להיות שמן זה לא בריא, אך האם ירידה במשקל מומלצת בכל גיל? לאו דווקא. ברוב המקרים, הדבר הנכון בעבור הקשיש יהיה לשמור על משקלו הקיים, גם אם הוא נושא משקל עודף.
למה כדאי לשמור על משקל עודף?
אצל קשישים, עודף משקל יכול להוות גורם המגן מפני תחלואה ומוות. אמנם תזונה נכונה חשובה בכל גיל, אבל בגיל השלישי היא היא משפיעה באופן מכריע על הבריאות.
איך הגיל משפיע על המשקל?
עם העלייה בגיל, חלים שינויים פיזיולוגיים הגורמים לירידה בקצב חילוף החומרים הבסיסי ולספיגה מופחתת של רכיבים תזונתיים מהמזון הנאכל. במקביל יש ירידה בפעילות היומיומית, ירידה בתאבון ובצריכת המזון זאת בשל שינויים חברתיים, פיזיים ונפשיים שמתרחשים באופן טבעי.
מה הקשר בין מחלות זיקנה לתזונה?
אכילה לא מספקת עלולה להביא למחסורים תזונתיים, מה שיוביל למצב תזונתי לקוי ולפגיעה בבריאות הפיזית, הקוגנטיבית והנפשית של הקשיש.
תת תזונה וחסרים תזונתיים עלולים לפגוע ביכולת החיסונית של הגוף ובכך לעלות את הסיכוי לתחלואה אקוטית וכרונית, חולשה, עייפות וסכנה לנפילות.
לכן, דיאטה מוגבלת קלוריות בהמלצת רופא ובהדרכת דיאטנית מומלצת רק במקרים מיוחדים, כאשר הקשיש עם גורמי סיכון ומחלות כרוניות, שדיאטת הרזיה מציעה טיפול כנגדם ובתנאי שהקשיש במצב קוגנטיבי טוב.
למה זקנים אוכלים פחות?
סיבות רבות עלולות להביא לירידה באכילה אצל קשישים:
• שינויים במצב הפה והשיניים אשר מקשים על לעיסת האוכל ובליעתו.
• הפרעות בבליעה.
טעמי לוואי ויובש בפה כתוצאה מנטילת תרופות מרובות מה שמביא לשינויים בטעם האוכל.
ירידה בחושים (ריח,טעם, ראייה) דבר המקשה על הכנת האוכל ומשפיע על התאבון.
בעיות במערכת העיכול כגון עצירות או צרבת, תחלואה ונטילת אנטיביוטיקה עלולים לגרום לשינוי באוכלוסיית החיידקים הטובים במערכת העיכול לירידה בתאבון ולבחילות.
שעמום מהאוכל ואי חשק בהכנת אוכל מגוון בגלל בדידות, כאבים פיזים, דיכאון ומתח נפשי, מצב סוציו אקונומי נמוך, אי יכולת כלכלית לרכוש מזון איכותי ורכישה של מזון מעובד או מוכן.
זמינות פחותה של המזון בשל קשיים בהגעה למרכול ובסחיבת המצרכים, מידע שגוי או מיושן לגבי מזונות מומלצים או לא מומלצים לאכילה כגון ביצים, בשר או מוצרי חלב פרה.
מהם החסרים תזונתיים השכיחים בקרב קשישים?
בגיל השלישי עולה הסיכון לנפילות ולשברים. לוויטמין D ולסידן חשיבות עליונה בשמירה על בריאות העצם. בגלל ספיגה לקויה של רכיבית תזונתיים וחשיפה מועטת לשמש, חסר זה שכיח באוכלוסייה זו. יש להקפיד על צריכה מספקת של ויטמין D וסידן, מומלץ לאכול מוצרי חלב מועשרים, סלמון, סרדינים, ביצים, טחינה, ברוקולי ועוד. יש לקחת תוסף מתאים על פי המלצת רופא מטפל וכדאי לצאת לסיבוב קצר בשעות השמש, דבר שיכול לעשות רק טוב.
למה מבוגרים סובלים מחסר בוויטמין B12?
חוסר בוויטמין B12 אכן שכיח באוכלוסיית הקשישים. הסיבות לכך הן: ספיגה לקויה של רכיבי תזונה ואי גיוון בחלבון מן החי (לרוב מעדיפים עוף, בשר המכיל כמות נמוכה של ויטמין B12).
מהן התופעות המאפיינות מחסור בויטמין B12?
אנמיה, חולשה,דיכאון, בלבול, הפרעות זיכרון ועייפות.
איך נמנע ממחסור בוויטמין B12?
כדאי להקפיד על אכילה יומיומית של מזונות דלי שומן ממקור חי ולשלב בשר בקר רזה ובשר הודו אדום. חשוב גם ליטול תוסף מתאים, על פי המלצת הרופא המטפל.
על אילו הרגלי תזונה חשוב להקפיד בגיל השלישי?
• לאכול שלוש ארוחות עיקריות ביום ושתיים עד שלוש ארוחות ביניים.
• לאכול מזון מגוון מכל קבוצות המזון.
• לשלב דגנים מלאים כגון: חיטה מלאה, כוסמת, אורז מלא ושיבולת שועל בהתאם להעדפותיכם.
• לאכול ירקות ופירות בקליפתם במידת האפשר.
• לאכול מזונות עשירים בחלבון כגון: ביצים, עוף, הודו, בקר רזה, דגים, חלב ומוצריו, קטניות.
• לאכול מזונות המכילים שומן טוב כגון: שמן זית, טחינה ואבוקדו.
• להפחית במזונות עשירים בשומן רווי, שומן טראנס וכולסטרול כגון: בשר שמן, חמאה, מרגרינה, מאפים עתירי שומן, מזון מעובד.
• לאכול מזונות המכילים מעט מלח ונתרן.
• להכין אוכל במרקם המתאים לכם: רך או מרוסק במידת הצורך.
• להמעיט בצריכת ממתקים ושתייה מתוקה. אם אין בעיה בריאותית, אין צורך להימנע לחלוטין.
• לשתות בערך שמונה כוסות מים ביום.
• להקפיד על פעילות גופנית יומיומית, המתאימה ליכולתכם הפיזית ולמצבכם הבריאותי.
• לדווח לרופא המטפל על נטילת תוספי תזונה או צמחי מרפא.
בזכות הרפואה יש עלייה בתוחלת החיים, אך עלינו לשאוף גם לאיכותם. שמירה על תזונה נבונה, הקפדה על פעילות גופנית והפחתת מתחים במהלך תקופות חיינו השונות הם שיביאו לזיקנה יפה ומוצלחת.
שימרו על עצמכם היום ואכלו בצורה נבונה, דאגו למתן אוכל איכותי לילדכם, וחשוב לא פחות: שימו עין על התזונה של הוריכם, הציעו את עזרתכם בקניית מצרכים, בהכנת האוכל, בביקור אצל רופא השיניים ועודדו אותם להגיע לארוחות משפחתיות.
אורלי וייסיד היא דיאטנית קלינית בכללית
