פעילות גופנית טובה לבריאות: היא מפחיתה את רמות השומנים והסוכר בדם, משפרת את מצבם של כלי הדם, משפרת את מצב הרוח וכנראה גם תורמת למצב מנטלי טוב. לעומת זאת, אורח חיים יושבני (Sedentary) מזיק לבריאות.
מהי התסמונת המטבולית?
התסמונת המטבולית היא צבר של גורמי סיכון למחלות של הלב ושל כלי הדם, ונוכחותה מנבאת סוכרת ותמותה. מאפיינים בולטים של התסמונת הם כרס, שמתבטאת בהיקף מותנים גדול, רמות גבוהות של כולסטרול ושל טריגליצרידים בדם, לחץ דם גבוה מ־130/85 וטרום סוכרת.
מהם גורמי הסיכון לתסמונת המטבולית?
קיימת עלייה משמעותית בתסמונת עם הגיל. הרגלים גרועים כמו חוסר בפעילות גופנית, עישון, שתייה מופרזת של אלכוהול, אכילת מזון תעשייתי מעובד הם גורמי סיכון משמעותיים נוספים לתסמונת המטבולית.
איך מאבחנים את התסמונת המטבולית?
כדי לאבחן את התסמונת המטבולית יש צורך בקיומם של לפחות שלושה מהמאפיינים הבאים:
• השמנה בטנית, כלומר היקף מותניים של 94 סנטימטרים ויותר בגברים ושל 80 סנטימטרים ויותר בנשים.
• פרופיל שומנים לקוי שמתאפיין ברמות גבוהות של כולסטרול "רע" (LDL) ושל טריגליצרידים וברמות נמוכות של הכולסטרול ה"טוב" (HDL).
• לחץ דם מעל 130/85.
• רמת סוכר בצום גבוהה מהנורמה, אך במידה שאינה מהווה עדיין הגדרה של סוכרת (בין 100 ל־125).
מחקרים על התסמונת המטבולית
במחקר אוסטרלי שפורסם בJAGS - ירחון הגריאטריה המוביל - במאי 2011 נבדקה ההשפעה המזיקה של ישיבה ממושכת על הבריאות. במחקר נבדק הקשר בין ישיבה ממושכת ביום לבין הימצאותה של התסמונת המטבולית.
שאלת המחקר הייתה מהו הקשר בין משך הצפייה בטלוויזיה בפרט ומשך הישיבה בכלל לבין מאפיינים שונים של התסמונת המטבולית.
המשתנים שנבדקו במחקר היו משך הזמן שמוקדש לצפייה בטלוויזיה, משך הזמן הכולל שמוקדש לישיבה, משך הזמן שמוקדש להליכה, מידת האינטנסיביות של ההליכה, קיומם של הרגלים מזיקים כמו עישון וצריכה מופרזת של אלכוהול, איכות התזונה והאופן שבו מעריכים המטופלים את בריאותם.
מהתוצאות עלה ש־42% מהמשתתפים במחקר סבלו מהתסמונת המטבולית. בקרב המשתתפים שסבלו מהתסמונת המטבולית נרשמו יותר זמן צפייה בטלוויזיה ויותר זמן ישיבה. כמו כן נרשמה אצלם רמה נמוכה יותר של פעילות גופנית, הערכת בריאות עצמית פחות טובה, פחות עבודה מכל סוג שהוא בבית ומחוץ לבית.
ממחקר נוסף התברר שעלייה בזמן הצפייה בטלוויזיה הייתה קשורה לעלייה בהיקף המותניים בגברים ולעלייה בלחץ הדם הדיאסטולי (בעת ששריר הלב רפוי) בנשים. שעות צפייה מרובות בטלוויזיה היו קשורות גם לעלייה בצריכה של מזון ירוד (ג'אנק פוד).
כיצד גורמת ישיבה ממושכת לתסמונת המטבולית?
לישיבה ממושכת יש כנראה השפעה פיזיולוגית ייחודית על הגוף ששונה מההשפעה של חוסר פעילות גופנית באופן כללי.
בניסוי שנעשה בחיות מעבדה התברר שרמה נמוכה של אנזים חשוב - LPL - נצפתה בחולדות שנמנע מהן לעמוד (חיקוי למצב של ישיבה באדם, עד כמה שאפשר לעשות זאת בבעלי חיים). רמות נמוכות של LPL קשורות לרמות גבוהות של חומצות שומניות שהן סמן לחומרת התסמונת המטבולית.
מסקנות
הממצאים תומכים ברעיון שאחת האסטרטגיות היעילות ביותר למניעת מחלות כרוניות בזקנים (כולל התסמונת המטבולית) צריכה לכלול הפחתה של שעות הישיבה וזאת בד בבד עם הגברת הפעילות הגופנית.
ישיבה ממושכת של אנשים מבוגרים קשורה אפוא באופן הדוק לסיכון גדול לסבול מהתסמונת המטבולית. לכן המסר הוא ברור: בכל גיל, ובודאי שבגיל המבוגר, יש ללכת יותר ולשבת פחות.
ד"ר דניאל דליות הוא רופא גריאטר בבית אבות ונותן ייעוץ גריאטרי במרפאות של כללית
