פיזיותרפיה לברך

כאבי ברכיים​ הם תלונה שכיחה מאוד בכל הגילים. מלבד הכאב, לפעמים מופיעה גם נפיחות, מגבלה בתנועתיות הברך, הפרעות הליכה וקושי בתפקוד יומיומי.

לפיזיותרפיה יש כלים משמעותיים שיכולים לסייע בטיפול בבעיה ולהפחית כאבים.

קצת על מפרק הברך

מפרק הברך מורכב מ־3 עצמות (עצם הירך, עצם השוק ועצם הפיקה), סחוס מפרקי, שני מניסקוסים, רצועות, גידים ושרירים הפועלים יחדיו במנגנון ובתזמון מדויק על־מנת לאפשר לברך תפקוד מיטבי.

מהם הגורמים לכאבי ברכיים?

יש כמה סיבות להופעת כאבי ברכיים וביניהם: חבלה, שחיקה של המפרק ולפעמים דלקת.

מהם גורמי הסיכון לכאבי ברכיים?

עודף משקל - הוא מגביר את העומס על מפרקי הברכיים.

חולשה וחוסר איזון בעבודת השרירים וכן חוסר גמישות שרירית הם מהגורמים המובילים לפציעות ברכיים - שרירים במצב כזה מתקשים לתמוך במפרק ולא יכולים לספוג ביעילות את הלחץ המופעל עליו.

עיסוק בענפי ספורט כמו כדורגל וכדורסל שבהם יש שכיחות גבוהה יחסית של פציעות ברכים.

מהן בעיות הברכיים השכיחות ביותר?

• פציעות
חבלה או מכה ישירה בברך עלולה לפגוע בכל אחת מהרקמות שלה ולגרום לשברים בעצמות, קרעים במניסקוס וברצועות, ובנוסף לדלקות בבורסה.

שתי הפציעות הנפוצות ביותר בעקבות חבלה הן:
- קרע של הרצועה הצולבת הקדמית - הפגיעה שכיחה בקרב ספורטאים העוסקים באימון מתפרץ ושינויי כיוון חדים ומהירים כמו כדורגלנים וכדורסלנים.

- קרע של המניסקוס - בעיה שכיחה מאוד בקרב ספורטאים מכיוון שהם סופגים מכות ישירות ורבות עוצמה בגפיים התחתונות ובכלל זה בברכיים.

• דלקות
אוסטיאוארתריטיס - דלקת ניוונית של המפרקים. זוהי דלקת המפרקים הנפוצה ביותר, ונוטה לפגוע בעיקר במפרקים נושאי משקל בגוף כמו ברכיים, ירכיים וקרסוליים. מדובר בדלקת נמוכת עוצמה המתבטאת בהתקפים חוזרים.

דלקת מפרקים שגרונית (רומטואיד ארתריטיס) - דלקת מפרקים אוטואימונית שעלולה לפגוע בברכיים. הדלקת הזאת נפוצה יותר בקרב נשים, מאובחנת בדרך כלל בגיל צעיר (30-20), ומחייבת טיפול ומעקב רפואי מסודר של רופא המשפחה ושל רומטולוג.

• בעיות מכניות
- פריקת הפיקה - פיקת הברך מיוצבת במקומה בעזרת גידים ושרירים. כאשר קיים חוסר איזון שרירי והגידים רופפים מדי, עלולה הפיקה לסטות ממקומה, בדרך כלל לאזור החיצוני של הברך.

- נעילת הברך - חלקיק עצם או סחוס עלולים להתנתק ממקומם בעקבות שחיקה או חבלה ולנוע אל חלל המפרק. מצב כזה עלול לגרום לכאבים עזים ולאי יכולת ליישר הברך (נעילה של הברך).

- סינדרום פטלו-פמורלי - בעיה שכיחה בקרב צעירים העוסקים בספורט. עומס מוגבר עלול ליצור חיכוך בין החלק האחורי של הפיקה לאזור הקדמי של עצם הירך. הכאב יהיה בקדמת הברך.

איך מטפלים בכאבי ברכיים?

כאבי ברכיים חולפים בדרך־כלל בעזרת טיפול פשוט הכולל הורדת עומס, משככי כאבים ופיזיותרפיה.

שמירה על משקל תקין, אורח חיים בריא, מודעות ופעילות גופנית מקטינים את הסיכון לבעיות ברכיים.

במקרים חריגים הכאבים לא חולפים ובסופו של דבר יש צורך בניתוח.

טיפול בפיזיותרפיה לברך

טיפול פיזיותרפיה לברך מסייע להפחתת כאבי הברכיים ואף מונע כאבים בעתיד.

טיפול פיזיותרפיה לברכיים כולל טכניקות להפחתת הכאב, שיפור טווחי התנועה, חיזוק שרירים, שחרור רקמות רכות, תרגול והדרכה לאורח חיים פעיל ובריא.

הצלחת הטיפול תלויה גם בך!

כדי לסייע להצלחת הטיפול יש להקפיד על ביצוע התרגילים לפי הנחיית הפיזיותרפיסט, לבצע פעילות גופנית שהותאמה לך לפי המלצת הפיזיותרפיסט, ולשמור על אורח חיים בריא ותזונה נכונה.

נירה עינב - אחראית מכון פיזיותרפיה פינסקר ראשון לציון, מחוז מרכז

מוחמד חבשי - פיזיותרפיסט רכז איכות, מכון פיזיותרפיה איילון, מחוז תל- אביב יפו