اعتادت النساء في روما القديمة شرب منقوع القرفة مع عصير الليمون في الصباح، وتشرب النساء في إندونيسيا عصير جوز الهند الصغير، وتفضل النساء في النمسا شرب منقوع الشمر وفي اليابان يستخدمن برقوق الأومبوشي.
يمرّ الجهاز الهضمي في بداية الحمل بتغيير (يفسّر بعضه بالتغيرات الهرمونيّة). يظهر التغيير لدى العديد من النساء على شكل غثيان وقد تشعر المرأة أيضا بفقدان الشهيّة، أو زيادة الشهية أو حرقة المعدة أو الإمساك أو أعراض أخرى. إذا كنتِ أنتِ أيضا تعانين من غثيان الحمل فإليك نصائحنا لتحسين الوضع.
1. استمري بتناول الطعام- لكن بوجبات صغيرة
يشكل الغثيان بطبيعة الحال إشارة إلى الجسم بأنه من المستحسن عدم إدخال أي نوع من الطعام، لكن غثيان الحمل يختلف عن غثيان اضطراب المعدة.
من المهم خلال الحمل أن تستمري في تناول الطعام، حتى ولو بوجبات صغيرة وخفيفة. قد يضر الأكل غير الكافي وغير المتوازن خلال الحمل بصحتك وصحة الجنين. تساعد التغذية الصحيحة جسمك على التكيّف مع الحمل وتساعد أيضا على استمرار الحمل بخط سليم وعلى التعافي بشكل أسرع بعد الولادة.
عند اختفاء الغثيان و/أو فقدان الشهية، من المهم أن تعودي إلى تناول الأطعمة المتنوّعة والمتوازنة حتى يحصل جسمك على كل ما يحتاجه.
2. كربوهيدرات في الصباح
تكشف العديد من النساء أنه إذا بدأن الوجبة مع غذاء من الكربوهيدرات على شكل جاف، فإن قدرتهن على الاستمرار في تناول الطعام تتحسن. ما هي الأطعمة المقصودة؟ الخبز المحمّص، المقرمشات، الكورن فليكس ومقرمشات الأرز.
هذه النصيحة ناجعة للعديد من النساء الحوامل وخاصة في ساعات الصباح، حيث تكون هذه الساعات في معظم الحالات أصعب ساعات الغثيان.
الأطعمة المذكورة ليست الأطعمة الأكثر صحة، لكن في الفترة التي تكون شهيتك انتقائيّة جدا فلن يكون الأمر سيئا للغاية إذا استعنتِ بها في التخفيف من وطأة الغثيان.
من المهم أن تستمري في تناول الوجبة مع أطعمة مغذية ومشبعة أكثر مثل الخضروات والأفوكادو والأجبان. سيساعدك هذا الدمج في فتح شهيتك من جهة والمحافظة على الشعور بالشبع لفترة أطول من جهة أخرى (بفضل الجمع بين الألياف والدهون غير المشبعة والبروتينات).
انتبهي: لا يُنصح بوضع وجبة بكاملها على أساس كربوهيدرات، مثل الخبز المحمّص أو الكوكيز.
3. تجنبي الأطعمة كثيرة التوابل والمقلية
ننصحك بالتخلي عن الأطعمة المقليّة أو الدهنيّة أو التي تحتوي على الكثير من التوابل، التي قد تزيد الشعور بالغثيان.
تذكر العديد من النساء بأنّ القهوة تسبب لهن شعور سيء وأن رائحتها القوية تسبب لهن الغثيان. على أيّ حال، لا يُنصح بتناول أكثر من كوبين في اليوم من المشروبات التي تحتوي على الكافيين (قهوة، شاي داكن، كولا ومشروبات طاقة أخرى).
4. أضيفي إلى مياه الشرب الزنجبيل، شرائح الفاكهة ورقائق القرفة.
يأتي الزنجبيل في كثير من الأحيان في سياق الطعم القوي والحار، لكن هل تعلمين أن الزنجبيل الطازج له مذاق حامض ورقيق؟ يمكن لشرائح رقيقة من الزنجبيل الطازج أن تغيّر وتحسّن بشكل كبير طعم الماء الذي تشربينه.
لكن ليس فقط الزنجبيل، فشرائح التفاح، الفراولة، البرتقال، الليمون وحتى الخيار يمكنها أن تضفي على الماء طعما رقيقا ومميزا، مع رائحة منعشة تسهّل شربه.
يمكن أيضا أن تساعد بعض قطع عيدان القرفة، كإضافة لمنقوع أو إضافة للماء البارد، القرار بيدك.
5. في كل الأحوال من المهم جدا أن تشربي طوال اليوم
ما هي الكمية? 10 أكواب ماء على الأقل.
يمكنك أيضا أن تشربي الصودا أو شاي خفيف. قد يسبب الجفاف زيادة الإحساس بالتعب والغثيان وقد يؤدي حتى إلى ظهور آلام المخاض المبكرة، لذلك من المهم جدا شرب كميات كافية من السوائل.
6. هل كل ذلك لا يساعد؟ ربما من المستحسن أخذ علاج دوائي
عندما لا تساعد التوصيات بتغيير نمط الحياة والنظام الغذائي في تخفيف الغثيان أو القيء وعندما يُخشى على المرأة الحامل من الإصابة بالجفاف، فقد يوصي الطبيب بأخذ علاج دوائي مضاد للغثيان والقيء.
هناك عدة أدوية لعلاج الغثيان والقيء خلال الحمل. تعتبر جميعها مأمونة لاستخدام المرأة الحامل، طالما تمّ تناولها حسب الجرعة الموصى بها وطالما بقيت المرأة الحامل موجودة تحت إشراف طبيّ مع إجراء الفحوصات اللازمة.
يجب عليك أن تتذكري: جميع الأدوية الواردة هنا (باستثناء ثربامين) يتم إعطاؤها بوصفة طبيّة. يتوجب عند المباشرة في أخذ العلاج بأي منها، بما في ذلك الثربامين، الخضوع إلى تقييم طبيّ.
ديكلاكتين
يعتبر الديكلاكتين في الغالب العلاج المفضل للغثيان والقيء، لكنه قد يسبب أيضا النعاس.
لذلك، يحظر قيادة السيارة أو تشغيل آلات ثقيلة أو القيام بعمل يتطلب التركيز، خلال فترة تناول الدواء، إلا إذا كنت لا تعانين من أعراض جانبيّة تؤثر على اليقظة وسمح لك الطبيب بقيادة سيارة.
سيوصي الطبيب بتناول جرعة ثابتة أو زيادة الجرعة تدريجيا على مدى عدة أيام وفقا لفعالية الدواء.
أدوية أخرى
إذا لم يساعد الديكلاكتين، فقد يوصي الطبيب بأخذ أدوية أخرى مثل ثيربامين (dimenhydrinate)، برامين (metoclopramide)،زوپرين (ondansetron) أوپروميثازين (promethazine، والمعروف أيضا باسم پينرغان).
على غرار الديكلاكتين، فإن جميع هذه الأدوية فعالة في الحد من الغثيان والقيء الحملي، لكنها قد تسبب هي أيضا النعاس وتتطلب إشراف طبي أكثر تواترا.
- قد يسبب الثيربامين جفاف الفم والنعاس وعدم وضوح الرؤية.
- قد يسبب البرامين والپروثيازين ظهور الرعاش، خاصة إذا تم تناولها لفترة طويلة.
- قد يسبب الزوپرين في حالات نادرة عدم انتظام ضربات القلب، لذلك من المتوقع خلال فترة العلاج أن يتابع الطبيب وضعك من خلال مخطط كهربية القلب وفحص دم عام.
7. علاجات طبيّة أخرى
الحقن والحقن الوريدي
إذا تسبب القيء في إصابتك بالجفاف، فقد يوصي الطبيب بأخذ العلاج عن طريق الحقن أو الحقن الوريدي للسوائل والدواء.
ستيرويدات
في الحالات الصعبة والمستعصية على العلاج التقليدي، وإذا خسرت المرأة الحامل من وزنها، فقد يوصي الطبيب بإعطاء ستيرويدات لمدة زمنيّة قصيرة.
مثبطات البروتون
قد يوصي الطبيب النساء اللاتي يعانين من الارتجاع المريئي (صعود الطعام أو أحماض المعدة إلى المريء)، بتناول أدوية من عائلة مثبطات البروتون مثل أوميبرازول. يساعد هذا الدواء في تقليل إفرازات الأحماض في المعدة وبالتالي تخفيف أعراض الارتجاع.
8. وجهة نظر
في الغالب يختفي الغثيان عند نهاية الثلث الأول أو بداية الثلث الثاني من الحمل. صحيح أنك تعانين حاليا من حالة يرثى لها، لكنك عما قريب ستشعرين بالتحسن وسيكون الحمل أسهل.
تامي أديڤ أخصائيّة تغذية سريريّة، كاتبة مقالات وموجّهة مجموعات في كلاليت.
د. كوبي كوهين صيدلي سريريّ في لواء بيتح تكڤا في كلاليت ومحرر كبير في دليل الأدوية على موقع كلاليت.