حجزتم بالفعل تذاكر سفر إلى الخارج، واهتممتم بعمل تأمين طبي ("كلاليت حوول"، طبعا)، أعددتم قوائم المشتريات، اهتممتم بتعيين من ينوب عنكم في ريّ الأزهار والورود فترة غيابكم، وحتى أنكم وجدتم ترتيب للكلب. هل اهتممتم أيضا بأخذ الأدوية المناسبة؟
قبل أن تسارعوا إلى تفريغ خزانة الأدوية البيتية، من المفضل استشارة صيدلي حول ما هي الأدوية – بوصفة وبدون وصفة-
التي ينصح أخذها معكم في الحقيبة لاستباق الحدث لا سمح الله.
ملاحظة: تشمل القائمة التالية أدوية بدون وصفة طبية غير مخصصة لمعالجة الأمراض، لكنها مخصصة لمعالجة قصيرة الأمد لأعراض المرض. مع ذلك فإن الأدوية بدون وصفة طبية هي أدوية تماما، ويجب أن تحرصوا على تناول الجرعة المناسبة، وأن تنتبهوا إلى فترة تناول الدواء، التفاعلات مع الأدوية الأخرى والأعراض الجانبية لها. من المهم قراءة النشرة المرفقة، ودليل الأدوية لدينا ومن المستحسن استشارة صيدلي.
ترغب باستشارة طبيب من كلاليت من خارج البلاد؟ 
|
الأدوية التي يُنصح بها وفقا للأعراض
ارتفاع الحرارة والأوجاع - الأدوية من عائلة البراسيتامول، مثل أكامول وديكسمول وكذلك أدوية ڤيدلچين وأوپتالچين.
أوجاع والتهابات - أدوية من عائلة الإيبوپروفين، مثل النوروفين، أديكس أو أدڤيل. مستحضرات للاستعمال الخارجي مثل: ڤولتارين أمولجِل، سويس ريليف سبراي، ديكلوفيناك جِل، فيلدن جِل، أكسيپين، بِن-جي.
أعراض التحسس - ألِرجيX، لورستين، لوردتين، زيلرجي، هيستازين.
أعراض البرد - لمعالجة البرد، احتقان الأنف، ارتفاع الحرارة والأوجاع: كولديكس، ديكسمول كولد، أكامول تسينون، نوروفين، نوسيديكس.
الإسهال - للحد من الإسهال الشديد يمكن استخدام أيموديوم، ستوفيت، كالبيتين. لمنع الجفاف في أعقاب إسهال شديد يمكن استخدام ألكتروريت، خلطة ألكتروريتات ومعادن على أساس الأرز. كما يمكن استخدام مينيرالي أو مينيرالي ميكس. هذا هو محلول جاهز للشرب وإعادة المعادن والسوائل المخصصة لمنع الجفاف نتيجة فقد الكثير من السوائل والأملاح في حالة الإسهال والتقيؤ.
الغثيان والتقيؤ خلال السفر- ترابامين. يجب أخذ الجرعة الأولى قبل السفر ب- 30 دقيقة، ومن ثم تناول قرص إضافي كل أربع ساعات عند الحاجة- إلى حد ثلاثة أقراص في اليوم.
الإمساك - لعلاج الإمساك يمكن شرب منقوع ثمار الخوخ المجفف التي تمّ نقعها طوال الليل، تناول الالياف الغذائية أو استخدام مستحضرات مثل حبوب فاجليكس أو نورماليكس، التي تحتوي على البولي إيثيلين غليكول الذي يعمل على تليين البراز ولا يسبب الإدمان, يمكن أيضا استخدام بنفييبر- ألياف غذائية قابلة للذوبان تعمل على تحسين وظيفة الجهاز الهضمي.
الحرقة - يمكن علاج الحرقة وزيادة الحموضة في المعدة بواسطة أقراص كالسيوم كربونات مثل تامس أو ڤيتاكال. هناك إمكانية أخرى وهي تناول أقراص مثل مالوكس بلوس أو ريني بعد الأكل.
آلام الحلق- أقراص المص من نوع سترابسيلس أو ليمويسين أو كال چرون.
حساسية الجلد، الحكة، اللدغات - فينيستيل جِل.
تعقيم اليدين- جِل أو مناديل ألكوجِل وألكوويبس.
تعقيم الجروح - فيتا مارفان، اليود (على سبيل المثال، بوليدين) الكلورهيكسيدين (على سبيل المثال، سبيعور، بفانتين).
قطرات الأذنين - أوتيدين أو أنستتيك- قطرات للأذنين تخفّف وجع الأذنين بسرعة.
قطرات الأنف - لمعالجة احتقان الأنف- ماء الملح (على سبيل المثال، ستريمر)، ألرين، أوتريڤين، كسيلڤيت، ڤيبروسيل.
قطرات العين - لعلاج احمرار وتهيّج العينين، العيون المتعبة- ڤيزولين.
أشياء أخرى:
كريم ذو معامل وقاية 15 أو 30، لفات شاش معقم، مقياس حرارة رقمي، غراء ميكروفور ولصقات.
إذا هذا هو، لديكم الآن الأدوية المطلوبة. بقيت الآن بعض النصائح بشأن الأدوية التي ستساعدكم في اجتياز الرحلة بسلام:
1. الأدوية والشمس
هناك العديد من الأدوية التي قد تزيد من الحساسية لأشعة الشمس. معنى ذلك: من يتناول هذه الأدوية قد يعاني من حروق الشمس إثر تعرضه للشمس لفترة قصيرة في الخارج. يجب التشاور مع الصيدلي بشأن الأدوية التي قد تسبب مثل هذه الظاهرة. على من يتناول هذه الأدوية أن يضاعف حذره لدى تعرضه للشمس والاهتمام بارتداء الملابس الواقية (قبعة، أكمام طويلة، سروال طويل، حذاء) ووضع كريم واقي ذو معامل وقاية عالي على كل جزء باقي من الجلد معرض لأشعة الشمس.
2. الأدوية والطيران
تلزم التعليمات الأمنية في المطارات تخزين الأدوية في عبواتها الأصلية. عند التفتيش الأمني لحقائب اليد التي ستصعد على متن الطائرة يجب أن تصرح للمفتش، قبل إجراء مسح للحقيبة، بشأن الأدوية وغذاء الأطفال. يجب الاستفسار حول تعليمات السلطات بشأن حجم عبوات الأدوية السائلة التي يمكن أخذها في حقيبة اليد الصغيرة التي نصطحب معنا على متن الطائرة. إذا قمتم بتخزين الأدوية السائلة في الحقائب التي يتم الاحتفاظ بها في جوف الطائرة فينصح بتخزينها داخل علب بلاستيكية محكمة الإغلاق كي لا تلطخ الملابس الموجودة في الحقيبة.
من المفضل الاحتفاظ بالأدوية داخل حقيبة اليد وليس داخل الحقيبة التي يتم إرسالها إلى جوف الطائرة. إليك الأسباب الرئيسية لذلك:
1. من المستحسن أن نحتفظ بالأدوية في مكان يسهل الوصول إليه.
2 إذا تمّ عن طريق الخطأ إرسال الحقيبة الكبيرة إلى وجهة أخرى فعلى الأقل تبقى الأدوية في متناول اليد.
3. قد تتضرر الأدوية نتيجة الحرارة المرتفعة داخل جوف الطائرة.
4. التعليمات الأمنية في المطارات تتطلب الاحتفاظ بالأدوية داخل عبوتها الأصلية.
5. المسافرون الذين يصطحبون معهم أدوية يتم أخذها عن طريق الحقنة أو المضخة، مثل الأنسولين، يتوجب عليهم إبراز الوصفة الطبية أمام مندوبي سلطات الأمن في المطار.
3. ما هي القوائم التي يجب وضعها في حقيبة اليد أو الشنطة
يجب أن نضع في الحقيبة أو الشنطة قوائم بالمشاكل الطبية التي تعاني منها وكذلك قائمة الأدوية التي يتوجب عليكم تناولها بشكل منتظم. قد تمنع القائمة من المريض نسيان أوقات تناول الأدوية، وتساعده في حالات التوجه للمساعدة الطبية. من المستحسن أن ترفقوا مع هذه القائمة (أو الاحتفاظ داخل الهاتف النقال) أسم طبيب العائلة ورقم هاتفه وكذلك رقم هاتف الصيدلية. في حالة ضياع الأدوية التي تم اصطحابها من البلاد فسوف يشكل الطبيب والصيدلية العنوان لإعداد وصفة طبية جديدة. من المفضل كذلك أخذ وصفات طبية احتياطية.
4. مواعيد تناول الأدوية
يتوجب على المسافرين العابرين للأطلسي إعادة جدولة مواعيد تناول الأدوية لتجنب جرعة ناقصة أو جرعة زائدة. يمكن في معظم الحالات تناول الأدوية في مواعيد منتظمة وعادية خلال اليوم في المنطقة الزمنية الجديدة.
بالنسبة للأدوية التي لموعد تناولها أهمية أكبر- مثل المضادات الحيوية، أدوية معالجة الإيدز أو الالتهاب الكبدي C ، مضادات التخثّر مثل پرديكسا (الاسم المعمول به: دبيغتران)- يجب ضبط توقيت تناولها تدريجيا للمنطقة الزمنية الجديدة، كل مرة ب"قفزات" ساعة أو ساعتين.
يتوجب على مرضى السكري مراقبة مستويات السكر في الدم في أوقات متقاربة أكثر خلال السفر في مناطق زمنية مختلفة، وقد يحتاجون حتى إلى تغيير جرعات الأنسولين.
5. أدوية إنتاج خارجي
يمكن في دول مختلفة شراء أدوية بدون وصفة طبية التي يمكن شراؤها في إسرائيل فقط من خلال وصفة طبية. على الرغم من الشبه في الاسم إلا أنه في بعض الأحيان يكون التركيب أو الجرعة مختلفة عن تلك التي يتم تسويقها في إسرائيل. شراء الأدوية، المكملات الغذائية، الڤيتامينات والمعادن بدون معرفة تركيبها ونوعيتها قد يعرض المستخدم لأعراض جانبية، رد فعل تحسسي وتفاعلات بينها وبين الأدوية الموجودة.
6. شروط التخزين
يجب تخزين الأدوية في مكان بارد وجاف بعيدا عن أشعة الشمس المباشرة. يمنع تخزين الأدوية داخل السيارة أو داخل خلية القفازات في السيارة. كذلك يمنع تخزين الأدوية داخل حمام البيت أو الفندق. يمنع وضع الأدوية فوق الأجهزة الكهربائية.
7. منع حدوث جلطات دموية خلال الطيران أو الطيران الطويل
قد تحدث في أوقات نادرة وخلال الرحلات لساعات طويلة، خاصة عند الجلوس لساعات طويلة بدون حركة جلطات دموية. إذا وصلت هذه الجلطات إلى الرئتين يحدث عندها انسداد رئوي. تعتبر هذه الحالة مهددة للحياة. قد تتشكل جلطات الدم خلال السفر أو الطيران لساعات طويلة أو في فترة لاحقة. حتى أن هذه الجلطات قد تحدث بعد مرور أسابيع قليلة على الرحلة.
ما هي علامات الجلطات الدموية؟
آلام ووذمة في الساقين أو خلف الركبة، صعوبة التنفس، ألم حاد في الصدر.
من هم المعرّضون لتشكّل الجلطات الدموية؟
كل شخص معرّض للإصابة بجلطة دموية، لكن هناك عوامل خطر تزيد من خطورة التعرض للأمر. تشمل هذه تاريخا لتشكيل الجلطات، من أجروا عمليات جراحية في الثلاثة أشهر السابقة للرحلة، مرضى السرطان، مرضى قصور القلب، النساء الحوامل، أبناء جيل 50 فما فوق، النساء اللاتي يتناولن حبوب منع الحمل أو مستحضرات الأستروچين، المدخنين، مستهلكي الكحول بكثرة، من يعانون من السمنة الزائدة وكذلك من يعانون من الجفاف نتيجة عدم شرب كمية كافية من السوائل.
ما هي الخطوات التي من المستحسن اتخاذها لتجنّب حدوث جلطات دموية أثناء السفر في رحلة طويلة؟
· يُنصح بشرب الكثير من السوائل قبل الرحلة وخلالها لتجنّب الجفاف.
· يجب تجنّب شرب الكحول والقهوة خلال الرحلة لأنها تفاقم من حدة الجفاف.
· يُنصح بارتداء الملابس المريحة والفضفاضة ولبس حذاء مريح. يُمنع جلوس القرفصاء لفترة طويلة.
· يُنصح بالتمشي في المطار وخلال التوقف الوسيط
· يُنصح بالنوم لمدة 30 دقيقة فقط خلال السفر. النوم لفترة طويلة يمنع حركة الأطراف بصورة كافية.
· يُمنع الجلوس لفترة طويلة بدون حركة. يجب النهوض- إذا أمكن- والتمشي في حجرة المسافرين. من المفضل عمل تمارين شد بسيطة.
·يُنصح المعرضون لخطر تشكيل جلطات دموية استشارة طبيب العائلة قبل السفر. قد ينصح الطبيب باستخدام "جوارب الضغط" (جوارب مرنة) بإمكانها منع تورّم الكاحل والقدمين وتحسين ارتداد الدم من الجزء السفلي للجسم. كما قد ينصح الطبيب بعض المرضى بتناول أدوية يمكنها منع تشكّل الجلطات الدموية.
8. السفر مع الأطفال
يمكن لمن يسافرون بصحبة أطفال حتى جيل سنتين أن يأخذوا معهم حقيبة يد أغذية للأطفال أو تركيبات حليب أو حليب تمّ شفطه. يجب إبراز هذه الأشياء جميعها خلال التفتيش الأمني والتزوّد بشهادة طبية مناسبة.
9. الإعداد للسفر
يُنصح بالتشاور مع طبيب العائلة ومع طبيب عيادة المسافرين في كلاليت قبل السفر ب 4 حتى 6 أسابيع. يجدر تزويد الطبيب بالتفاصيل التالية: تاريخ السفر، وجهة أو وجهات الرحلة، الغرض من الرحلة، مدة الرحلة، المسار المخطط له والنشاطات التي تم الإعداد لها على طول المسار. من المفضل أن تحضر معك إلى اللقاء بطاقة التحصينات والمستندات الطبية حول الحساسية، وغيرها من المشاكل الطبية المعروفة (السكري، ضغط الدم المرتفع وغيره) وأيضا حول الأدوية التي يتم أخذها بانتظام لعلاج هذه المشاكل. بالنسبة للأشخاص الذين يتناولون أدوية لأمراض مزمنة فمن المتوقع أن يقوم الطبيب بضبط توقيت تناول الأدوية وفقا لوجهة الرحلة. يجب على النساء الحوامل، اللاتي يحاولن الدخول في حمل أو النساء المرضعات إخبار الطبيب حول وضعهن.
قد يكون من الممكن أخذ تطعيمات- على سبيل المثال لالتهاب غشاء المخ والحمى الصفراء إذا كان الأمر يتعلق بالسفر لمناطق تنتشر فيها هذه الأمراض. يجب الاستفسار إذا كانت وجهة الرحلة معرضة لخطر مرض الملاريا. إذا كانت المنطقة مصابة بالملاريا، يقوم الطبيب بكتابة الأدوية للوقاية من المرض وعلاجه. إذا كان هناك خطر لحدوث إسهال مسافرين أو مرض ألمرتفعات يقوم الطبيب بتزويد وصفة طبية لأدوية مخصصة لمنع هذه الحالات وعلاجها.
دكتور أورا فونيا - زلينغر المسؤولة عن خدمات الصيدلة السريرية في لواء حيفا والجليل الغربي في كلاليت، ومحررة دليل الأدوية على الموقع
