لا يخطر لأي شخص بالغ ومسؤول فكرة أنه من الممكن أن يدمن على المخدرات. بالرغم من أن هذه الظاهرة لا يتّم الإبلاغ عنها دائما، الا انها تحصل للكثير من الناس وبالأخص عند جيل الشباب.
يمكن لإدمان المخدرات والتعوّد على شتّى أنواع المواد المخدّرة جسديا وعاطفيا تغيير نمط الحياة. لذلك من المفضّل الاعتراف بوجود المشكلة من أجل حلّها.
ماذا يعني إدمان المخدرات؟
إدمان المخدرات (بالإنجليزيّة: Drug abuse, Drug addiction) هو الاعتماد على مخدّر أو دواء ما، المسموحة أو غير المسموحة قانونيّا.
لا يستطيع الشخص المدمن السيطرة على رغبته في تعاطي المخدّر: يشعر الشخص بالرغبة في تعاطي المخدّر بالرغم من الضرّر الذي يُحدثه. في غالب الأحيان، لا يستطيع المدمن التخلّص من المخدرات، وعادةً ما يحتاج الى إطار إعادة تأهيل لمساعدته.
غالبا ما تكون المُعطيات لدينا عن إدمان المخدرات أقل مما هي عليه في الحقيقة.
والسبب: مدمنين كُثُر لا يطلبون المساعدة.
ما الذي يسبب إدمان المخدرات؟
هنالك عدّة أسباب ترفع من أخطار الإدمان، ويمكن تقسيمها لقسمين:
عوامل البيئة المحيطة: هل هنالك أشخاص يتعاطون أو مدمنون على المخدرات في الدائرة الاجتماعية القريبة؟ هل المخدّر متوفّر في البيئة الذي يتعايش فيها الشخص؟
وراثي (جيني): هنالك عامل وراثي بالانحياز للإدمان، فكل شخص الذي يوجد لدى أحد من أهله إدمان على المخدرات، يزداد خطر الإدمان عنده.
ما هي أعراض إدمان المخدرات؟
كل مخدّر له أعراض مختلفة. فأعراض مخدّر القنب الهندي (الماريخوانا) لا تشبه أعراض مخدّر الهيروين. ومع ذلك هنالك أعراض إدمان شائعة لجميع المخدرات تقريبا:
1. الشعور بالحاجة للمخدّر بشكل دائم، كل يوم، وفي بعض الأحيان أكثر من مرة في اليوم.
2. الفشل في محاولات الكفّ عن تعاطي المخدّر.
3. مصاريف ماليّة كبيرة على شراء المخدّر.
4. تبنّي أفعال جديدة التي لم تحدُث من قبل، من أجل الاستمرار في تعاطي المخدّر، مثل الكذب، والسرقة، والتستّر.
5. الشعور بالحاجة للمخدّر لمواصلة الحياة اليوميّة.
6. حُكم معطوب (غير سليم) – وهذا يتسبّب في أذيّة المدمنين على المخدرات وعلى أخرين أيضا. مثل عدم التردد في القيادة تحت تأثير المخدّر.
7. استثمار المزيد من الوقت والموارد للحصول على المخدّر وتعاطيه.
تتطلّب فئة جيل الشباب اهتمامًا خاصًا، لأنه ومع الأسف، تعاطي المخدرات لدى هذه الفئة شائع جدًا في السنوات الأخيرة وآخذ بالازدياد.
الأعراض البارزة لتعاطي المخدرات لدى الفئة العمريّة هذه: مشاكل في المدرسة، إهمال المظهر الخارجي، تغيير سلوكي، تعب وانخفاض الدافع، تديُّن المال من أي مصدر ممكن وبالأخص من الأهل.
كم من الوقت يستغرق الإدمان؟
الإدمان على المخدرات هي مشكلة مزمنة. ويوصى دائما بمواصلة التأهيل النفسي- الاجتماعي، حتى بعد إعادة تأهيل ناجحة والتعافي، وذلك من خلال أطر داعمة للذين تمّ إعادة تأهيلهم. ويوصى بذلك لأنه من السهل لشخص كان مدمن أن يعود لتعاطي المخدرات. الأطر الداعمة يمكنها مساعدة الذين تعافوا بعدم تعاطي المخدرات مرة أخرى.
كيف يتمّ تشخيص المدمن على المخدرات؟
يتطلّب التشخيص الأولي بشكل عام تدخّل طبيب العائلة الشخصي، طبيب نفسي، عالِم نفسي، عاملة اجتماعيّة وأيضا منظمات رفاهية أخرى. عادة ما تكون الإحالة الأولى من شخص قريب من المدمن وليس المدمن بنفسه – غالبا ما يكون قريب من العائلة.
تُطلب بعض الفحوصات الجسديّة بعد التشخيص الأوّلي (بما في ذلك فحوصات دم وصورة للصدر) وملائَمة خطّة إعادة تأهيل مناسبة.
كيف تتم معالجة مدمني المخدرات؟
يتم علاج الإدمان على مرحلتين: إعادة تأهيل جسديّة ويليها تأهيل نفسي-اجتماعي. علاج المدمنين في إسرائيل ليس بمسؤولية صندوق المرضى وانما بمسؤولية منظمات أخرى التابعة لوزارة الصحة ووزارة الرفاه الاجتماعي. ويوجد أيضا أطر إعادة تأهيل أخرى في المنظمات المحليّة والمجالس.
فيما يلي منظمات إعادة التأهيل لخدمة المدمنين:
1. منظمات إعادة التأهيل الجسدي. وإذا لزم الأمر يمكن إعادة التأهيل السريري.
2. محطات علاج بواسطة بدائل للمخدرات. وإذا لزم الأمر بعد إعادة التأهيل باستخدام بدائل للمخدرات، يُحال المدمن لمحطات علاج كهذه. في هذه المحطات يُعطى للمدمن البدائل، بالإضافة الى متابعة طبيّة منظّمة.
3. محطات استشارة وعلاج. يمكن إعطاء علاج نفسي-اجتماعي للمدمن ولأفراد عائلته في هذه المحطات.
4. أطر تأهيل بعد إعادة التأهيل الجسدي.
5. نُزُل ومجموعات علاجيّة.
6. مجموعات دعم للذين تعافوا.
هل من الممكن وجود مضاعفات؟
يمكن وجود عدّة مضاعفات لمدمني المخدرات التي من شأنها أن تؤثر سلبًا على جميع الأصعدة في حياتهم:
1. مضاعفات نفسية-اجتماعيّة: مشاكل في الحياة الزوجيّة والعائليّة، صعوبات في العمل، إشكاليّات مع القانون، صعوبات اقتصادية، وازدياد نسبة التفكير في الانتحار.
2. مشاكل جسديّة وطبيّة متعدّدة: إصابة خطيرة في القلب، حتى سكتة قلبيّة والموت، إصابات عصبيّة ونفسيّة متعدّدة، ازدياد الخطورة في فعل حوادث الطرق، ازدياد الخطورة بالإصابة بأمراض مُعديَة كالإيدز، التهاب الكبد B و C (هيباتيتيس) – بالأخص من استعمال مشترك للإبر.
ما هي العلامات التحذيريّة التي تتطلّب عناية طبيّة فوريّة؟
يُرجى تلقّي المساعدة عند الشك بأن شخص ما أدمن المخدرات. يوجد في البلاد منظمات عدّة تابعة لوزارة الصحّة ووزارة الرفاه الاجتماعي التي يمكنها المساعدة بالتأهيل وإعادة التأهيل اللازم. اضغطوا هنا للائحة الكاملة للمنظمات المساعدة في إعادة التأهيل.
متى سأعود للحالة الطبيعيّة؟
المدّة الزمنيّة المطلوبة لإعادة التأهيل تتغيّر من شخص الى آخر بحسب نوع المخدّر المُتعاطى ودرجة الإدمان. بشكل عام، بعد علاج إعادة التأهيل الحاد لعدّة أسابيع، يدخل المُتعالَج لسلسلة من التأهيل النفسي-الاجتماعي ومن الممكن أن يستمر بذلك لعدة أشهر. من المفضل أيضا لأبناء العائلة الاستعانة بمساعدة منظمات مهنيّة من أجل الحصول على دعم مهنيّ.
كيف يمكن التعايش مع الميول للإدمان؟
على كل من كان مدمنًا للمخدرات في الماضي أن يبذُل كل الجهد للامتناع عن تعاطيها مرة أخرى.
لذلك من المفضل طلب مساعدة أُطُر دعم قائمة، والامتناع عن التواصل مع الأشخاص المدمنين لكيلا يجذبوا المتعافين مرة أخرى للمخدرات.
بالإضافة الى ذلك، يجب توخي الحذر من فكرة "تعاطي المخدرات مرة واحدة فقط" لن يؤثر على سيرورة إعادة التأهيل، التي يفكّر فيها كثير من المتعافين جديدا. "مرة واحدة فقط" هو طريق مؤكد للعودة للإدمان. بما في ذلك، من المستحسن المواظبة على فعل المهام المُعطاة في برنامج التأهيل التي أعطاها المعالج المهني.
د. روت جوفين هي اخصائية طب العائلة
د. امير كريفوي هو طبيب نفسي اخصائي ومدير القسم (ب) لكبار السن في مركز الصحة النفسية جيها من مجموعة كلاليت
