חיפוש

dsdsdsd

ניתוחים וטיפולים מצילי חיים במדינות חוץ (בחו"ל)

הזכויות שלך: השתתפות במימון ניתוחים וטיפולים מצילי חיים במדינות חוץ (בחו"ל). השירות ניתן בסל הבסיסי ובכללית מושלם

עודכן: 18.01.2025
לקוחות כללית שעומדים בכל הקריטריונים הבאים (1 עד 3): 
1. השירות הרפואי המבוקש הוא בדיקה/אבחון/טיפול/ניתוח שכלולים בסל הבריאות הממלכתי, באחד מהתחומים הבאים: 
  • מערכת העצבים והמוח.
  • מחלות של הלב ושל כלי הדם.
  • גידולים (שאתות).
  • השתלת איברים (למעט השתלת כליה).
  • מומים מולדים.
2. השירות הוא מציל חיים.
3. אין אפשרות לקבל את הטיפול (או טיפול חלופי) בישראל.
השתתפות במימון השירות במרכז רפואי בחו"ל עד לסכום של 250 אלף דולר (בשקלים).
לקבלת המימון נדרש אישור מקדים של מחלקת שתיל בכללית - עוד לפני ביצוע הניתוח.

כדי לברר את גובה הזכאות וכדי לקבל אישור מקדים יש לעשות את הפעולות הבאות:
  1. למלא טופס בקשה לשירותים רפואיים בחו"ל. להורדת הטופס​
  2. לשלוח את הטופס בצירוף מסמכים רפואיים רלוונטיים למחלקת ניתוחים והשתלות בחו"ל באחת מהדרכים הבאות​​.
  3. אם יהיה צורך במסמכים או במידע רפואי נוספים כדי לקבל החלטה, יישלח עדכון בנוגע לכך.
מוקד מידע
בכל שאלה ניתן לחייג 03-7475555 (ימים א עד ה בשעות 9:00 עד 13:00).

הגשת ערעור
אם החליטה קופת החולים שלא לספק שירות שנכלל בסל הבסיסי ניתן לפנות לוועדת ערר לשירותי בריאות בחו"ל ​במשרד הבריאות. למידע על התהליך ולהגשת ערעור

בקשה לתוספת לסכום הזכאות
בקשה לפטור מהשתתפות עצמית (מימון מלא) של שירות שניתן בסל הבסיסי יש לשלוח בדואר בחמישה העתקים לכתובת הבאה:
מינהל הרפואה במשרד הבריאות, ת"ד 1176, ירושלים, מיקוד 9101002.

למידע נוסף צרו קשר עם רכזת ועדות הערר לשירותי בריאות בחו"ל:
לקוחות כללית מושלם שעומדים בכל הקריטריונים הבאים:
1. השירות הרפואי המבוקש הוא בדיקה / אבחון / טיפול / ניתוח שכלולים בסל הבריאות הממלכתי, באחד מהתחומים הבאים: 
  • ​מערכת העצבים והמוח
  • מחלות לב וכלי דם
  • שאתות (גידולים)
  • השתלת איברים (למעט השתלת כליה).
  • מומים מולדים

2. השירות הוא מציל חיים.
3. אין אפשרות לקבל את הטיפול (או טיפול חלופי) בישראל. 
4. קיימת זכאות לקבלת הטיפול בהתאם לסעיף שירותי בריאות במדינת חוץ. 
5. נותן השירות אושר מראש על ידי כללית. 
6. עלות​​ השירות אצל נותן השירות במדינת חוץ גבוהה יותר מהסכום המרבי שמצוין בתקנות.​

​​חיפשת מידע על ניתוח השתלת כליה בחו"ל ללקוחות כללית מושלם? זה כאן​

השתתפות במימון של שירותים רפואיים מצילי חיים באחד מהתחומים הבאים:

  • מערכת העצבים והמוח
  • מחלות לב וכלי דם
  • שאתות (גידולים)
  • השתלת איברים (למעט השתלת כליה).
  • מומים מולדים.
ניתוחים וטיפולים רפואיים
החזר המושלם הוא 100,000 דולר .


השתלות

החזר כספי בסך 275 אלף דולר לטיפול.​

האישור לקבלת השירות מתקבל על ידי גורם מוסמך בכללית – בהתאם לזכאות בסל הבריאות. אם קיבלתם את האישור, ניתן לקבל מימון נוסף לסכומים מעבר לזכאות בסל. 

לפרטים נוספים ניתן לפנות למחלקת תביעות חו"ל בטלפון 03-7475555​.
  • הזכאות חלה רק על מקרים שבהם הטיפול במדינה זרה יקר יותר מהרף המקסימלי שנקבע בהתאם לחוק הבריאות. 
  • הטיפול הרפואי מכוסה בסל הבריאות וההחזר ניתן על תשלומים מעבר לסל הבסיסי.​​​
​​​​​
לקוחות מושלם פלטינום זכאים לכל השירותים ש​ל​ מושלם זהב

הצטרפות לכללית

הצטרפות לכללית

יש לנו ים של דברים לספר לך על כללית...

רוצה לשמוע טיפה?

צריך רק למלא את הטופס - אנחנו נעשה את השאר

הצטרפות לכללית - אתר חדש

מלאו את פרטיכם ונחזור אליכם בהקדם

שדות חובה

שימו לב שאתם מספקים בטופס זה מידע אישי ורגיש