המופטיזיס (hemoptysis) הוא המונח הרפואי לשיעול עם דם או עם ריר מוכתם בדם מדרכי הנשימה (שכוללות את הריאות ואת הסימפונות).
היקוף הדימום יכול לנוע בין קל למשמעותי יותר. בכל מקרה של דימום בשיעול יש לפנות בהקדם לקבלת טיפול רפואי.
מהן הסיבות השכיחות לשיעול עם דם?
אלה הסיבות השכיחות ביותר לשיעול עם דם:
• זיהומים בדרכי נשימה: מצבים כמו ברונכיטיס, דלקת ריאות, שחפת או זיהומים פטרייתיים יכולים לגרום לגירוי ולדלקת בדרכי הנשימה, מה שמוביל לליחה מוכתמת בדם.
• מחלות ריאה כמו מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD), ברונכיאקטזיס (הרחבה של הסימפונות) או תסחיף ריאתי (קריש דם שעובר לריאות).
• טראומה: פגיעה בחזה או בדרכי הנשימה.
• סרטן ריאות: גידולים בריאות או בדרכי הנשימה.
• סיבות אחרות: סיבות אחרות פחות שכיחות כוללות יתר לחץ דם ריאתי, הפרעות בקרישת הדם, מחלות אוטואימוניות מסוימות, ומומים נדירים בכלי הדם בריאות.
מה לעשות אם סובלים משיעול עם דם?
אם בעת שיעול פולטים דם או ריר מוכתם בדם, חשוב לראות רופא בהקדם.
אם בשיעול נפלטות כמויות גדולות של דם או חווים קשיי נשימה או סובלים מסחרחורת או מעילפון, יש לפנות מייד לקבלת טיפול רפואי דחוף.
איזה בירור רפואי יש לעבור?
הבירור הרפואי כולל בדרך כלל לקיחת אנמנזה רפואית, בדיקה גופנית שכוללת בדיקה של בית החזה ולפי הצורך בדיקת רופא אף־אוזן־גרון שכוללת בדיקה של חלל הפה והלוע ובדיקה אנדוסקופית של חלל האף, של הלוע האפי (העליון), של הלוע התחתון ושל הגרון.
אם לא נמצא מקור הדימום, עשוי הרופא להמליץ על צילום רנטגן של בית החזה או על CT חזה.
אם גם לאחר כל הבדיקות האלה לא נמצא המקור לשיעול הדמי, נעשית בדרך כלל בדיקת ברונכוסקופיה - בדיקה שמבוססת על החדרת מכשיר (אנדוסקופ) - לרוב גמיש - לדרכי הנשימה דרך חלל הפה. הבדיקה הזאת נעשית בטשטוש או בהרדמה מלאה ומאפשרת לקיחת ביופסיות לפי הצורך.
ד"ר אנואר מנסור הוא מומחה לרפואת אף־אוזן־גרון ולניתוחי ראש וצוואר. הוא רופא בכיר במחלקת אף־אוזן־גרון במרכז הרפואי מאיר מקבוצת כללית
* המידע המופיע במדריך הוא לידיעה כללית בלבד. יש לעיין בתנאי השימוש ומדיניות הפרטיות
