תחום המחקרים הקליניים במערך הרוקחות

​​​​

כללית מקדמת ומעודדת את תחום המחקר והאיכות בארגון - הן בקהילה והן בבתי החולים.

המחקר הוא הבסיס לקידום הרפואה. הוא נותן מענה לדילמות יומיומיות שעולות בזמן הטיפול בחולים וכרוך באתגרים מחשבתיים ויישומיים שדורשים שיתוף פעולה רב־צוותי.

המחקרים נעשים במסגרת הלימודים לתארים מתקדמים ו/או במסגרת תוכנית ההתפתחות האישית של הצוותים בבתי המרקחת.

רוקחים שמעוניינים להשתתף במחקרים עוברים הכשרת GCP המקנה להם את האפשרות לשמש חוקרים מובילים.​

מחקר בבתי החולים

בתי החולים של כללית הם כר פורה לעיסוק במחקר קליני ומעבדתי שכן נחשפים בהם למגוון רחב של מטופלים שמגיעים אליהם למרפאות ולמחלקות האשפוז.

לרוקחים בבתי החולים יש מקום מרכזי במחקרים רבים בתחום הקליני: הם חוקרים תרופות ניסיוניות וכן בוחנים כיצד ניתן לשפר את השימוש בתרופות מאושרות.

להלן כמה דוגמאות למחקרים קליניים שעשו רוקחים בבתי החולים בכללית:

• מחקר רטרוספקטיבי באוכלוסיית חולים שסבלו מחום אך לא נמצאה אצלם עדות נוספת למחלה זיהומית ושלא הגיבו לטיפול האנטיביוטי הראשוני. נבחנו ההבדלים בתוצאים הקליניים (משך האשפוז, מספר הימים שבהם ניתנה אנטיביוטיקה, שיעור התמותה בתוך 30 יום) בין קבוצת חולים שהופסק לה הטיפול האנטיביוטי לקבוצת חולים שהמשיכה לקבל את הטיפול האנטיביוטי.

ד"ר רן ניסן - מרכז רפואי רבין – בית חולים בילינסון.

ד"ר אורית פלד - בית החולים שניידר ​

מחקר בקהילה

הנהלות הרוקחות המחוזית (בקהילה) והארצית יחד עם המחלקות לקידום מידע ומחקר רפואי (קמ"ר) ושירותי מחקר נוספים מסייעים להוציא אל הפועל מחקרים ועבודות איכות בקרב כל העוסקים במקצועות הבריאות: רופאים, רוקחים קליניים ורוקחים בבתי המרקחת, עובדי סיעוד, תזונאים ומי שעוסקים במקצועות פארה־רפואיים. 

להלן כמה עבודות איכות ומחקרים שנעשו באחרונה במחוז דן-פתח־תקווה:

• הרוקחת איריס רוזנבאום בחנה את קידום השימוש הנכון במשאפים בקרב חולי אסתמה ו־COPD במרפאת קריית־אלון בפתח־תקווה בדרך של הדרכה רוקחית. מהמחקר עלה שההדרכה הביאה לשיפור משמעותי בשימוש במשאפים וכתוצאה מכך לשיפור במצבם של המטופלים. העבודה הוצגה בכנס השנתי ה־26 לאיכות ברפואה, והמאמר צפוי להתפרסם בכתב העת Journal of Pharmaceutical Health Services Research.

• הרוקחת גילי ברוש יחד עם הרוקח הקליני ד"ר קובי כהן, ובשיתוף עם רופאים ואחיות במרפאה, בחנו  את התרומה של שילוב רוקחים בימי הדרכה מרוכזים שמוקדשים לקידום הבריאות ולאיזון מטופלים. מהעבודה עולה ששילוב הרוקחים בימי ההדרכה האלה הביא לשיפור באיזון מטופלים שסובלים מסוכרת ומהיפרליפידמיה. העבודה הוצגה בכנס השנתי ה־27 לאיכות ברפואה. 

• במחקר נוסף נבדק כיצד חולים במחלות חסימה נשימתיות מושפעים משימוש במשאפים שונים מאותה משפחת תרופות. מהמחקר עולה שקיימת שכיחות גבוהה של שימוש במשאפים מאותה המשפחה - בעיקר בקרב גברים מבוגרים שסובלים מ־COPD. המחקר פורסם בירחון רפואי באוקטובר 2022.

• שתי עבודות איכות נוספות הוצגו בשנת 2022 בכנס השנתי של ארגון הרוקחות בישראל. אחת מהן אף זכתה בפרס "פוסטר מצטיין".

• בשנת 2023 נערכים מחקרים נוספים שבהם נבחנת ההשפעה של התערבויות רוקחים קליניים על האיזון של מטופלים (בין היתר בתחום השימוש הנכון במשאפים). כמו כן נעשים מחקרים רטרוספקטיביים על יעילותן של תרופות למערכת הנשימה (כמו משאפים, סטרואידים ותרופות ביולוגיות).

תודות למגר רן ניסן – בתי החולים בילינסון ובית רבקה

תודות למגר ד"ר קובי כהן​ - מחוז דן-פתח־תקווה​