قبل الحمل
تطعيم ضد الحصبة الألمانية، الحميراء (الروبيلا)
يُعطى تطعيم الحصبة الألمانية للنساء اللواتي لم يتم تطعيمهن مرتين في مرحلة الطفولة، ويُعطى مجانًا في عيادة الام والطفل. لماذا من المهم جدًا تلقي التطعيم؟ هنا سوف تجدين كل الإجابات.
يرجى الانتباه: يمنع التطعيم أثناء الحمل لأن التطعيم يعتمد على فيروس الحيّ المُوَهَّن والذي قد يؤذي الجنين.
صفحة الحمل الشخصية الخاصة بك في كلاليت اونلاين كل المعلومات عن حملك بضغطة زر، بما في ذلك: نتائج الفحوصات التي قمت بها خلال فترة الحمل والتشخيصات التي وصفها لك الطبيب. للدخول، انقري هنا
|
المسح الوراثي: فحوصات وراثية للكشف عن الأزواج المعرضين لخطر الإصابة بالأمراض الوراثية
في المسح الوراثي، يتم فحص حاملي الأمراض والعيوب الوراثية. يوصى بإجراء فحوصات المسح للكشف عن الأزواج المعرضين لخطر الإصابة بأمراض وراثية قبل الحمل، ولكن إذا لم تقوموا بذلك، فمن المهم إجراء الفحوصات في أقرب وقت ممكن أثناء فترة الحمل.
حتى لو كنتِ قد أجريت فحوصات المسح الوراثي في الماضي، يوصى بتحديثها قبل كل حمل إذا تمت إضافة فحوصات مسح وراثية جديدة إلى التوصيات.
كيف يتم تعيين دور الى ممرضة المعلومات الوراثية بضغطة زر، كم تكلفة الفحوصات، ماذا لو تبين أن أحد الزوجين حامل للمرض؟ لدينا الإجابات على جميع الأسئلة الهامة.
هل تبحثين عن معلومات حول فحص الدم الذ يهدف الى الكشف عن الحمل (بيتا، HCG)؟ للمزيد
|
الثلث الأول من الحمل (الأسبوع 1 حتى 13 + 6 أيام)
متابعة الممرضة
ما الذي يتم فحصه؟
ضغط الدم والوزن والبروتين في البول والوذمات.
متى؟
مرة واحدة في الشهر حتى الأسبوع الـ 36؛ مرة كل أسبوعين ابتداءً من الأسبوع الـ 36 وحتى الأسبوع الـ 40.
أين؟
يتم إجراء الفحوصات عند الممرضة في مراكز صحة المرأة.
إذا كنتِ حاملاً للمرة الأولى، تقدم لك كلاليت حملاً بمرافقة شخصية - مرافقة ملازمة من قبل ممرضة الحمل للإجابة عن جميع الأسئلة والشكوك التي تطرح لديك خلال أسابيع الحمل.
كم يكلف ذلك؟
مجانًا.
اولتراساوند الثلث الأول - "النبض"
ما الذي يتم فحصه؟
في الاولتراساوند الأول يتم فحص موضع كيس الحمل (داخل الرحم أو خارجه)، ونبض الجنين (للتأكد من أنه على قيد الحياة)، وعدد الأجنة وعمر الحمل.
يتم إجراء الاولتراساوند بالطريقة البطنية أو المهبلية أو بطريقة جامعة، حسب تقدير الطبيب\ة. في الأسابيع الأولى من الحمل، غالبًا ما تكون بالطريقة المهبلية.
متى؟
في الأسبوع الـ 6 حتى الـ 12.
كيف يتم تحليل النتائج؟
يتم تحديد عمر الحمل وفقًا للأولتراساوند بحسب طول الجنين من الرأس إلى المؤخرة (CRL).
أحيانًا قد يكون هناك انحراف بين عمر الحمل وفقًا للأولتراساوند وبين عمر الحمل حسب اليوم الأول من آخر دورة شهرية (الحيض)، خاصة عندما تكون الدورة الشهرية غير منتظمة. إذا كان الانحراف في الأسابيع الـ7 حتى الـ 10 من الحمل يكون خمسة أيام أو أكثر، فسيقوم الطبيب بإعادة حساب عمر الحمل و "ويصحح" موعد آخر دورة شهرية حسب عمر الحمل وفقًا للأولتراساوند.
في حالة الحمل متعدد الأجنة، تتضمن الإجابة إشارة إلى عدد أكياس الحمل وموقعها. كما ويكون هناك أيضًا إشارة إلى مسألة ما إذا كانت مشيمة واحدة أو اثنتين (chorionicity) وهل الأجنة في نفس الكيس أم أن هناك غشاء يفصل بينهما (amnionici ty).
فحوصات الدم والبول
ما الذي يتم فحصه؟
تعداد الدم، فحص فصيلة الدم والأجسام المضادة لـ Rh، فحص سكر الدم في الصوم، اختبار VDRL (للكشف عن مرض الزهري)، فحص فيروس نقص المناعة البشرية HIV وفحص فيروس التهاب الكبد HB V . بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء فحص بول كلي وزرع البول وفحص وظائف الغدة الدرقية.
أحيانًا، سيطلب منك إجراء فحوصات إضافية وفقًا لتقدير الطاقم المعالج، على سبيل المثال، فحص الحالة المناعية لفيروسات معينة أو فحوصات أخرى تتلاءم وحالتك الطبية.
متى؟
في الأسبوع الـ 6 حتى الـ 12.
من المهم أن تعلمي: قد تكون لفحوصات الدم أثناء فترة الحمل قيم معيارية مختلفة عن المعدل الطبيعي.
الزغابات المشيمية - CVS
ما الذي يتم يفحصه؟
في حالات معينة، سيوصي الطبيب بين الأسبوع الـ 10 والـ 13 بإجراء فحص الزغابات المشيمية، بهدف التشخيص المبكر للاختلالات الوراثية لدى الجنين. في الزغابات المشيمية يمكن فحص عيوب الكروموسومات مثل متلازمة داون والعيوب الجينية الأخرى (الرقاقة الوراثية، فحص الإكسوم).
غالبًا ما يتم إجراء الفحص بالطريقة البطنية، وكذلك بالطريقة المهبلية. باستخدام إبرة موجهة إلى المشيمة، وبمساعدة الاولتراساوند يتم أخذ عينة صغيرة من المشيمة التي تحتوي على زغابات مشيمية (ومن هنا يأتي اسمها).
تمامًا كما هو الحال مع السلى، يمكن للفحص أن يعطي تشخيصًا جليًا فيما يتعلق بمتلازمة داون والعيوب الوراثية الأخرى، وهذا على عكس فحوصات المسح الأخرى مثل الشفافية القفوية، أو فحص المسح الكيميائي الحيوي في الثلث الثاني من الحمل أو NIPT، والتي تشير فقط الى خطر إحصائي.
الزغابات المشيمية:
متى؟
في الأسبوع الـ 10 حتى الـ 13.
أين؟
في المستشفيات العامة والمعاهد الخاصة.
كم يكلف ذلك؟
في حالات معينة، سيتم إجراء الفحص بتمويل من وزارة الصحة أو صندوق المرضى الخاص بك. هل أنتِ في كلاليت. تأكدي إذا ما كنت تستوفين المعايير، وأين يمكنك إجراء الفحص وما الذي تتضمنه الاجراءات.
يمكن لأي امرأة إجراء الفحص بتمويل ذاتي. إذا كنت أحد زبائن كلاليت موشلام، فيمكنك إجراء الفحص برسوم مخفضة.
فحص دم للأم للكشف عن الجنين المعرض لخطر الإصابة بمتلازمة داون (NIPT)
ما الذي يتم فحصه؟
NIPT هو فحص دم للأم للكشف عن الحمض النووي DNA الجنيني الحر، والذي يسمح بالتعرف على الأجنة المعرضة لخطر الإصابة بالتثلث الصبغي 21 (متلازمة داون)، أو التثلث الصبغي 18، أو التثلث الصبغي 13 أو اختلال في الكروموسومات الجنسية (X و Y). وفي بعض الشركات، يمكن توسيع الفحص للكشف عن الجنين المعرض لخطر الإصابة باختلالات وراثية إضافية.
تجدر الاشارة الى أن الحديث يدور عن فحص للمسح فقط (يشير الى خطر إحصائي) وليس فحصًا تشخيصيًا، ولذا فهو ليس بديلا، بشكل كامل، عن بزل السلى – سحب السائل السلوي - (انظر أدناه) أو الزغابات المشيمية. تتطلب النتيجة المشبوهة في فحص NIPT التأكد من خلال بزل السلى.
متى؟
ابتداءً من الأسبوع الـ 10 من الحمل.
أين؟
يتم إجراء الفحص بشكل خاص فقط ، ويطرح من قبل العديد من الشركات.
كم يكلف ذلك؟
عليك الإستفسار مباشرة مع الشركة التي تقوم بالفحص.
يمكن لزبائن كلاليت موشلام زهاف الحصول على استرداد مالي جزئي مقابل الفحص، وهنا يمكنكم رؤية جميع التفاصيل. زبائن كلاليت بلاتينوم مستحقات لسلة الحمل والتي تتضمن أيضًا فحوصات دم للكشف عن المتلازمات الوراثية.
مسح الثلث الاول: الشفافية القفوية ومسح الكيميائي الحيوي الأول
ما الذي يتم فحصه؟
الشفافية القفوية هو فحص اولتراساوند يتم فيه قياس سُمك السائل الذي يتراكم خلف رقبة الجنين. بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء فحص مسح بيوكيميائي دم الأم للكشف عن بروتينين تفرزهما المشيمة والجنين. ومن خلال متوسط هذين الفحصين، يمكنك الوصول إلى دقة تبلغ حوالي 85% في تقدير خطر الإصابة بمتلازمة داون.
متى؟
بين الأسبوع الـ 11 والأسبوع 13 الـ و6 أيام من الحمل.
الثلث الثاني من الحمل (الأسبوع الـ 14 حتى الـ 26 + 6 أيام)
مسح مبكر للأعضاء
ما الذي يتم فحصه؟
في هذا المسح يتم فحص سلامة أعضاء الجسم لدى الجنين ووظيفتها. وفي المسح المتأخر للأعضاء، يتم فحص الأعضاء التي لم يكن من الممكن مشاهدتها في الفحص المبكر. وفي معظم الحالات، يمكن أيضًا تحديد جنس الجنين في الفحص المبكر.
متى؟
في الأسبوع الـ 14 حتى الـ 16.
مسح مبكر لزبائن كلاليت الفحص غير مشمول في السلة الصحية، ولا يمكن تعيين دور إلا مباشرة أمام المكان الذي تريدين إجراء الفحص فيه. ليس هناك حاجة لتحويلة. هل لديك كلاليت موشلام أو بلاتينوم؟ أنت مستحقة لمسح واحد (مبكر أو متأخر) بمساهمة ذاتية منخفضة بشكل خاص أو في المعاهد المتعاقدة مع كلاليت. يرجى الملاحظة: يتم تعيين الأدوار مباشرة أمام المكان الذي اخترت إجراء الفحص فيه، وليس من خلال 2700*.
|
الفحص الثلاثي ("بروتين الجنين")
ما الذي يتم فحصه؟
عن طريق الفحص الثلاثي، أو بالاسم الأكثر شيوعًا "بروتين الجنين"، يتم فحص مستوى البروتينات الثلاثة (بروتين الجنين، والإستريول، وهرمون BHCG) في دم الأم. يتم توسيط النتائج مع عمر الجنين وعمر الأم ووزنها بالإضافة إلى معطيات أخرى من أجل الحصول على الخطورة الإحصائية التي تشير إلى أن الجنين يعاني من متلازمة داون.
ويكشف الفحص أكثر من 65% من الأجنة المعرضة لخطر الإصابة بمتلازمة داون ويساعد أيضًا في تشخيص العيوب الأخرى، وخاصة العيوب في الجهاز العصبي المركزي للجنين. يمكنك إضافة فحص هرمون آخر يسمى إنهيبين (الفحص الرباعي) - والذي يسمح باكتشاف 70% حتى 75% من الأجنة المصابين بمتلازمة داون.
• كي تصلين مستعدًة: كل ما تحتاجين الى معرفته قبل الفحص الثلاثي
متى؟
في الأسبوع الـ 16 حتى الأسبوع الـ 20 و6 أيام (موصى به بين الأسبوع الـ 16 والأسبوع الـ 18).
أين؟
إلى قائمة العيادات التي يمكن إجراء الفحص فيها.
يجب على المرأة المعنية في إجراء فحص الإنهيبين A، والذي يسمى أيضًا الفحص الرباعي، التوجه الى المعاهد الخاصة.
كم يكلف ذلك؟
يمكن اجراء الفحص الثلاثي بمساهمة ذاتية.
الاختبار الإضافي للفحص الرباعي يتم اجراؤه بشكل خاص ومنوط بدفع رسوم.
فحص بزل السلى (سحب السائل السلوي - الأمنيوسي)
ما الذي يتم فحصه؟
يتم استخدام بزل السلى للعثور على العيوب الكروموسومية لدى الجنين مثل متلازمة داون والعديد من العيوب الوراثية الأخرى من خلال فحص الرقاقة الجينية أو فحوصات الإكسوم. يمكن لفحص السائل السلوي (الأمنيوسي)، المشابه لفحص الزغابات المشيمية، أن يعطي تشخيصًا جليًا فيما يتعلق بوجود متلازمة داون والعديد من المتلازمات الوراثية الأخرى.
• هل تخافين من فحص السائل السلوي؟ كل ما تريدين معرفته عن الفحص
متى؟
في الأسبوع الـ 16 حتى الـ 21.
المسح المتأخر للأعضاء
ما الذي يتم فحصه؟
في هذا المسح، يتم فحص سلامة أعضاء الجسم لدى الجنين ووظيفتها عن طريق الاورتراساوند. الفحص مهم أيضًا لمن أجرين الفحص المبكر، حيث أن هناك اعضاء لا تتطور إلا بعد الأسبوع الـ 15 من الحمل، وهناك عيوب تتطور ببطء ولا تتجلى إلا بعد الأسبوع الـ 20 من الحمل.
متى؟
في الاسبوع الـ 19 حتى 24.
أين؟
لدى أطباء كلاليت المختصون – في اطار السلة الصحية.
لدى الأطباء في اطار كلاليت موشلام.
كم يكلف ذلك؟
الفحص لدى أطباء كلاليت – يجب دفع مساهمة ذاتية ربع سنوية.
هل لديك كلاليت موشلام؟ يمكنك إجراء المسح المتأخر في المراكز التي تم التعاقد معها أو بشكل خاص مقابل رسوم مخفضة.
تحمل السكر، فحوصات الدم والبول
ما الذي يتم فحصه؟
يتم إجراء فحص الدم لتحمل 50 جرامًا من السكر (دون صوم) للكشف عن النساء المعرضات لخطر الإصابة بسكري الحمل. اضافة الى ذلك، يجب عليهن إجراء تعداد الدم وفحص زرع البول. يتوجب على اللواتي لديهم فصيلة دم Rh سلبية، اجراء أيضًا فحص الأجسام المضادة لـ Rh قبل تلقي Anti D في الأسبوع الـ 28.
متى؟
في الاسبوع الـ 24 حتى الـ 28.
أين؟
في المراكز الصحية للمرأة أو في العيادات.
كم يكلف ذلك؟
مجانًا.
الثلث الثالث من الحمل (الأسبوع الـ 27 وما بعده)
تقدير نمو الجنين (تقدير وزن الجنين)
ما الذي يتم فحصه؟
هذا فحص اولتراساوند، عن طريقه يتم تقدير وزن الجنين ومعدل نموه وموضعه (الرأس أو المقعد) ومظهرة (طولي أو عرضي أو قُطري).
متى؟
في الأسبوع الـ 30 حتى 34.
أين؟
في مركز صحة المرأة أو العيادة أو معهد الاولتراساوند.
كم يكلف ذلك؟
مجانًا (يتم جباية رسوم ربع سنوية على الزيارة الأولى في معهد الاولتراساوند).
زرع لـ GBS
ما الذي يتم فحصه؟
فحص ناقلات البكتيريا الـ GBS الموجودة لدى حوالي 20% من النساء الحوامل والتي قد تنقل العدوى للرضيع أثناء الولادة. يتم اجراء الفحص عن طريق أخذ زرع من المهبل والمستقيم. إذا كانت نتيجة الزرع إيجابية، فيجب إبلاغ غرفة الولادة من أجل إعطاء المضادات الحيوية الوقائية أثناء الولادة.
متى؟
في الأسبوع الـ 35 حتى الـ 37 من الحمل.
أين؟
يتطلب الفحص تحويلة من قبل طبيب النساء، ويتم إجراؤه بشكل مستقل من قبل المرأة باستخدام مسحة من المهبل والمستقيم، ويجب إحضار الزرع إلى العيادة في نفس اليوم. لتعيين دور لدى طبيبك.
كم يكلف ذلك؟
مجانًا.
متابعة الممرضة، الثلث الثالث
ما الذي يتم فحصه؟
ضغط الدم، الوزن، البروتين في البول، الوذمات.
متى؟
مرة كل أسبوعين من الأسبوع الـ 36 حتى الأسبوع الـ 40.
أين؟
سيتم إجراء الفحوصات لدى الممرضة في مراكز صحة المرأة. لتعيين دور، اتصلي على الرقم 2700* أو ادخلي إلى ملفك الطبي.
كم يكلف ذلك؟
مجانًا.
متابعة نهاية الحمل (الحمل الإضافي)
ما الذي يتم فحصه؟
في متابعة نهاية الحمل، يتم فحص حيوية الجنين باستخدام جهاز مراقبة الجنين والوتراساوند، وكمية السائل السلوي (الأمنيوسي)، ووزن الجنين (تقدير سريري أو بالموجات فوق الصوتية) وحالة الأم (ضغط الدم، البروتين في البول، حالة عنق الرحم).
متى؟
يجب إجراء متابعة للحمل الإضافي من الأسبوع الـ 40 من الحمل، إلّا إذا قرر الطبيب المُعالج أنه يجب البدء بها قبل ذلك.
أين؟
في مراكز صحة المرأة أو في المستشفى.
كم يكلف ذلك؟
مجانًا.
البروفيسور إدي فيسبوخ هو مدير وحدة طب الأم والجنين ومدير أقسام المنجبات في مركز كابلان الطبي، التابع لمجموعة كلاليت
