בדיקת שתן כללית

​מה בודקים בבדיקת שתן?

בדיקת שתן כללית בודקת מגוון רחב של פרמטרים (כלומר כוללת בדיקות שונות) ולרוב נעשית באופן תקופתי. בעזרתה ניתן לאבחן מחלות שונות - כמו מחלות כליה, מחלות בדרכי השתן ומחלות מטבוליות - בשלבים מוקדמים מאוד, לפעמים עוד לפני הופעת תסמינ​ים.

​בעקבות תוצאותיה של בדיקת השתן הכללית או לפי בקשת רופא/ה ייתכן שתיעשה בדיקה משלימה הנקר​את "שתן למיקרוסקופיה", שבה בוחנים ממצאים שונים תחת מיקרוסקופ. בבדיקה הזאת ניתן לזהות חלקיקים נוספים שאינם ניתנים לזיהוי בבדיקה כללית כמו גבישים, תאים שונים, פטריות וחיידקים.

בכמה מהפרמטרים יוצגו התוצאות בערכים מספריים, ואילו בפרמטרים אחרים יופיע בתדפיס התוצאה NEG (קיצור של Negative) כאשר הרכיב שנבדק אינו נמצא בדגימה.

שימו לב: יש צורך בהפניה לבדיקת שתן. לפנייה לרופא/ה ולמרפאה שלך​

פענוח התוצאות של בדיקת השתן הכללית ומידע על הבדיקות השונות הכלולות בה:

• חומציות בשתן (pH)

• חלבון בשתן (Protein)

• קטונים (Ketones)

• לויקוציטים (תאי דם לבנים - Leucocyte Esterase)

• כדוריות דם אדומות (Red Blood Cells ובקיצור: RBC)

• משקל סגולי (Specific Grav U Strip ובקיצור: SG)

• ניטריטים (Nitrites)

• סוכר בשתן (Glucose U Strip)

• בילירובין בשתן (Bilirubin U Strip)

• אורובילינוגן בשתן (Urobilinogen U Strip)

בדיקות שתן נוספות:

• תרבית שתן (Urine culture)​​

• איסוף שתן לחלבון (Protein Urine 24h)​​

​• איסוף שתן לרמת הסיד​ן (Calcium​ Urine 24h)​​​​

• איסוף שתן לרמת הקריאטיני​ן (Creatinine​ Urine 24h)​​​​​

​• בדיקת חלבו​ן (Protein Urine 24h Albumin)​​​​​

• בדיקת חלבו​ן (Protein Urine 24h Calc)​​​​​​​

• בדיק​ת חלבו​ן (Protei​n Urine 24h Bilirubin)​​​​​​​​

הנחיות לנטילת דגימת שתן לבדיקה כללית

נטילה של דגימת שתן בהתאם להנחיות היא תנאי הכרחי לקבלת תוצאה אמינה. אלה הן ההנחיות:

1. יש להקפיד על היגיינה. 

א. יש לשטוף את הידיים היטב במים ובסבון ולנגב אותן במגבת.

ב. יש לשטוף את איברי המין במים פושרים ולנגב בעדינות כדי להפחית את הסיכון לזיהום הדגימה.

2. לבדיקת שתן כללית ולתרבית מומלץ ליטול את השתן הראשון של הבוקר, אך אם אין בקשה לתרבית, ניתן לעשות את הבדיקה גם מדגימה אקראית.

3. מומלץ להימנע מלעשות בדיקת שתן בזמן דימום (למשל במחזור) או כשיש הפרשות מרובות, אלא אם יש הוראת מפורשת מרופא לעשות את הבדיקה גם במצב כזה.

4. אסור לעשות בדיקה לאחר צילום עם חומר רדיואקטיבי (IVP).

5. כלי האיסוף - כוסית חד־פעמית בעלת מכסה מתברג שמנפקת מעבדה.

6. אופן הביצוע של איסוף הדגימה: יש לאסוף את השתן מאמצע הזרם. לאחר שמנקים את איברי המין במים פושרים, יש להתחיל את מתן השתן לאסלה ורק את המשך הזרם אוספים בכוסית המיועדת, עד שממלאים כמחצית מהנפח שלה. את יתרת השתן יש להטיל שוב באסלה.

7. יש לסגור היטב את מכסה הכוסית ולשמור את הכוסית סגורה היטב.

8. יש למסור את הדגימה במרפאה מהר ככל האפשר.

ד"ר ילנה קרן־טרדאי היא מנהלת מעבדה ביוכימית במחוז ירושלים ויו"ר הוועדה הביוכימית המקצועית בכללית​​