EEG (בדיקת אי־אי־ג'י) הוא קיצור של אלקטרואנצפלוגרם (באנגלית: Electroencephalogram).
בבדיקת EEG מודדים את הפעילות החשמלית במוח באמצעות אלקטרודות שמונחות על הקרקפת. הפעילות החשמלית המוחית מתועדת בתרשים של גלי מוח.
יש כמה מצבים שעלולים להשפיע על הפעילות החשמלית התקינה של המוח ועל הדפוסים של גלי המוח שנרשמים בבדיקת ה־EEG.
באילו מקרים עושים בדיקת EEG?
הרופא צפוי להמליץ על בדיקת ה־EEG במצבים הבאים:
• חשד לפרכוס ולמחלת הנפילה (אפילפסיה). הבדיקה מסייעת לאבחן ולסווג את הפרכוסים.
• גידול במוח.
• נזק בגלל חבלת ראש.
• מחלה הגורמת לפגיעה בתפקוד התקין של המוח (אנצפלופתיה).
• דלקת זיהומית או אוטואימונית במוח.
• הפרעות שינה.
• אבחון מוות מוחי בנבדקים שנמצאים זמן רב במצב של תרדמת (קומה).
מהם הסוגים השונים של בדיקות EEG?
קיימים 3 סוגים של בדיקות EEG:
• EEG בערנות.
• EEG בשינה (הבדיקה נעשית לאחר חסך שינה).
• ניטור וידאו EEG (באנגלית: Video EEG).
המידע שמובא בכתבה הזאת מתייחס לבדיקות EEG למבוגרים (בני 18 ויותר).
באילו מצבים עושים EEG בשינה?
כאשר יש חשד קליני לפרכוסים, ובדיקת EEG בערנות אינה נותנת מספיק מידע לאבחון, צפוי הרופא להפנות לבדיקת EEG בשינה.
בדיקת EEG שנעשית לאחר חסך שינה היא רגישה יותר. לפעמים היא מאפשרת לזהות פעילות חשמלית במוח שאינה תקינה ושלא נצפתה ב־EEG בערנות.
איך מתכוננים לבדיקת EEG?
• ערב לפני הבדיקה יש לחפוף את שיער הראש בשמפו ובמרכך שיער. אסור למרוח קרם לחות, מוס או ג'ל.
• יש להצטייד בשמפו, במסרק ובמגבת (כדי לחפוף את השיער ולהסיר את הג'ל שמשמש להצמדת האלקטרודות בתום הבדיקה).
• ניתן לאכול לפני הבדיקה.
• מומלץ להימנע מצריכה של מזון או של משקאות שמכילים קפאין (כמו קפה, תה, קולה, משקאות אנרגיה ושוקולד) ב־6 השעות שלפני הבדיקה.
• יש ליטול את התרופות הקבועות כרגיל, אלא אם התקבלה הנחיה אחרת מהרופא.
• אם קיבלת הפניה לבדיקת EEG בחסך שינה - יש להישאר ערים בלילה שלפני הבדיקה ולהימנע מצריכת משקאות המכילים קפאין או ממשקאות אנרגיה. המטרה של חוסר השינה היא לעשות את בדיקת ה־EEG בזמן שינה.
שימו לב: ההנחיות לקראת הבדיקה עשויות להשתנות ממרפאה למרפאה. בדקו מול המקום שבו תיבדקו מהן ההנחיות המדויקות.
|
תוצאות בדיקת ה־EEG מתועדות בתרשים של גלי מוח
האם בדיקת EEG כואבת?
בדיקת ה־EEG אינה כואבת ואינה פולשנית.
כמה זמן נמשכת הבדיקה?
בין 20 ל־40 דקות בממוצע.
EEG בחסך שינה - כ־45 דקות.
מה קורה במהלך בדיקת EEG?
לקראת הבדיקה
הטכנאי מסמן נקודות על הקרקפת באמצעות טוש ייעודי (הסימון יורד כשחופפים את הראש) ומחטא את האזור באמצעות חומר מיוחד.
לאחר מכן מוצמדות אל הנקודות המסומנות דיסקיות מתכת קטנות הקרויות אלקטרודות. על המקום שאליו מצמידים את האלקטרודות מורחים ג'ל מיוחד שמשמש דבק ושמאפשר מעבר בלתי מופרע של אותות חשמליים.
האלקטרודות מחוברות בחוטי חשמל למכשיר ה־EEG שמגביר את האותות החשמליים של המוח והופך אותם לתרשים בצורת גלים.
מהלך הבדיקה
בזמן הבדיקה יש לשכב בעיניים עצומות בלי לזוז. לעיתים עשוי הטכנאי לבקש מהנבדק לנשום עמוק ומהר או להתבונן באור מרצד. הגירויים האלה יכולים לעזור לגלות הפרעה חשמלית אצל חולים שסובלים מאפילפסיה.
במקרה של בדיקת EEG בחסך שינה, נעשית הבדיקה באותו האופן כמו הבדיקה בערנות (אך כמובן ללא מתן הוראות לנבדק).
אומנם רצוי שהבדיקה תיעשה בזמן השינה, אבל לעיתים EEG שנעשה לאחר חסך שינה מכיל מספיק מידע גם אם המטופל אינו ישן במהלך הבדיקה.
האם בדיקת EEG היא בטוחה?
בדיקת ה־EEG נחשבת בטוחה מאוד, ולא מרגישים במהלכה שום דבר יוצא דופן.
מהי בדיקת Video EEG (ניטור וידאו EEG)?
הבדיקה נעשית במסגרת אשפוז במרפאות ייעודיות. בניגוד לבדיקות ה־EEG האחרות, הבדיקה הזאת נמשכת כמה ימים ברציפות וכוללת צילום בווידאו של הנבדק. באופן הזה ניתן לראות אם יש התאמה בין תנועות או פעולות מסוימות שהנבדק עושה לבין פעילות חשמלית חריגה בתרשים ה־EEG.
הבדיקה מיועדת לאפיין במדויק התקפים אפילפטיים ולמצוא מקור חשמלי שאינו תקין הגורם לפרכוסים. התוצאות של בדיקת Video EEG משמשות להתאמת טיפול תרופתי מיטבי ובעת הצורך - גם ניתוח.
איך קובעים תור לבדיקת EEG?
תחילה יש להצטייד בהפניה לבדיקת EEG מרופא או מרופאה בכללית.
את התור ל־EEG מתאמים במוקד זימון התורים של כללית בטלפון 2700*.
במוקד יציינו באיזה מכון ניתן לעשות את הבדיקה ומהן ההנחיות.
כמה עולה בדיקת EEG?
בדיקת EEG כלולה בסל השירותים. הנפקת טופס 17 כרוכה בתשלום של אגרה רבעונית.
מי מפענח את תוצאות ה־EEG?
רופא נוירולוג או רופאה נוירולוגית מפענחים את תוצאותיה של בדיקת ה־EEG.
איך נראה תרשים EEG שאינו תקין? ומה המשמעות שלו?
תרשים EEG שאינו תקין מציג תדר וגלי מוח שאינם בדפוס האופייני לפעילות החשמלית במוח. הוא יכול להעיד על שלל מצבים - החל מהפרעה קלה בפעילות החשמלית במוח וכלה במחלה שמצריכה טיפול.
ד"ר עדי וילף־ירקוני היא רופאה בכירה ומומחית לנוירו־אימונולוגיה ולטרשת נפוצה במרכז הרפואי רבין, קמפוס בילינסון, מקבוצת כללית
