הורים רבים בטוחים שהפרק של טיפת חלב בחייו של הילד נגמר לאחר שהוא מסיים את חיסוני השגרה. רבים לא יודעים שאחות טיפת חלב יכולה לעזור מאוד גם כשהילד גדול יותר, בין היתר בזיהוי בעיות וקשיים הדורשים טיפול. אז מה בדיוק עושים בטיפת חלב בגילאים שנה עד שש, ומדוע חשוב כל כך להגיע לכל פגישה?
מעקב גדילה
מה זה?
בכל ביקור בטיפת חלב בודקים את משקל וגובה הפעוט. הנתונים מוצלבים עם עקומות גדילה שמבוססות על מדגם ענק שנעשה על־ידי ארגון הבריאות העולמי. המדגם מציג נתוני גדילה לאורך זמן של ילדים שינקו הנקה בלעדית לפחות 4 חודשים מהלידה.
קווי העקומה מחולקים לפי אחוזונים - מאחוזון 3 עד אחוזון 95.
• אחוזון 3: 3% מהילדים יותר קטנים מהילד הנמדד ו־97% גדולים יותר.
• אחוזון 50: 50% מהילדים יותר גדולים ו־50% יותר קטנים.
חשוב לזכור: אין אחוזון טוב או לא טוב. הערכת הגדילה של הילד היא ביחס לעצמו במדידות הקודמות, ביחס לנתוני התורשה וגם ביחס לאחוזון.
מתי עושים מעקב גדילה?
בכל ביקור בטיפת חלב, בגיל 12 ו־18 חודשים ולאחר מכן בגיל שנתיים, שלוש וחמש שנים. לעיתים הצוות ימליץ על מדידות נוספות.
למה זה חשוב?
מעקב גדילה מגלה מידע חשוב על בריאותו של הילד, טיב ההזנה שלו והתפתחותו. ממחקרים עולה שילדים עם עודף משקל נמצאים בסיכון להיות מבוגרים עם עודף משקל, לרבות הסיכונים הבריאותיים שכרוכים בכך.
גדילה קטנה מהנורמה עשויה להעיד על צורך בבדיקה רפואית מעמיקה יותר לאיתור מצבים כמו צליאק או מחסור בהורמון גדילה.
מעקב התפתחות
מה זה?
הערכה של התפתחות הפעוט במספר תחומים: מוטוריקה גסה, מוטוריקה עדינה, קשר חברתי, שפה ותקשורת. הבדיקה נעשית באמצעות תשאול ההורה, תצפית ושימוש במגוון כלי משחק שיש בטיפת חלב.
מטרת הבדיקה היא לראות אם הילד מגיע לאבני דרך התפתחותיות המתאימות לגילו. לכל ילד קצב התפתחות משלו וגם אם הוא לא הגיע לאבן דרך בביקור אחד, זה לא מעיד בהכרח על ההתפתחות הכללית שלו.
מעבר לכך, לכל ילד רצון משלו ויש ילדים שאינם מעוניינים לבצע את הפעולה בדיוק כשמבקשים זאת מהם, או בסביבה פחות מוכרת ופחות נוחה בעבורם. אם הפעוט שלכם עושה את הפעולה בבית, שתפו את האחות, וניתן כמובן גם להראות לה סרטון – אם יש.
אם הפעוט לא מבצע את הפעולה, האחות עשויה לתת לכם תרגילים שיכולים לקדם את התפתחותו או תפנה אתכם לרופא ילדים או גורם טיפולי אחר להמשך בדיקה וטיפול.
מתי עושים מעקב התפתחות?
בכל ביקור בטיפת חלב - בגיל 12 ו־18 חודשים ולאחר מכן בגיל שנתיים, שלוש וחמש שנים. לעיתים הצוות עשוי להמליץ על ביקורים נוספים לצורך מעקב.
אם הילד לא הראה את כל אבני הדרך
ההתפתחותיות במהלך הביקור בטיפת חלב, ניתן לקיים מפגשים בווידיאו בסביבה הטבעית והמוכרת של הילד. השירות הזה זמין בחלק מתחנות טיפות החלב - שאלו על כך את האחות המטפלת בכם.
למה זה חשוב?
מרבית הילדים עם עיכוב קל בהתפתחות ישיגו במהרה את אבני הדרך באמצעות הדרכה ותרגול של גורם מקצועי. איתור מוקדם של קשיים בהתפתחות מעודד השלמת פערים מהירה.
בדיקת מעקב בגיל 5 שנים היא גם הזדמנות חשובה לאיתור קשיים ובחינת מוכנות לפני המעבר לכיתה א'.
חיסונים
מה זה?
חומרים שעוזרים למערכת החיסון לפתח זיכרון שמונע מחלות זיהומיות. החיסונים ניתנים דרך הפה או בזריקה.
אחרי גיל שנה הילד יקבל חיסון נגד דלקת כבד A ופוליו (שיתוק ילדים). בנוסף, מומלץ לחסן נגד שפעת בחורף וגם לתת חיסון נגד מנינגוקוק B - במיוחד עד גיל שנתיים (אם הילד לא חוסן קודם לכן). חלק מהחיסונים יינתנו במספר מנות.
מתי מתחסנים?
גיל 18 ו־24 חודשים. חיסון נגד שפעת ניתן בכל חורף.
חשוב להקפיד לעשות את החיסונים קרוב ככל האפשר לתאריכים המומלצים כדי להעניק הגנה מרבית לילדיכם.
למה זה חשוב?
מניעת מחלות, כמובן. ארגון הבריאות העולמי הגדיר את החיסונים כהישג הבריאות המשמעותי ביותר במאה ה־20. תופעות הלוואי שיכולות להיות לקטנטנים הן חולפות וקלות בהרבה מהסיכונים שבלחלות במחלות אלה.
חשוב לשתף את הצוות המטפל אם יש מצב בריאותי מיוחד אצל הילד או אצל בני משפחתו, שיכול להשפיע על תהליך מתן חיסונים.
בדיקה של רופא ילדים
מה זה?
בדיקה גופנית והתפתחותית של רופא ילדים בטיפת חלב. מטרת הבדיקה היא לאתר מצבים בריאותיים שעשויים להשפיע על תפקודו של הילד.
מתי?
בגיל 18 חודשים ולאחר מכן בגיל שלוש שנים ו־5 שנים. בהתאם לתוצאות הבדיקה, תקבלו המלצה לביקורים נוספים.
למה זה חשוב?
רוב הביקורים שלנו אצל רופא הילדים נעשים במקרים של צורך מידי - כאשר שהילד אינו חש בטוב. ביקור אצל הרופא בטיפת חלב הוא הזדמנות מצוינת לבדיקה גופנית כוללת כשהילד בריא ולשיחה בנושאי גדילה, התפתחות ותפקוד הילד.
בדיקת ראייה
מה זה?
בדיקה שבה אומדים את ראיית הפעוט למרחק, על־ידי בדיקת היכולת שלו לזהות סמלים על לוח ממרחק של 5 מטרים. הבדיקה נעשית כאשר הילד מכסה בכל פעם עין אחת באמצעות משקפיים מיוחדים, או באמצעות יד ההורה, ומספר מה הוא רואה.
הבדיקה היא לראייה למרחק בלבד, לכן מומלץ לשתף את הצוות המטפל אם יש לכם חששות לבעיות ראייה אחרות של הילד או בעיות ראייה שקיימות במשפחה.
גם אם הילד לא מצליח לזהות את הסמלים זה לא בהכרח מצביע על בעיית ראייה, אבל מומלץ בכל זאת לעשות בדיקה אצל רופא עיניים.
חשוב לדעת ילדים וילדות עד גיל 8 הסובלים מקוצר או מרוחק ראייה זכאים למשקפיים במסגרת סל הבריאות. כך מממשים את הזכאות
|
מתי?
במהלך ביקורי המעקב בגיל שלוש וחמש שנים.
למה זה חשוב?
הבדיקה מאפשרת סינון ראשוני של בעיות ראייה שעלולות להשפיע על התפתחות ותפקוד הילד. בגיל 5, הבדיקה היא הזדמנות לאתר בעיות ראייה לפני העלייה לכיתה א'.
הדרכת תזונה
מה זה?
אחות טיפת חלב תשוחח אתכם גם על תזונה: בשיחה עם האחות תקבלו הדרכה על פיתוח הרגלי אכילה בריאים, על מזונות מועדפים, על התמודדות עם אכילה בררנית, על המשך הנקה או תמ"ל, על שתיית מים ועל אכילה בטוחה.
תשוחחו גם על החשיבות של מניעת אנמיה באמצעות המשך נטילת ברזל ומזונות מומלצים.
מתי?
בכל ביקור בטיפת חלב, בגיל 12 ו־18 חודשים ולאחר מכן בגיל שנתיים, שלוש ו־5 שנים.
למה זה חשוב?
תזונה נכונה בגיל הרך מסייעת בפיתוח הרגלי אכילה תקינים להמשך החיים. באמצעות אכילה הילד מפתח גם את כישוריו החברתיים.
הדרכת בטיחות
מה זה?
אחות טיפת חלב תשוחח אתכם בנוגע לשמירה על הבטיחות של הילד. תוכן השיחה מותאם לגיל ולשלב ההתפתחותי שלו. תשוחחו עם האחות על בטיחות ברכב, על מניעת נפילות, על מניעת הרעלה, על בטיחות ליד מקורות מים, בעת משחק ועוד.
מתי?
בכל ביקור בטיפת חלב.
למה זה חשוב?
בגילאים אלה ילדים מפתחים עצמאות באכילה, בטיפול עצמי ובמשחק בבית ומחוצה לו. מצד אחד הם הרבה יותר עצמאיים, ומצד שני עדיין לא מודעים לסכנות בטיחותיות.
הפער הזה גורם להרבה תאונות אישיות שניתן למנוע. מודעות שלכם, ההורים, לסכנות ולדרכי מניעה תסייע להגן על הילד שלכם.
קידום בריאות
מה זה?
שיחה עם האחות על מגוון נושאים שחשובים לבריאות המשפחה ובריאות הילד כמו הכנה לכיתה א', קשרים חברתיים, עצמאות וגבולות, שימוש במסכים, בריאות השן, הגנה מהשמש, קשר הורה-ילד, הכנת ילד להולדת אח או אחות ועוד.
מתי זה?
בכל ביקור בטיפת חלב. נושא השיחה מותאם לגיל ולשלב ההתפתחות של הילד.
למה זה חשוב?
הביקור בטיפת חלב הוא הזדמנות לשוחח על דברים שחשובים לכם ומשפיעים על בריאות הילד ועל משפחתכם.
