מהי בדיקת אולטרסאונד שדיים?
בדיקת אולטרסאונד שדיים היא בדיקה המבוססת על גלי קול בתדירויות הגבוהות מסף השמיעה של בני האדם.
שמות נוספים של הבדיקה: אולטרסאונד שד, על־שמע של השד, US שד, Ultrasonography of the Breast, Sonogram of the Breast.
האם הבדיקה מסוכנת?
בדיקת אולטרסאונד לא כרוכה בחשיפה לקרינה מייננת ואין בה סיכון.
מתי נדרשת בדיקת אולטרסאונד?
בדיקת אולטרסאונד שדיים יכולה להידרש כהשלמה לבדיקת הסקר הממוגרפית או כבדיקה אבחנתית.
מתי נדרש לעשות אולטרסאונד כהשלמה לממוגרפיה?
הצורך להוסיף אולטרסאונד לממוגרפיית סקר נקבע על פי מבנה השד בממוגרפיה. מבנה שד סמיך מוריד מרגישות הממוגרפיה, כלומר הרקמה הסמיכה עשויה להסתיר ממצאים קטנים, ולכן מומלצת השלמת בדיקת אולטרסאונד.
ישנם כמה מקרים שבהם נדרשת בדיקת אולטרסאונד אבחנתי, ביניהם:
• כאשר קיים ממצא קליני, למשל גוש המורגש במישוש בבדיקת רופא/ה או הפרשה חריגה מהפטמה.
• כבדיקה מכוונת (אולטרסאונד מכוון) בעקבות ממצאים שהתגלו בבדיקת דימות אחרת, לדוגמה לאחר ממוגרפיה או אולטרסאונד בעקבות MRI.
מה צריך להביא לבדיקה?
כמו בכל בדיקת דימות אחרת, חשוב להביא בדיקות קודמות לצורך השוואה (במיוחד אם נעשו במכון אחר). במקרים שבהם ההפניה היא לביצוע אולטרסאונד אבחנתי לבירור ממצאים בבדיקת דימות אחרת, הבדיקות הקודמות קריטיות לצורך ביצוע האולטרסאונד.
איך נעשית הבדיקה?
הבדיקה נעשית בשכיבה על מיטה. לקראת הבדיקה תתבקשי להסיר בגדים ותכשיטים מפלג הגוף העליון. מבצע הבדיקה, רופא, רופאה, רנטגנאי או רנטגנאית, ימרחו על האזור הנבדק ג'ל שקוף על בסיס מים, המסייע בהעברת גלי הקול. לאחר מכן הם יעברו עם מכשיר ידני המכונה מתמר על האזור הנבדק.
ייתכן שמדי פעם תתבקשי לעבור משכיבה על הגב לשכיבה על הצד כדי לטייב את הבדיקה של אזורי השד השונים. אם הבדיקה נעשית כבדיקת סקר, כלומר כוללת את כל השד ולא רק אזור מכוון, לרוב היא תכלול גם את בתי השחי.
אולטרסאונד מכוון נעשה באותו אופן כמו אולטרסאונד רגיל, אלא שהרופא או הרנטגנאי לא יבדקו באופן מלא את שני הצדדים אלא יתמקדו באזור אחד. בבדיקת אולטרסאונד בעקבות MRI נעזרים בתמונות ה־MRI כסוג של "מפת דרכים", ומפרשים באמצעותן ממצאים שלא נראו באולטרסאונד הראשוני.
כמה זמן נמשכת הבדיקה?
לרוב הבדיקה תימשך בין 20 ל־30 דקות.
האם זה יכאב לי?
הבדיקה לא כואבת מלבד אי־נוחות שתורגש במהלך הבדיקה כשהבודק או הבודקת ילחצו את המתמר על האזור הנבדק להשגת תמונה ברורה.
האם ישנן הנחיות מיוחדות לאחר הבדיקה?
אין הגבלות לאחר הבדיקה, ניתן לשוב לפעילות רגילה מיד אחריה.
מתי ולאן יגיעו תוצאות הבדיקה?
במקרים מסוימים הרופאה או הרופא הרדיולוג ישוחחו איתך על תוצאות הבדיקה מייד לאחריה (בהתאם למכון שבו מתבצעת הבדיקה). בכל מקרה הבדיקה מועברת לרופאה או לרופא רדיולוג לפענוח.
זמן הפענוח הוא לרוב שבוע עד עשרה ימים (זמני הפענוח עשויים להשתנות בין מכוני בדיקה שונים, ומומלץ לשאול את המזכירה במכון שבו את עושה את הבדיקה).
התוצאות יישלחו אל הרופאה או הרופא המטפל ואם הבדיקה נעשתה באחד ממכוני כללית, יופיעו באזור האישי באון־ליין ובאפליקציית כללית.
איך נראית תשובת אולטרסאונד שדיים?
תוצאות פענוח בדיקת אולטרסאונד מפורטות על פי רוב במבנה קבוע: תחילה יוצג מידע בנוגע לממצאים בכל שד. לאחר מכן תופיע התייחסות לבתי השחי ולסיום יופיע סיכום הממצאים ורמת החשד שלהם על פי מדד BIRADS (Breast Imaging Reporting and Data System).
BIRADS-1 היא בדיקה תקינה, ו־BIRADS-2 היא בדיקה שיש בה ממצאים אבל הם אינם חשודים - אין בה סיכוי לממאירות. בשני מקרים אלה, לרוב תהיה המלצה לחזור למעקב שגרתי (מעקב הסקר הרגיל שלך).
ד"ר יעל רפסון היא סגנית מנהל מערך הדימות ורופאה בכירה ביחידה לדימות שד במרכז הרפואי רבין, קמפוס בילינסון
