حول الدواء
ملاحظة عامة
المعلومات الواردة في الدليل ليست بديلاً عن الاستشارة أو أساسًا للتشخيص الطبي. لمزيد من المعلومات التفصيلية عن الأدوية، يرجى الرجوع إلى نشرة المستهلك، المعتمدة من قبل وزارة الصحة. لأية أسئلة أخرى يجب استشارة الطبيب المعالج أو الصيدلي.
ما هو تأثيره؟
أوميبرازول دواء ينتمي إلى فصيلة ما يسمى PPI (مثبطات مضخة البروتون). يتم تسويقه في إسرائيل تحت الأسماء التجارية التالية: أوميبرازول، اومبراديكس (Omepradex)، اومبراديكس Z، لوسك (Losec).
في الماضي، تم تسويق الدواء أيضًا تحت الاسم التجاري أومبيرا أو أمبيرا 20، ولكن تم إيقاف تسويق الدواء تحت هذا الاسم التجاري.
يمكن أيضًا شراء أوميبرازول بدون وصفة طبية - في عبوة صغيرة تحتوي على 14 قرصًا (الاسم التجاري: اومبراديكس Z). عند الشراء بدون وصفة طبية، مدة الاستخدام محدودة بـ 14 يومًا فقط.
يمنع أوميبرازول إفراز الحمض في الجهاز الهضمي ويستخدم لعلاج الحالات التالية:
• قرحة في المعدة أو الاثني عشر.
• قرحة المعدة الناتجة عن نشاط بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري. علاج هيليكوباكتر بيلوري تشمل بيلوري أيضًا تناول المضادات الحيوية.
• الارتجاع المعدي أو المريئي عند البالغين. يستخدم أوميبرازول لمنع وعلاج الارتجاع.
• مرض الارتجاع المعدي المريئي الشديد لدى الأطفال من سن سنة وما فوق.
متلازمة زولينجر أليسون التي تسبب إفراز مفرط لحمض المعدة وقرحة المعدة والإسهال بسبب إفراز مادة الجاسترين من ورم في المعدة أو البنكرياس.
• قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر الناتجة عن تناول الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs).
هل استعمال اوميبرازول خطير؟
يعد أوميبرازول أحد أكثر الأدوية فعالية في تقليل حموضة المعدة. يعتبر استخدامه آمناً طالما أنه يؤخذ بالجرعة الموصى بها وللمدة التي يحددها الطبيب.
في بعض الحالات سيوصيك الطبيب بتناول الدواء لفترة طويلة وحتى بانتظام. هناك، ولكن هذا ليس صحيحًا دائمًا، وعلى أي حال، فإن الأطباء الذين يسمون أوميبرازول "دواء مدى الحياة" عند تناول الأدوية لفترة طويلة يجب أن يراقبهم الطبيب وإجراء الفحوصات وفقًا لتعليماته.
على عكس مخاوف الجمهور من الأذى نتيجة تناول الأدوية من هذه الفصيلة (عائلة مثبطات مضخة البروتون PPI)، أوميبرازول ليس عقارًا يسبب ضررًا لا يمكن إصلاحه ولا يسبب السرطان. ومع ذلك، إذا كانت لديك أعراض قرحة في المعدة، يجب عليك استشارة الطبيب.
على وجه الخصوص، يجب إبلاغ الطبيب المعالج إذا كنت تعاني من أحد أو أكثر من الأعراض التالية: فقدان وزن غير مقصود، قيء متكرر، صعوبة في البلع، تقيؤ دموي، براز دموي أو أسود. هذه الأعراض ليست ناتجة عن دواء أوميبرازول، لكنها قد تشير إلى ورم خبيث (سرطان) أو مرض آخر في المعدة أو الجهاز الهضمي وبالتالي تتطلب التشخيص والرعاية الطبية.
إذا كنت تتناول أوميبرازول لفترة طويلة في سن الشيخوخة، فقد يكون هناك زيادة في المخاطر بالنسبة لهشاشة العظام، وبالتالي يجب مراقبتها بانتظام من قبل الطبيب المعالج، الحرص على التغذية السليمة (الغنية بفيتامين D والكالسيوم حسب توصيات أخصائي تغذية سريري) وإجراء فحص كثافة العظام.
للحصول على تحذيرات إضافية بخصوص الاستخدام المطول وغير المطول للأوميبرازول يرجى الرجوع إلى هذا الدليل ونشرة المستهلك الخاصة بالدواء.
يمكن إعطاء أوميبرازول للبالغين والأطفال، وأحيانًا أطباء الأطفال الإختصاصيين في مجال طب الجهاز الهضمي يصفون أوميبرازول للرضع.
إذا كان استخدام أوميبرازول لا يحسن الحالة ولا يخفف الأعراض، بجب التوجه إلى الطبيب المعالج وتلقي توصياته بخصوص استمرار استخدام الدواء. قد يحيلك للفحص إلى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.
متى يبدأ تأثير الدواء؟
يبدأ مفعول أوميبرازول في غضون ساعة من تناوله.
كم من الوقت يستغرق تأثير الدواء؟
عادة ما يعمل أوميبرازول لمدة تصل إلى 24 ساعة من وقت تناوله. يؤدي تناوله لفترات طويلة، لعدة أيام، يؤدي إلى تثبيط أفضل لإفراز حمض المعدة مقارنة بتناول الدواء لمرة واحدة، لذلك يوصى بتناوله يوميًا - طالما وصفه لك الطبيب.
كيفية تناول الدواء:
كبسولات
هل يلزم وصفة طبية لشراء الدواء؟
عبوة مخفضة تحتوي على 14 كبسولة لوسك 20 ملليغرام: لا يلزم وصفة طبية من الطبيب.
جميع المستحضرات الأخرى - عبوة تحتوي على 30 كبسولة لوسك 20 ملليغرام، عبوة بها 30 كبسولة أومبراديكس بجرعة 10 ملليغرام و 20 ملليغرام و 40 ملليغرام ومحلول - يلزم وصفة طبية من الطبيب.
الجرعة وإرشادات الاستعمال
الكبار
ما هي الجرعة المعتادة؟
يتم تحديد الجرعة ومدة الإستعمال من قبل الطبيب المعالج.
هل يتم شراء الدواء بدون وصفة طبية من الطبيب؟
الجرعة القصوى: 20 ملليغرام يومياً لمدة 14 يوماً فقط. إذا لم يطرأ تحسن على الأعراض بعد 14 يومًا، يجب استشارة الطبيب المعالج.
إذا تم وصف الدواء من قبل الطبيب
• قرحة المعدة والاثني عشر: 20 إلى 40 ملليغرام مرة واحدة يومياً لمدة 4 إلى 8 أسابيع.
• قرحة المعدة بسبب وجود بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري (يتم العلاج معًا بالمضادات الحيوية: كلاريثروميسين أو أموكسيسيلين أو ميترونيدازول أو تينيدازول): 20 مليغرام مرتين في اليوم.
• علاج الارتجاع المعدي المريئي: 20 إلى 40 ملليغرام مرة واحدة يوميًا لمدة 4 إلى 8 أسابيع.
• الوقاية من الارتجاع المعدي المريئي: 20 إلى 40 مجم مرة واحدة يومياً. الطبيب المعالج هو ما يحدد إلى متى سيستمر العلاج الوقائي.
• متلازمة زولينجر أليسون: 60 مللبغرام مرة واحدة يوميًا. الجرعة القصوى: 120 ملليغرام مقسمة إلى جرعتين في اليوم.
• قرحة المعدة أو الاثني عشر بسبب تناول الأدوية المضادة للالتهابات من عائلة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (للعلاج والوقاية): 20 ملليغرام مرة واحدة يوميًا لمدة 4 إلى 8 أسابيع. يمكن أن يطول العلاج الوقائي. يحدد الطبيب المعالج المدة التي سيستغرقها.
إرشادات الإستعمال
• يوصى بقراءة نشرة المستهلك المرفقة بالدواء.
• إذا اشتريت الدواء بدون وصفة طبية، فيمكن استعماله فقط من قبل الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا لمدة 14 يومًا فقط.
• إذا اشتريت الدواء بعد الحصول على وصفة طبية، فيجب استعماله حسب تعليمات الطبيب. في أحيانًا يكون من الضروري تناول الدواء لفترة طويلة.
• إذا تم تناول الدواء لفترة طويلة، فيجب مراقبته بانتظام من قبل الطبيب المعالج وعمل الفحوصات حسب تعليماته.
متى يتم تناول الدواء؟
إذا تم تناول الدواء مرة واحدة في اليوم، فيوصى بتناوله في الصباح، ولكن يمكن أيضًا تناوله مع الحرص على تناوله في ساعة معينة في المساء، إذا كان ذلك أكثر ملاءمة. إذا تم تناول الدواء مرة واحدة في اليوم، فيجب تناوله في الصباح والمساء. الأخذ المنتظم. إذا كنت تتناول الدواء مرتين في اليوم.
كم من الوقت بعد اومبراديكس يمكنك أن تأكل؟
يجب أن يتم تناول أوميبرازول على معدة فارغة، حوالي نصف ساعة قبل الأكل. يمكن استعمال المستحضر السائل للرضع والأطفال. سيحدد الطبيب المعالج الجرعة، وسيقوم الصيدلي بشرح كيفية قياس الجرعة الدقيقة للطفل.
هل يجوز قطع، سحق، هرس أو مضغ؟
يجب ابتلاع كبسولات لوسك كاملة. يمكن لأي شخص يجد صعوبة في بلع الكبسولة أن يفتحها ويبلع محتوياتها أو يمتص الكبسولة وبالتالي تبتلع محتوياتها. يمكنك كذلك مزج المحتويات مع عصير البرتقال أو الزبادي. يجب استعمال الخليط في غضون 30 دقائق.
يجب ابتلاع كبسولات أومبراديكس كاملة. يمنع سحقها، هرسها أو مضغها.
كيف يتم تخزين الدواء؟
كبسولات لوسك: يجب تخزين الدواء في مكان جاف وعند درجة حرارة ليست أعلى من 25 درجة مئوية. بعد فتح العلبة لأول مرة يجب تناول الدواء خلال 3 أشهر.
كبسولات أومبريدكس: يحفظ الدواء في عبوته الأصلية وعند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.
محلول للشرب أوميبرازول: يتم تصنيع محلول الشرب في مختبر خاص لتصنيع الأدوية. يجب حفظها وفقًا للتعليمات المكتوبة على الملصق الملصق على القارورة فور تعبئتها.
الأطفال
ما هي الجرعة المعتادة؟
علاج التهاب المريء نتيجة الارتجاع (1-16 سنة)
من 5 إلى 10 كيلوغرام: 5 ملليغرام مرة واحدة يوميًا.
من 10 إلى 20 كيلوغرام: 10 ملليغرام مرة في اليوم.
20 كيلوغرام وما فوق: 20 ملليغرام مرة في اليوم.
الدواء غير مسجّل في إسرائيل للرضع الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة. مطلوب موافقة خاصة لعلاج الرضع الذين تتراوح أعمارهم بين 0 و وسنة واحدة.
إرشادات الإستعمال
• يوصى بقراءة نشرة المستهلك المرفقة بالدواء.
• إذا اشتريت الدواء بدون وصفة طبية، فيمكن استخدامه فقط من قبل الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا لمدة 14 يومًا فقط.
• إذا اشتريت الدواء بعد تلقي وصفة طبية، فيجب استخدامه حسب تعليمات الطبيب. أحيانًا يكون من الضروري تناول الدواء لفترة طويلة.
• إذا تم تناول الدواء لفترة طويلة، يجب مراقبة الطبيب المعالج والخضوع لفحوصات بانتظام وفقًا لتعليماته.
متى يتم تناول الدواء؟
إذا تم إعطاء الدواء مرة واحدة في اليوم، فيوصى بتناوله في الصباح، ولكن يمكن أيضًا تناوله بالحرص على تحديد ساعة معينة في المساء، إذا كان ذلك أكثر ملاءمة. إذا كنت تتناول هذا الدواء مرة واحدة في اليوم، يجب أن يؤخذ في الصباح بشكل منتظم. إذا كنت تتناول الدواء مرتين في اليوم، وفي المساء.
كم من الوقت بعد اومبراديكس يمكنك أن تأكل؟
يجب أن يؤخذ أوميبرازول على معدة فارغة، حوالي نصف ساعة قبل الأكل. للأطفال والرضع يمكن استخدام المستحضر السائل. سيحدد الطبيب المعالج الجرعة، وسيقوم الصيدلي بشرح كيفية قياس الجرعة الدقيقة للطفل.
هل يجوز قطع، سحق، هرس أو مضغ؟
يجب ابتلاع كبسولات لوسك كاملة. يمكن لأي شخص يجد صعوبة في بلع الكبسولة أن يفتحها ويبلع محتوياتها أو يمتص الكبسولة وبالتالي تبتلع محتوياتها. يمكنك كذلك مزج المحتويات مع عصير البرتقال أو الزبادي. يجب استعمال الخليط في غضون 30 دقائق.
يجب ابتلاع كبسولات أومبراديكس كاملة. يمنع سحقها، هرسها، قطعها أو مضغها.
كيف يتم تخزين الدواء؟
كبسولات لوسك: يجب تخزين الدواء في مكان جاف وعند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية. بعد فتح العلبة لأول مرة يجب تناول الدواء في غضون 3 أشهر.
كبسولات أومبراديكس: يجب حفظ الدواء في عبوته الأصلية ودرجة حرارته لا تزيد عن 25 درجة مئوية.
محلول الشرب أوميبرازول: يتم تحضير المحلول في مختبر مخصص لتحضير الدواء. يجب الاحتفاظ به وفقًا للتعليمات المكتوبة على الملصق الملصق على القارورة فورًا بعد تعبئتها.
التحذيرات والأعراض الجانبية
ملاحظة على بنود الحمل والرضاعة
المعلومات الواردة في الدليل فيما يتعلق بالحمل والرضاعة الطبيعية ليست معلومات شخصية ولكنها تستند الى معلومات عامة يتلقاها الزبون من قواعد البيانات الطبية القائمة على الأدلة وليس بديلاً عن استشارة طبيب أو أخصائي أو مركز تشوه الأجنة.
هل الدواء يسمح بتناول الدواء أثناء الحمل؟
يُسمح باستخدام أوميبرازول أثناء الحمل للنساء اللاتي يعانين من قرحة في المعدة، أو قرحة الاثني عشر أو التهاب المريء بسبب الارتجاع. ومع ذلك، فإن تناول أوميبرازول أثناء الحمل يتطلب توصية الطبيب المعالج ومتابعته.
هل يسمح بتناول الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية؟
يكاد لا يفرز الدواء في حليب الأم. ومع ذلك، فإن تناول أوميبرازول أثناء الرضاعة تتطلب توصية من الطبيب المعالج ومتابعته.
هل يسمح بشرب الكحول أثناء العلاج بالدواء؟
من غير المعروف ما إذا كان الكحول يؤثر على الدواء. ومع ذلك، يمكن أن يسبب شرب الكحول الغثيان والقيء وتفاقم أعراض في الجهاز الهضمي.
هل يجوز القيادة أثناء العلاج بالدواء؟
بشكل عام يجب ألا يؤثر الدواء على القدرة على القيادة. ومع ذلك، نادرا ما يسبب دوار واضطرابات في الرؤية. في مثل هذه الحالة، بالطبع، يُمنع القيادة وتشغيل الآلات الخطرة.
متى يجب عدم استخدامه؟
• إذا كنت شديدة الحساسية لأحد أو أكثر من مكونات الدواء أو لأدوية أخرى ينتمي إلى عائلة مثبطات مضخة البروتون مثل بانتوبرازول، لانكوبرازول، رابيرزول، أسومبيرزول.
• إذا كنت تعاني من ألم أثناء بلع الطعام، أو تقيؤ أو دم في البراز أو براز أسود.
• إذا كنت تتناول أدوية معينة. التفاصيل موجودة في بند "التفاعلات بين الأدوية".
تحذيرات هامة
• التاريخ الطبي. قبل استعمال أوميبرازول يجب إبلاغ الطبيب المعالج بشأن التاريخ الطبي: الأمراض والحالات الطبية الحالية والماضية. يجب أيضًا إبلاغه بأي أدوية إضافية تتناولها، بما في ذلك المكملات الغذائية.
• اضطرابات في الجهاز الهضمي. إذا كنت تتعالج بالدواء - أو حتى قبل ذلك - تعانون من اضطرابات شديدة في الجهاز الهضمي مثل الدم في البراز، البراز الأسود، عن القيء أو النزيف أو البقع البنية في القيء يجب إبلاغ الطبيب المعالج على الفور.
• فقدان الوزن. إذا كنت تعالج بأوميبرازول - أو حتى قبل ذلك - وتفقد وزنك بشكل ملحوظ دون تغيير النظام الغذائي، يجب إبلاغ الطبيب المعالج بأسرع وقت ممكن.
• الإسهال الحاد. إذا ظهر إسهال شديد أثناء العلاج بالدواء يجب إبلاغ الطبيب المعالج بذلك. قد يأمر الطبيب في مثل هذه الحالة بإجراء فحص للبراز لاستبعاد احتمالية الإصابة بعدوى الجهاز الهضمي.
• مدة العلاج. لا تتجاوز فترة العلاج التي أمر بها الطبيب المعالج. في بعض الحالات قد يطلب الطبيب الإستعمال المنتظم للدواء.
• الشراء بدون وصفة طبية. يمكن شراء الدواء بدون وصفة طبية في عبوات مخصصة من 14 كبسولة لعلاج حرقة المعدة الناتجة عن الارتجاع (لمن هم في سن 18 وما فوق). يمكن استخدام الدواء الذي تم شراؤه بدون وصفة طبية لمدة 14 يومًا كحد أقصى. إذا استمر الشعور بالحموضة بعد 14 يومًا، يجب التوجه الى الطبيب المعالج.
• أعراض مرض الذئبة في الجلد. في حالات نادرة قد يتسبب الدواء في تطور أعراض الذئبة في الجلد. إذا ظهر طفح جلدي على الجلد مصحوبًا بألم في المفاصل أثناء العلاج بالدواء، فيجب إبلاغ الطبيب المعالج بذلك.
• هشاشة العظام (تسرب الكالسيوم) وزيادة خطر الاصابة بالكسور. الاستخدام المطول للدواء أكثر من عام (يزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام. والنتيجة هي زيادة خطر الإصابة بالكسور. إذا كنت تعاني من هشاشة العظام يجب عليك إبلاغ الطبيب المعالج بذلك. وفي هذه الحالة قد يصف لك الطبيب مكمل غذائي يحتوي على الكالسيوم وفيتامين D وإحالتك إلى فحص كثافة العظام.
انخفاض مستويات المغنيسيوم في الدم (نقص مغنيزيوم الدم). نادرا ما تستخدم يؤدي الاستخدام المطول للدواء إلى انخفاض مستويات المغنيسيوم في الدم. يزداد خطر حدوث ذلك إذا كنت تتناول أدوية إضافية تسبب انخفاضًا في مستويات المغنيسيوم في الدم مثل هيدروكلوروثيازيد. يجب إبلاغ الطبيب إذا كنت تعاني من أعراض نقص مغنسيوم الدم مثل آلام العضلات، تشنجات العضلات، الرعشة، عدم انتظام ضربات القلب، رجفان وتقلبات المزاج.
• تليف كبدى. يجب إبلاغ الطبيب المعالج إذا كان لديك فشل كبدي. بأي فرصة قد يطلب منك هذا الطبيب تناول جرعة مخفضة من أوميبرازول.
• الفشل الكلوي. نادرًا ما يؤدي تناول الدواء إلى الفشل الكلوي. قد يقرر الطبيب المعالج إجراء فحوصات دم دورية لتقييم وظائف الكلى.
• نقص فيتامين B12. قد يؤدي الاستخدام المطول للدواء إلى انخفاض امتصاص فيتامين B12 من الجهاز الهضمي. مع الاستخدام المطول من المتوقع أن يقرر الطبيب المعالج أنه يجب إجراء تحاليل الدم لتحديد نسب الفيتامين في الدم.
اضطراب في الفحوصات المخبرية. قد يؤثر استخدام الدواء على نتائج فحوصات الدم المصممة لتحديد معدل عنصر يسمى CGA (والذي يستخدم للإشارة إلى وجود أنواع معينة من الأورام). إذا كنتم على وشك إجراء فحوصات دم لتحديد مستويات هذا المكون، يجب على الشخص إبلاغ الطبيب يتناول دواء أوميبرازول. قد يطلب منك الطبيب التوقف عن تناول الدواء قبل الفحص.
ما هي الأعراض الجانبية المحتملة؟
الأعراض الجانبية التي تتطلب عناية طبية فورية
تقدم هنا قائمة بالأعراض الجانبية المحتملة لأوميبرازول والتي تتطلب منك التوقف عن استخدام الدواء واستشارة الطبيب على الفور. وتجدر الإشارة إلى أن هذه أعراض جانبية غير شائعة في الغالب وبعضها نادر الحدوث.
• أعراض فرط الحساسية: أعراض جلدية (مثل طفح جلدي، انتفاخ، احمرار، تهيج)؛
تورم في أحد أو أكثر من الأعضاء التالية: الوجه، الجفون، الشفتين، اللسان، الحنجرة؛ صعوبة في التنفس، بحة في الصوت، ضيق في الصدر. قد تترافق هذه الأعراض مع ارتفاع في درجة الحرارة.
• أعراض متلازمة ستينسون جونسون أو متلازمة التحفيز الكهربائي TENS للعصب عبر الجلد مثل الاندفاع، تقرحات في الجلد، تقشير مفاجئ للطفح الجلدي، تهيج واحمرار الجلد، ظهور تقرحات في الفم، الأنف أو العينين.
• أعراض فشل الكبد مثل التعب الملحوظ، الضعف، الغثيان، القيء، قلة الشهية، براز شاحب، بول داكن، يرقان في العينين أو الجلد (يرقان).
• أعراض الفشل الكلوي مثل صعوبة التبول، سلس البول، وذمة الأطراف، دم في البول.
• أعراض انخفاض مستويات المغنيسيوم في الدم (نقص مغنيسيوم الدم) مثل آلام العضلات. تشنجات عضلية، رعشة في اليدين، فقدان الشهية، غثيان، زيادة في النبض، بطء النبض، رجفان.
• أعراض انخفاض مستويات الصوديوم في الدم (انخفاض حرارة الجسم) مثل جفاف الفم وزيادة العطش. الارتباك، الضعف، تقلبات المزاج، فقدان الشهية، ضعف ملحوظ، سرعة النبض، الدوخة، الإغماء.
• براز أسود، دم في البراز.
• آلام شديدة في البطن.
• القيء.
• الإسهال الحاد.
• خسارة الوزن دون تغيير نظامك الغذائي.
• صعوبة البلع.
• ارتفاع في درجة الحرارة، قشعريرة.
• نزيف وكدمات على الجلد.
• آلام في العظام.
• الدوخة والإغماء.
الأعراض الجانبية الشائعة لأوميبرازول
صداع، آلام في البطن، إمساك، إسهال، غثيان.
أعراض جانبية غير شائعة لأوميبرازول
أعراض جانبية غير شائعة من نعاس أوميبرازول، اضطرابات النوم، دوار، طفح جلدي، حكة في الجلد، شعور عام بالتوعك، زيادة مستويات إنزيمات الكبد في الدم.
اعراض جانبية نادرة لاوميبرازول
عدوى الجهاز الهضمي (من جرثومة تسمى المطثية العسيرة)، انخفاض عدد خلايا الدم، تفاعلات الحساسية، متلازمة ستيفنز جونسون، انخفاض مستويات الصوديوم في الدم، انخفاض مستويات المغنيسيوم في الدم، عدم وضوح الرؤية، تغيرات في الذوق، الأرق، جفاف الفم، تساقط الشعر، الارتباك، هلوسات، اضطرابات النوم، اكتئاب، ضيق في التنفس، فشل كلوي، فشل كبدي، يرقان، زيادة التعرق، حساسية لأشعة الشمس، أعراض الذئبة في الجلد، تضخم الثدي لدى الرجال (تثدي الرجل)، ضعف العضلات، آلام المفاصل، فقدان الشهية، دم في البول، انخفاض كثافة العظام، دوار، طنين في الأذنين.
التفاعلات بين الأدوية
قبل البدء في استعمال هذا الدواء يجب إبلاغ الطبيب المعالج عن أي دواء آخر تتناوله، بما في ذلك أي مكملات غذائية.
الأدوية التي لا يجب تناولها مع أوميبرازول
الأدوية المستخدمة لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية HIV نلفينفير وإتزنبير السبب: قد يقلل أوميبرازول من مستويات هذه الأدوية في الدم ويضعف فعاليتها.
الأدوية الأخرى التي تتفاعل مع أوميبرازول
• بعض الأدوية من عائلة TKI لعلاج السرطان. قد يقلل الأوميبرازول من امتصاص هذه الأدوية ويقلل من فعاليتها. بعض هذه الأدوية، مثل أرلوتينيف، يوصى بعدم تناول أوميبرازول. قد يوافق الطبيب على إعطاء أوميبرازول مع أدوية أخرى في هذه العائلة، مثل الجيفيتينيف والبازوفانيف، ولكن في هذه الحالة سينصحك الطبيب بعدم تناولهما معًا، ولكن سيكون هناك فصل في تناولهما.
• الفينيتوين، دواء يستخدم لعلاج الصرع. قد يزيد أوميبرازول من مستويات الأدوية في الدم. إذا وافق الطبيب على الدمج يجب مراقبة مستويات الفينيتوين في الدم.
• الديجوكسين، دواء يستخدم لعلاج قصور القلب. قد يؤدي دمجه مع أوميبرازول إلى زيادة مستويات الديجوكسين في الدم. إذا وافق الطبيب على الدمج يجب مراقبة مستويات الديجوكسين والأملاح (الصوديوم والبوتاسيوم والمغنيسيوم) في الدم.
• كلوبيدوجريل، دواء مضاد لتخثر الدم. قد يضعف هذا المزيج من فعالية دواء كلوبيدوجريل. قد يوافق الطبيب على الدمج، ولكنه قد يصف دواء آخر من عائلة مثبطات مضخة البروتون PPI، مثل بانتوبرازول.
• ديازيبام، دواء مضاد للاختلاج. قد يؤدي الدمج بين مستويات الديازيبام في الدم وتزيد من مخاطر آثاره الجانبية. يجب استشارة الطبيب المعالج.
• وارفارين، دواء مضاد للتخثر. قد يغير الدمج بين مستويات الواربرين في الدم. إذا وافق الطبيب على الدمج يجب إجراء فحوصات INR لفحص الجلطات الدموية.
• تاكروليموس، دواء يمنع رفض الأعضاء المزروعة. الدمج مع أوميبرازول قد يزيد من مستويات الدم في تاكروليموس. قد يوافق الطبيب على الدمج ولكن أيضًا قد يصف دواء آخر مثل بانتوبرازول أو فيموتيدين.
الميثوتريكسات، دواء لعلاج التهاب المفاصل، الصدفية وأنواع معينة من سرطان. قد يؤدي الدمج مع أوميبرازول إلى تسمم الميثوتريكسات. قد يوافق الطبيب على الدمج (ثم يراقب مستويات الميثوتريكسات في الدم)، ولكنه قد يصف لك أيضًا علاج دوائي آخر.
• كلاريثروميسين، مضاد حيوي من عائلة الماكروليد. قد يكون الدمج مع أوميبرازول يسبب زيادة في مستويات أوميبرازول في الدم. يمكن عادة الدمج بين هذين الدوائين للمرضى الذين يعانون من هيليكوباكتر بيلوري.
• الأدوية المضادة للفطريات من عائلة أزوليم:
أ. فيريكونازول. قد تكون هناك زيادة في مستويات أوميبرازول وفاريكونازول في الدم. قد يوافق الطبيب على الدمج، لكنه يوصي بجرعة مخفضة من أوميبرازول.
ب. بوسكونازول. قد يؤدي الدمج مع أوميبرازول إلى تقليل مستويات البوزكونازول في الدم. من يوصى بتجنب هذا المزيج.
ج. إيتراكونازول وكيتوكونازول. قد يتسبب هذا المزيج في انخفاض مستويات إيتراكونازول والكيتوكونازول في الدم. قد يوصي طبيبك بدواء آخر مضاد للفطريات.
• ليفوثيروكسين، هرمون الغدة الدرقية. قد يكون الدمج مع أوميبرازول ضارًا في فعالية الهرمون. يمكن الدمج بين الأدوية ولكن يجب مراقبة وظيفة الغدة الدرقية، خاصة في بداية العلاج أو بعد زيادة الجرعة.
• ريفامبيسين، مضاد حيوي يستخدم لعلاج السل. قد يقلل الدمج من فعالية اومبرازول. يجب استشارة الطبيب المعالج.
• سانت جون وورت (نبتة العرن المثقوب)، وهو مضاد للاكتئاب. قد يقلل الدمج من فعالية أوميبرازول. يجب استشارة الطبيب المعالج.
• مستحضرات الحديد. قد يقلل أوميبرازول من امتصاص الحديد. قد يوافق الطبيب على الدمج، لكنه سيراقب مستويات الهيموجلوبين ومستويات خلايا الدم الحمراء.
تزيد الأدوية المدمجة مع الأوميبرازول من خطر الإصابة بنقص مغنسيوم الدم
• الأدوية المتغيرة من عائلة الثيازيد مثل هيدروكلوروثيازيد بالإضافة إلى مدرات البول الأخرى مثل فوروساميد. قد يوافق طبيبك على الدمج، لكنه سيراقب مستويات المغنيسيوم في الدم.
• الستيرويدات (المنشطات)، مثل بريدنيزون، مع الاستعمال لفترة طويلة. فإن الدمج يزيد من مخاطر علاج هشاشة العظام والكسور.
