מקסיטרול Maxitrol

אזהרות ותופעות לוואי

• הערה לסעיפי היריון והנקה

  המידע המוצג במדריך בנוגע להריון ולהנקה אינו מידע מותאם אישית אלא מבוסס על מידע כללי הלקוח ממאגרים רפואיים מבוססי ראיות ואינו תחליף לייעוץ עם רופא או עם מומחה או עם מרכז טרטולוגי.

• האם התרופה מותרת בהיריון?

  יש להתייעץ עם הרופא המטפל. ניתן להשתמש בתרופה הזאת בתקופת ההיריון - אם הרופא מאשר זאת. יש להקפיד על הנחיותיו.

• האם התרופה מותרת בהנקה?

  יש להתייעץ עם הרופא המטפל. ניתן להשתמש בתרופה הזאת בתקופת ההנקה - אם הרופא מאשר זאת. יש להקפיד על הנחיותיו.

• האם מותר לשתות אלכוהול כשמטופלים בתרופה?

  לא ידוע על השפעה כלשהי שיש לאלכוהול על התרופה.

• האם מותר לנהוג כשמטופלים בתרופה?

  השימוש בטיפות העיניים עלול לגרום באופן זמני לראייה מטושטשת. אסור לנהוג אם סובלים מכך או מתופעות אחרות בעיניים שמפריעות לראייה תקינה.
  

• מתי אסור להשתמש?

  • אם קיימת רגישות־יתר לאחד או יותר ממרכיבי התכשיר. יש לעיין בעלון לצרכן של התרופה כדי לקרוא מהי רשימת הרכיבים הפעילים והלא פעילים שלה.
  
  • אם יש זיהום בעיניים שאינו ממקור חיידקי, למשל זיהום פטרייתי או נגיפי (כמו הרפס בעיניים), זיהום טפילי או שחפתי.
  
  • טיפות העיניים מיועדות אך ורק לשימוש בעיניים.

• אזהרות חשובות

  • ההיסטוריה הרפואית. לפני שמתחילים להשתמש בתרופה יש לדווח לרופא המטפל על ההיסטוריה הרפואית: מצבים רפואיים ומחלות בהווה ובעבר. במיוחד יש לדווח לו אם סובלים ממחלות עיניים אחרות כמו גלאוקומה (ברקית), קטרקט (ירוד), מחלות שגורמות להידקקות או לדלדול של רקמות בעיניים, זיהומים שאינם ממקור חיידקי וכאבים בעיניים. כמו כן יש לדווח לרופא על כל תרופה נוספת שנוטלים, כולל תוספי תזונה וצמחי מרפא.
  
  • רגישות־יתר. התרופה עלולה לגרום לרגישות־יתר ולתופעות אלרגיות. רגישות־יתר מתבטאת בדרך כלל בגירוי מקומי, בגרד או באדמומיות בעיניים, אך עלולה - לעיתים נדירות - להתבטא בתגובות חריפות בעור או בתגובות אלרגיות חמורות (כמו אנפילקסיס). לכן:
  
  א. אם חווים תופעות לוואי של רגישות־יתר יש להפסיק את השימוש בתכשיר ולפנות לרופא המטפל.
  
  ב. אחד ממרכיבי התרופה הוא נאומיצין. זוהי אנטיביוטיקה ממשפחת האמינוגליקוזידים. אם רגישים לאנטיביוטיקה כלשהי ממשפחת התרופות הזאת יש לדווח על כך לרופא המטפל.
  
  • משך הטיפול. את משך השימוש בתרופה קובע הרופא המטפל, ויש להקפיד עליו. אסור להשתמש בתרופה מעבר לפרק הזמן שנקבע, ואסור להפסיק את השימוש בה לפני הזמן שנקבע, אלא אם הרופא הורה אחרת או אם התפתחו אלרגיה או רגישות־יתר בעיניים.
  
  • שימוש ממושך. שימוש ממושך בתרופה הזאת אינו מומלץ, אלא אם הרופא הורה על כך באופן מפורש. במקרים מסוימים עשוי הרופא להורות על שימוש ממושך בטיפות העיניים. במקרים כאלה יש להיות במעקב קבוע אצל רופא העיניים ולעשות בדיקות בהתאם להנחיותיו. שימוש ממושך נטול מעקב רפואי עלול לגרום לבעיות שונות ובהן: עלייה בלחץ התוך־עיני (בעיקר בילדים ובחולי סוכרת), קטרקט (התעכרות של עדשת העין), הופעת זיהומים אחרים בעיניים, עיכוב ההחלמה של פצעים בעיניים.
  
  • החמרה במצב העיניים. אם בעת שמטופלים בתרופה מרגישים החמרה במצב העיניים ומופיעים בהן תסמינים שונים כמו כאבים, אדמומיות, נפיחות (כולל בעפעפיים), הפרעות בראייה (כולל ראייה מטושטשת),יש לדווח על כך לרופא המטפל.
  
  • ראייה מטושטשת. טיפות העיניים עלולות לגרום לראייה מטושטשת חולפת. אם סובלים מכך, אסור לנהוג או לעשות פעולות אחרות שדורשות ריכוז, כמו הפעלת מכונות. אם הראייה המטושטשת אינה חולפת או מחמירה, יש לפנות לרופא המטפל.
  
  • שימוש הולם. יש להקפיד על הוראות השימוש בטיפות העיניים. הוראות השימוש מופיעות בעלון לצרכן וכן במדריך הזה בסעיף "הוראות שימוש". התכשיר מיועד לשימוש בעיניים בלבד, אסור לבלוע אותו ואסור להשתמש בו על העור או במקומות אחרים בגוף.
  
  • שילוב עם תכשירים אחרים לעיניים. אם משתמשים בתכשירים אחרים לעיניים (כמו טיפות עיניים, משחה או ג'ל אחר לעיניים), יש לדווח על כך לרופא המטפל. אם הרופא מאשר את השילוב בין התכשירים השונים לעיניים, יש להמתין לפחות 5 דקות בין השימוש במקסיטרול לבין הזלפת תכשיר אחר לעיניים.
  
  • תגובות בין־תרופתיות. אם לוקחים תרופות נוספות, כולל תוספי תזונה וצמחי מרפא, יש לדווח על כך לרופא המטפל. לתרופה יש אינטראקציה עם תרופות אחרות. ראו בסעיף "תגובות בין־תרופתיות".
  
  • עדשות מגע. הרכבת עדשות מגע אינה מומלצת בעת שסובלים מזיהום בעיניים, משום שהיא עלולה להפריע להחלמה מהזיהום. אם בכל זאת מרכיבים עדשות מגע בעת שמטופלים בתרופה, יש להסיר אותן לפני השימוש במקסיטרול ולהחזיר אותן רק לאחר שחלפו לפחות 15 דקות מהשימוש בטיפות העיניים.
  
  • סוכרת. אם סובלים מסוכרת, יש לדווח על כך לרופא המטפל. הרופא צפוי במקרה כזה לעקוב באופן הדוק יותר אחר מצב העיניים.
  
  

  • ילדים. טיפול בילדים באמצעות טיפות עיניים המכילות סטרואידים עלול לגרום לעיתים רחוקות לעלייה בלחץ התוך־עיני ולתסמונת קושינג. מבוגרים חשופים פחות מילדים לתופעות הלוואי האלה. רופא שרושם את התרופה לילדים צפוי להורות על משך טיפול קצר ככל האפשר. יש להקפיד על הנחיות הרופא המטפל.

• מהן תופעות הלוואי האפשריות?

  תופעות לוואי שמחייבות לפנות לרופא המטפל
  תופעות הלוואי האלה הן ברובן לא שכיחות ואף נדירות, אך עלולות להיות מסוכנות:
  
  • תופעות לוואי של רגישות־יתר: תופעות לוואי בעור (כמו פריחה, נפיחות, אדמומיות, גרד, הופעת שלפוחיות, קילופים), קוצר נשימה, צפצופים בנשימה, קשיי נשימה, לחץ בחזה או בגרון, התנפחות של אחד או יותר מהאיברים הבאים: הפה, הפנים, השפתיים, הלשון, העפעפיים. לתסמינים האלה עלול להתלוות חום גבוה.
  
  • תסמינים של ירידה בתפקוד של בלוטת יותרת הכליה כמו בחילות, הקאות, סחרחורות קשות, עילפון, חולשת שרירים, עייפות, חוסר תיאבון, ירידה במשקל. ירידה בתפקוד של בלוטת יותרת הכליה היא תופעת לוואי נדירה, אך תיתכן במקרים שבהם הייתה הפסקת שימוש פתאומית בתרופה לאחר שימוש ממושך ואינטנסיבי.
  
  • תסמינים של תסמונת קושינג (תופעת לוואי נדירה של סטרואידים) כמו עלייה במשקל, היווצרות גבשושיות על הגב העליון, פני ירח, כאבי ראש, חולשה.
  
  • תופעות לוואי בעיניים כמו הפרעות ראייה, ראייה מטושטשת שאינה חולפת, אדמומיות, גרד או נפיחות בעיניים או בעפעפיים, כאבים בעיניים שאינם חולפים ואף מחמירים, החמרה במצב הדלקת.
  
  תופעות לוואי לא שכיחות
  דלקת בעיניים, עלייה בלחץ התוך־עיני, גירוי בעיניים, גירוד או אי־נוחות בעיניים.
  
  תופעות לוואי ששכיחותן לא נקבעה
  ראייה מטושטשת, הפרעות בראייה, עלייה בגודל האישון, צניחת עפעף, כאבים בעיניים, הידקקות ודלדול העור בסמוך לעיניים, ייצור מוגבר של דמעות, תסמונת קושינג, תופעות של אלרגיה, כאבי ראש, תופעות לוואי מסוכנות בעור (כמו תסמונת סטיבנס־ג'ונסון), עלייה בלחץ הדם, הפרעות במחזור החודשי, הפרעות הורמונליות, שינויים ברמות הסידן והחלבון בדם, עיכוב גדילה אצל ילדים.

• תגובות בין תרופתיות

  לפני שמתחילים להשתמש בתרופה יש לדווח לרופא המטפל על כל תרופה נוספת שנוטלים או שאמורים ליטול, כולל תוספי תזונה וצמחי מרפא. אלה הן התרופות שיש להן אינטראקציה עם מקסיטרול:
  
  • תכשירים אחרים לעיניים (כמו טיפות עיניים, משחה או ג'ל). יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לשילוב. אם הרופא מאשר אותו, יש להמתין 5 דקות בין השימוש במקסיטרול לבין השימוש בתכשירים האחרים לעיניים.
  
  • תרופות מהמשפחה של נוגדי דלקות לא סטרואידיים לשימוש מקומי בעיניים כמו טיפות עיניים המכילות דיקלופנק. השילוב עלול לגרום לבעיות בהחלמת העיניים.
  
  • ריטונביר וקוביציסטט - תרופות המשמשות לטיפול במחלות נגיפיות כמו איידס והפטיטיס C. התרופות האלה עלולות להעלות את הרמות של אחד ממרכיבי המקסיטרול (דקסמתזון, שהוא סטרואיד) ולהעלות את הסיכון לתופעות לוואי.