חסימה בצינוריות החלב היא מצב רפואי שעלול להתפתח לדלקת, ולכן נדרש לטפל בה בהקדם. במצב של חסימה בצינוריות, החלב נתקע בצינורית שבשד ולא מתנקז אל מחוץ לפטמה.
למה זה קורה?
• ניהול הנקה שגוי - לדוגמה, הנקה רק מצד אחד, מרווחי הנקה של יותר מארבע שעות, מתן בקבוקים, מתן מוצצים.
• לחץ מתמשך על השד (למשל של חזייה או תיק).
• שלפוחית חלב - שלפוחית לבנה מלאה בחלב בקצה הפטמה כתוצאה מכך שהחלב לא מתנקז ונותר מרוכז בצינורית.
• ייצור יתר של חלב.
מהם הסימנים של חסימה בצינוריות החלב?
• התקשות ונפיחות מקומית (ולפעמים גם אודם באזור הנפיחות).
• תחושה של גוש ("גולה") באזור מסוים בשד.
• לעיתים מופיעה נקודה לבנה על הפטמה.
• חום גבוה (במקרים של דלקת).
• תחושה של אזור בשד שלא מתנקז בזמן ההנקה.
איך מטפלים בחסימה בצינוריות החלב?
1. הנקה תכופה
הניקי כמה שיותר מהשד החסום - כל 1.5־3 שעות, גם בלילה. התחילי את כל ההנקות הבאות מהשד עם החסימה, אך הקפידי להציע לתינוק שני צדדים בכל הנקה.
2. קומפרסים
הניחי קומפרסים חמים 5־10 דקות לפני ההנקה מעל האזור החסום, ועסי את השד. לחלופין, אפשר לבצע (לפני ההנקה) עיסוי ושאיבה ידנית תחת זרם של מים חמימים במקלחת.
3. עיסוי
עסי מכיוון בית השחי אל הפטמה עם דגש על המקום הכואב או הגוש. הגבירי בהדרגה את הלחץ של האצבעות על המקום הכואב והתקדמי בתנועות סיבוביות. אל תשפשפי במקום אחד.
4. פתיחת שלפוחית
אם קיימת שלפוחית חלב (שלפוחית לבנה בקצה הפטמה), נסי לפתוח אותה בעדינות או פני לרופא לעזרה.
5. סחיטה
סחטי מעט חלב ידנית לפני ההנקה.
6. שינוי תנוחה
הניחי את התינוק על כרית מתחת לבית השחי, כשידך אוחזת אותו לאורך גופו עד העורף. שימי לב שהסנטר של התינוק מכוון אל אזור החסימה (תנוחת פוטבול).
7. שיפור אחיזה
שימי לב שהפה של התינוק פעור על השד, שהוא תופס את מרב ההילה עם השפה התחתונה, ושנראות או נשמעות בליעות.
8. משככי כאבים
בעת הצורך, ואם את לא רגישה אליהם, השתמשי במשככי כאבים ממשפחת התרופות האנטי דלקתיות (אדוויל, נורופן) 15־20 דקות לפני ההנקה.
9. שתייה ומנוחה
נוחי והקפידי על ארוחות מסודרות ושתיית מים מרובה (לפחות 8 כוסות ביום).
תוך כמה זמן זה יעבור?
כשהחסימה תשתחרר תרגישי מיד בזרימת חלב טובה יותר. כמו כן, תחושי הקלה באזור המלאות שהצטברה סביב החסימה. תחושת הכאב יכולה להימשך מספר ימים גם לאחר השחרור של החסימה. חשוב לשים לב שהחסימה לא חוזרת על עצמה.
מתי צריך לפנות לרופא?
אם נמדד לך חום של מעל 38.5 מעלות צלזיוס, יש אודם, חום ונפיחות בשד, או אם המצב מחמיר תוך 24 שעות מאז הופעת הגוש - פני לרופא.
מה לעשות כדי למנוע חסימה בצינוריות החלב?
1. הניקי בתכיפות לפי דרישת התינוק.
2. הימנעי מלבישת בגדים או חזיות הדוקות שגורמות ללחץ באזור החזה.
3. גווני בתנוחות השינה שלך.
4. גווני בתנוחות ההנקה שלך.
5.הימנעי מהנקות קצרות מדי (אם שד לא נוקז על ידי התינוק, שחררי על ידי סחיטה או שאיבה).
6. הקפידי על תפיסה נכונה של התינוק את השד.
מרינה אורנסקי היא יועצת הנקה מורשית של משרד הבריאות ומיילדת
לילך שי היא יועצת הנקה מורשית ואחות מוסמכת
טל צים בן־ארי (RN ,MSN) היא יועצת הנקה מורשית ומוסמכת IBCLC, מרכזת תחום הנקה בסגל אחות ראשית, ואחות בפגייה במערך הנשים והיולדות במרכז הרפואי כרמל, מקבוצת כללית