حول الدواء
ملاحظة عامة
المعلومات الواردة في الدليل ليست بديلاً عن الاستشارة أو أساسًا للتشخيص الطبي. لمزيد من المعلومات التفصيلية عن الأدوية، يرجى الرجوع إلى نشرة المستهلك، المعتمدة من قبل وزارة الصحة. لأية أسئلة أخرى يجب استشارة الطبيب المعالج أو الصيدلي.
ما هو تأثير الدواء؟
اوغمينتين (Augmentin)، اموكسيكلاڤ- تيڤع ( Teva-Amoxiclav) وماكليڤان (Maclivan) هي الأسماء التجارية للمضادات الحيوية من فصيلة البنسلين (ينتمي البنسلين شبه الاصطناعي إلى المجموعة الفرعية) التي تحتوي على مكونين نشطين - الأموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك.
يستخدم الدواء لعلاج عدة أنواع من الالتهابات البكتيرية، بما في ذلك التهابات الأذن الوسط (التهاب الأذن)، التهاب الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية)، عدوى الجهاز التنفسي، الالتهاب الرئوي، عدوى المسالك البولية، التهابات الجلد، التهابات الأنسجة الرخوة والتهابات المفاصل أو العظام. كما يصفه أطباء الأسنان في كثير من الأحيان في حالات الالتهاب البكتيري في الأسنان أو اللثة أو تجويف الفم.
يُسوَّق هذا المضاد الحيوي على شكل أقراص وفي صورة سائل (محلول للشرب). يتم تسويق كل من الأقراص ومحاليل الشرب بتركيزات مختلفة. لا يجوز التبديل بين أنواع المستحضرات دون استشارة الطبيب المعالج أو الصيدلي.
يمكن أيضًا إعطاء هذا الدواء عن طريق الحقن، ولكن فقط بوصفة طبيب وفقط في العيادة أو المستشفى.
متى يبدأ تأثير الدواء؟
أحيانًا يستغرق الأمر بضعة أيام حتى تبدأ في الشعور بالتأثير الكامل للمضادات الحيوية. يجب توخي الحذر طوال مدة العلاج على النحو الذي يحدده الطبيب وليس تقصيرها حتى لو شعرت بتحسن.
كم من الوقت يستغرق تأثير الدواء؟
تستمر مدة تأثير الدواء طالما يتم تناوله (لفترة زمنية حسب تعليمات الطبيب المعالج).
كيف يتم تناول الدواء:
أقراص
هل يلزم وصفة طبية؟
نعم
الجرعة وارشادات الاستعمال
الكبار
ما هي الجرعة المعتادة؟
يتم تحديد جرعة الدواء من خلال تركيز الأموكسيسيلين في القرص (تركيز المادة الفعالة الأخرى، حمض الكلافولانيك، هو نفسه في جميع الأقراص).
على سبيل المثال، قرص واحد من 250 ملليغرام، وقرص واحد من 500 ملغرام وقرص واحد يحتوي على 875 مليغرام على نفس تركيز حمض الكلافولانيك، وتركيز فقط يختلف أموكسيسيلين فيه. لذلك فإن حبتين سعة 250 ملليغرام لا تساوي قرصًا واحدًا من عيار 500 ملليغرام.
250 ملليغرام: قرص واحد ثلاث مرات في اليوم.
500 ملليغرام: قرص واحد ثلاث مرات في اليوم.
875 ملليغرام: قرص واحد مرتين في اليوم. في حالات الالتهاب الشديد (مثل التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الأذن الوسطى، الالتهاب الرئوي أو عدوى المسالك البولية): قرص واحد ثلاث مرات في اليوم.
الفشل الكلوي: يجب تخفيض الجرعة حسب تعليمات الطبيب المعالج.
ارشادات الإستعمال
• يجب الحرص على تناول الجرعة ووتيرة تناولها ومواصلة العلاج حسب تعليمات الطبيب.
محلول الشرب (أوغمينتين أو ماكليفان)
• يقوم الصيدلي بإعداد المحلول من مسحوق جاف عند صرف الدواء في الصيدلية.
• بعد تحضير المحلول يجب حفظه في الثلاجة. سوف يحدد الصيدلي مدة التخزين القصوى.
• يجب رج العبوة قبل الاستعمال.
• يجب الحرص على قياس الجرعة بدقة بالمليلتر ووفقًا لتوصيات الطبيب والصيدلي.
هل يجب تناولها مع الطعام؟
تناول الدواء مع الطعام يزيد من امتصاصه ويقلل من الآثار الجانبية في الجهاز الهضمي. لذلك يجب تناول الدواء مع الطعام (في بداية الوجبة، أثناء الوجبة أو بعد الوجبة مباشرة، على معدة ممتلئة). لا ينصح بتناول الدواء على معدة فارغة.
هل يجوز تقطيع، سحق، هرس أو المضغ؟
يوصى بتناول القرص كاملاً مع كوب من الماء. إذا كان هناك صعوبة في البلع، فمن الممكن تقطيع القرص، ولكن في هذه الحالة يجب ابتلاع النصفين واحدًا تلو الآخر. لا توجد معلومات حول سحق، مضغ أو هرس الأقراص. يمكن للكبار الذين يجدون صعوبة في بلع الحبوب استعمال محلول الشرب بعد استشارة الطبيب المعالج.
كيف يتم تخزين الدواء؟
تختلف ظروف التخزين حسب نوع المستحضر (أقراص أو محلول للشرب) وحسب الشركة المصنعة له (اسمه التجاري) وفيما يلي التفاصيل:
أقراص أوغمينتين (250 ملليغرام، 500 ملليغرام، 875 ملليغرام): يجب تخزينه الدواء في درجة حرارة الغرفة (لا تزيد عن 25 درجة مئوية). الأقراص معبأة ومغلفة بغطاء من الألومنيوم. يجب استخدامها خلال 30 يومًا من تاريخ فتحها. بعد 30 يومًا يمنع استخدامها.
أقراص ماكليفان: يجب تخزين الدواء في درجة حرارة الغرفة (لا تزيد عن 25 درجة مئوية).
أقراص اموكسيكلاف - تيڤع: يجب تخزين الدواء في درجة حرارة الغرفة (لا أكثر من 25 درجة مئوية).
محلول الشرب أوغمينتين (250 مجم و 400 مجم): يجب تخزين قارورة غير معدة (مسحوق جاف) في درجة حرارة الغرفة (لا تزيد عن 25 درجة مئوية)؛ يجب تخزين العبوة الجاهزة للشرب (بعد أن يحضرها الصيدلي) في الثلاجة واستخدام المستحضر خلال 7 أيام من يوم التحضير.
محلول الشرب أوغمينتين (600 ملليغرام ES): قارورة غير معدة (مسحوق جاف) يحفظ في درجة حرارة الغرفة (لا تزيد عن 25 درجة مئوية). قارورة جاهزة للشرب (بعد أن يحضرها الصيدلي) يجب تخزينها في الثلاجة ويستخدم المستحضر خلال 10 أيام من يوم التحضير.
محلول للشرب ماكليفان (250 ملليغرام أو 400 ملليغرام): قارورة غير جاهزة (مسحوق جاف) يجب تخزينه في درجة حرارة الغرفة (لا تزيد عن 25 درجة مئوية). يجب تخزين القارورة الجاهزة للشرب (بعد أن يحضرها الصيدلي) في الثلاجة واستعمال المستحضر خلال 7 أيام من يوم التحضير.
الأطفال
ما هي الجرعة المعتادة؟
للرضع والأطفال والمراهقين عدة أنواع من المستحضرات تختلف عن بعضها البعض في التركيز المكونات النشطة في المستحضر وشكلها. من المعتاد إعطاء الرضع والأطفال الصغار محلول للشرب ("شراب") وللأطفال الأكبر سنًا والمراهقين القادرين على ابتلاع الأقراص، يمكن إعطاء أقراص.
هناك ثلاث تراكيز من محلول الشرب:
• محلول الشرب يحتوي على 250 ملليغرام أموكسيسيلين لكل 5 ملليليتر (الأسماء التجارية: ماكليفان 250 ملليغرام أو أوغمينتين 250 ملليغرام).
• محلول للشرب يحتوي على 400 ملليغرام من أموكسيسيلين لكل 5 ملليلتر (الأسماء التجارية: ماكليفان 400 ملليغرام أو أوغمينتين 400 ملليغرام)
• محلول للشرب يحتوي على 600 ملليغرام أموكسيسيلين لكل 5 ملليتر (الاسم التجاري: ES 600).
يتم تحديد جرعة الدواء ووتيرة تناولها من قبل الطبيب حسب عمر ووزن الطفل ويعتمد ذلك على نوع الالتهاب ومدى خطورته.
إرشادات الإستعمال
هل يجب تناول الدواء مع الطعام؟
تناول الدواء مع الطعام يزيد من امتصاصه ويقلل من الآثار الجانبية في الجهاز الهضمي. لذلك يجب تناول الدواء مع الطعام (في بداية الوجبة، أثناء الوجبة أو بعد الوجبة مباشرة، على معدة ممتلئة). لا ينصح بتناول الدواء على معدة فارغة.
محلول الشرب (أوغمينتين أو ماكليفان)
• يتم تحديد جرعة الدواء من قبل الطبيب المعالج.
• يجب الحرص على تناول الجرعة ووتيرة تناولها وعلى مواصلة العلاج حسب تعليمات الطبيب.
• يقوم الصيدلي بإعداد محلول الشرب من مسحوق جاف عند صرف الدواء في الصيدلية.
• بعد تحضير محلول الشرب يجب حفظه في الثلاجة. سيشير الصيدلي الى مدة التخزين القصوى في الثلاجة.
• يجب رج الزجاجة قبل الإستعمال.
• يجب الحرص على قياس الجرعة بدقة بالملليلتر ووفقًا لتوصيات الطبيب والصيدلي.
• يجب تناول الجرعة مع الطعام (في بداية الوجبة، أثناء الوجبة أو على الفور بعد الوجبة، أي على معدة ممتلئة).
أقراص أوغمينتين، ماكليفان وأموكيسلاف-تيڤع
• يتم تحديد جرعة الدواء من قبل الطبيب المعالج.
• يجب الحرص على تناول الجرعة ووتيرة تناولها وعلى مواصلة العلاج حسب تعليمات الطبيب.
• يجب تناول الجرعة مع الطعام (في بداية الوجبة، أثناء الوجبة أو على الفور بعد الوجبة، أي على معدة ممتلئة).
• يوصى بتناول القرص كاملاً مع كوب من الماء. إذا كان هناك صعوبة في البلع، فمن الممكن تقطيع القرص، ولكن في هذه الحالة يجب ابتلاع النصفين واحدًا تلو الآخر. لا توجد معلومات حول سحق، مضغ أو هرس الأقراص. يمكن للكبار الذين يجدون صعوبة في بلع الحبوب استعمال محلول للشرب بعد استشارة الطبيب المعالج.
هل يجوز تقطيع، سحق، هرس أو المضغ؟
• يوصى بتناول القرص كاملاً مع كوب من الماء. إذا كان هناك صعوبة في بلع الاقراص يمكن تقطيع القرص الى نصفين ولكن في هذه الحالة يجب ابتلاع النصفين واحد تلو الآخر. لا توجد معلومات بخصوص إمكانية سحق الدواء، المضغ أو هرسه. يمكن للكبار الذين يجدون صعوبة في بلع الحبوب استخدام محلول الشرب بعد استشارة الطبيب المعالج.
هل يجب تناولها مع الطعام؟
تناول الدواء مع الطعام يزيد من امتصاصه ويقلل من الآثار الجانبية في الجهاز الهضمي. لذلك يجب تناول الدواء مع الطعام (في بداية الوجبة، أثناء الوجبة أو بعد الوجبة مباشرة، على معدة ممتلئة). لا ينصح بتناول الدواء على معدة فارغة.
هل يجوز تقطيع، سحق، هرس أو المضغ؟
يوصى بتناول القرص كاملاً مع كوب من الماء. إذا كان هناك صعوبة في بلع الاقراص يمكن تقطيع القرص الى نصفين ولكن في هذه الحالة يجب ابتلاع النصفين واحد تلو الآخر.
لا توجد معلومات حول سحق، مضغ أو هرس الأقراص.
يمكن للبالغين الذين يجدون صعوبة في بلع الحبوب استخدام محلول للشرب وذلك بعد استشارة الطبيب المعالج.
كيف يتم تخزين الدواء؟
تختلف ظروف التخزين حسب نوع المستحضر (أقراص أو محلول للشرب) وتعتمد على الشركة المصنعة لها (اسمها التجاري). فيما يلي التفاصيل:
اقراص اوغمينتين (250 ملليغرام، 500 ملليغرام، 875 ملليغرام): يحفظ في: لدواء في درجة حرارة الغرفة (لا تزيد عن 25 درجة مئوية) الأقراص معبأة ومغلفة بغطاء من الألومنيوم. يجب استعمالها خلال 30 يومًا من تاريخ فتحها. بعد 30 يمنع استعمالها.
أقراص ماكاليفان: يجب تخزين الدواء في درجة حرارة الغرفة (لا تزيد عن 25 درجة مئوية).
أقراص اموكسيكلاف- تيفع: يجب تخزين الدواء في درجة حرارة الغرفة (لا أكثر) من 25 درجة مئوية).
اوغمينتين محلول للشرب (250 ملليغرام و 400 ملليغرام): قارورة غير جاهزة (مسحوق جاف) يجب تخزينه في درجة حرارة الغرفة (لا تزيد عن 25 درجة مئوية)؛ يجب تخزين قارورة جاهزة للشرب (بعد أن يقوم الصيدلي بإعدادها) في الثلاجة واستعمال المستحضر خلال 7 أيام من تاريخ التحضير.
محلول أوغمينتين للشرب (600 ملليغرام ES): قارورة غير جاهزة (مسحوق جاف) يحفظ في درجة حرارة الغرفة (لا تزيد عن 25 درجة مئوية). قارورة جاهزة للشرب (بعد أن يحضره الصيدلي) يجب أن يخزّن في الثلاجة ويستعمل المستحضر خلال 10 أيام من تاريخ التحضير.
محلول ماكليفان للشرب (250 ملليغرام أو 400 ملليغرام): قارورة غير جاهزة (مسحوق جاف) يجب تخزينه في درجة حرارة الغرفة (لا تزيد عن 25 درجة مئوية). يجب تخزين قارورة جاهزة للشرب (بعد أن يحضرها الصيدلي) في الثلاجة واستعمال المستحضر خلال 7 أيام من تاريخ التحضير.
التحذيرات والأعراض الجانبية
ملاحظة حول بنود الحمل والرضاعة
المعلومات الواردة في الدليل فيما يتعلق بالحمل والرضاعة الطبيعية ليست معلومات شخصية ولكنها تستند الى معلومات عامة يتلقاها الزبون من قواعد البيانات الطبية القائمة على الأدلة وليس بديلاً عن استشارة طبيب أو أخصائي أو مركز تشوه الأجنة.
مسموح أثناء الرضاعة
مسموح به مع الكحول
ممنوع أثناء القيادة
هل الدواء مسموح به أثناء الحمل؟
يمكنك استعمال الدواء أثناء الحمل، ولكن بناءً على توصية الطبيب المعالج فقط.
هل الدواء مسموح به أثناء الرضاعة؟
يمكن للمرأة المرضعة استعمال الدواء، ولكن فقط بناءً على توصية الطبيب المعالج.
هل يسمح بشرب الكحول أثناء العلاج بالدواء؟
من غير المعروف ما إذا كان الكحول يؤثر على الدواء. يجب أن نسأل الطبيب المعالج عما إذا كانت الحالة الطبية تسمح بشرب الكحول.
هل يجوز السواقة أثناء العلاج بالدواء؟
قد يؤدي استعمال الدواء إلى الضعف والدوخة وبالتالي يضعف القدرة على القيادة. لا يجوز القيادة إلا بعد التأكد من أن الدواء لا يسبب هذه الآثار الجانبية.
متى يجب عدم استخدامه؟
• إذا كنت تعاني من حساسية شديدة لأحد مكونات الدواء أو أكثر.
• إذا كنت شديدة الحساسية للمضادات الحيوية من البنسلين أو من فصيلة بيتا لاكتام.
• إذا كنت تعانين من مرض التقبيل (كريات الدم البيضاء).
• إذا كان تاريخك الطبي يتضمن أمراض الكبد أو اليرقان بعد تناولك مضادات حيوية.
تحذيرات هامة
• التاريخ الطبي. قبل البدء في استعمال الدواء عليك إبلاغ الطبيب المعالج حول التاريخ الطبي: الأمراض والحالات الطبية الحالية والسابقة. يجب أيضًا إبلاغ الطبيب المعالج بأي دواء إضافي تتناوله، بما في ذلك الأعشاب والمكملات الغذائية.
• أشكال التسويق. يُسوَّق الدواء على شكل أقراص وعلى شكل محلول للشرب في عدة مستحضرات تجارية: أوغمينتين، ماكليفان، أموكسيكلاف-تيڤع. يتم تسويق كل من الأقراص ومحلول الشرب بتركيزات مختلفة.
ممنوع التبديل بين أنواع المستحضرات دون استشارة الطبيب المعالج أو الصيدلي.
على سبيل المثال، يحتوي قرص واحد من 250 ملليغرام، قرص واحد 500 ملليغرام و قرص واحد 875 ملليغرام على نفس تركيز حمض الكلافولانيك، وفقط الهيموكسيسيلين يختلف فيها. وبالتالي فإن حبتين من 250 ملليغرام ليسا مكافئين لقرص واحد عيار 500 ملليغرام.
• فرط الحساسية. لأن الأموكسيسيلين (وهو أحد مكونات الدواء) ينتمي لعائلة البنسلين، يمنع استعماله إذا كنت حساسًا للبنسلين أو المضادات الحيوية بيتا لاكتام (بما في ذلك السيفالوسبورينات).
يمكن التعبير عن الحساسية للدواء بأعراض مختلفة بما في ذلك طفح جلدي طفيف على الجلد. في الحالات الشديدة، قد تظهر الحساسية المفرطة في الحساسية المفرطة (حالة تهدد الحياة) بالإضافة إلى التأثيرات المهددة للحياة على الجلد (مثل متلازمة ستيفنز جونسون). يجب أيضًا إبلاغ الطبيب المعالج إذا كنت شديد الحساسية لطعام معين أو مضاد حيوي أو إذا كان لديك أي مرض تحسسي.
الجرعة والتكرار ومدة العلاج. يتم تحديد جرعة الدواء من قبل الطبيب المعالج. يختلف تواتر تناوله حسب نوع المستحضر الذي يصفه الطبيب (ويمكن أن يتراوح من 2 إلى 3 مرات في اليوم). يجب أن تكون مدة العلاج بدقة حسب تعليمات الطبيب.
• العلاج المطول أو الوقائي. في معظم الحالات، يُعطى الدواء لفترة قصيرة (ما بين 3 و 14 يومًا، حسب نوع العدوى). في بعض الحالات قد يوصي الطبيب باستخدام الدواء على المدى الطويل. قد يتسبب هذا الاستخدام، من بين أمور أخرى، في ظهور عدوى فطرية أو ظهور عدوى بكتيريا المطثية العسيرة في الجهاز الهضمي.
يجب مراقبة المرضى الذين يتلقون علاجًا طويل الأمد من قبل الطبيب المعالج وعمل فحوصات الدم حسب تعليماته.
• الإسهال هو أحد الأعراض الجانبية الشائعة لهذا المضاد الحيوي. ومع ذلك، نادرًا ما يؤدي استعمال هذا المضاد الحيوي إلى التهاب القولون. راجع الطبيب إذا لاحظت أعراضًا مثل الإسهال الحاد المصحوب بظهور مخاط أو دم على البراز أو ألم في البطن أو ارتفاع في درجة الحرارة.
• الفشل الكلوي. المرضى الذين يعانون من قصور كلوي أو إعطاء كمية صغيرة من البول يحتاجون إلى تعديل جرعة الدواء حسب حالتهم. يجب استشارة الطبيب المعالج. الجرعات العالية جدًا بالنسبة لمرضى الفشل الكلوي تزيد من خطر حدوث النوبات.
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من التبول بكمية صغيرة من البول، قد يسبب الدواء في بعض الأحيان الى تكوين بلورات في البول. يجب إبلاغ الطبيب المعالج إذا تم إعطاء كمية صغيرة من البول أثناء العلاج بالدواء.
• أمراض الكبد. المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد أو اضطرابات وظيفية في الكبد. نادرا ما يضعف الدواء من وظائف الكبد. إعطاء الدواء لأولئك الذين يعانون من ضعف الكبد يجب أن يتم التعامل معهم بحذر. في حالة ظهور الأعراض يجب إبلاغ الطبيب المعالج على الفور. يتم إعطاء معلومات إضافية قد تشير إلى التهاب الكبد في بند الأعراض الجانبية.
• عدد كريات الدم البيضاء المعدية (داء كثرة الوحيدات المعدية). المرضى الذين يعانون من مرض داء كثرة الوحيدات المعدية ويتناولون الدواء قد يصابوا بطفح جلدي منتشر على الجلد (لاحتوائه على الأموكسيسيلين). لذلك يجب تجنب الدواء للمرضى الذين يعانون من مرض داء كثرة الوحيدات المعدية.
• الفحوصات المخبرية. إذا كنت على وشك إجراء فحص دم أو فحص بول، يجب إبلاغ الطبيب أنك تتناول الدواء. تهدف هذه الفحوصات إلى فحص وظائف الكبد وحالة خلايا الدم الحمراء وفحوصات البول المصممة لمعرفة مستويات السكر في الدم. السبب: قد يؤثر الدواء (بسبب احتوائه على مكون أموكسيسيلين) على نتائج الفحص.
• مواد غير فعالة. تحتوي محاليل الشرب (أوغمنتين وماكليفان) على الأسبارتام (محليات غير طبيعية). الأسبارتام هو مصدر لمادة تسمى فينيل ألامين يمكن أن تكون ضارة للمرضى الذين يعانون من بيلة فيلوكتونينية (PKU)، وهي حالة وراثية نادرة يكون فيها فينيل ألامين متراكم في الدم لأن الجسم غير قادر على تفريغه بشكل صحيح). بالإضافة إلى ذلك، قد تحتوي المحاليل المختلفة على مكونات إضافية، مثل بعض السكريات أو المكونات التي قد تسبب الحساسية. للحصول على معلومات حول المواد غير الفعالة في المستحضر، راجع نشرة المستهلك الخاصة بالدواء.
ما هي الأعراض الجانبية المحتملة؟
غالبًا ما تكون الأعراض الجانبية التي تتطلب استشارة الطبيب غير شائعة بل ونادرة. ومع ذلك، نظرًا لأنها يمكن أن تكون خطيرة، يجب استشارة الطبيب فور ظهورها.
• آثار فرط الحساسية مثل الطفح الجلدي، الحكة، جلد أحمر منتفخ أو متهيج، تقشير الجلد، ضيق التنفس، الصفير، ضيق الصدر، صعوبة في البلع، انتفاخ أحد أو أكثر من الأعضاء التالية: الجفون، الوجه، الشفتين، اللسان، الحلق. قد تترافق هذه الأعراض أيضًا مع ارتفاع في درجة الحرارة ولكنها قد تظهر أيضًا دون ارتفاع في درجة الحرارة.
• ظاهرة تحسسية متأخرة تظهر بعد أيام قليلة من بدء تناول المضاد الحيوي. تشمل الأعراض ارتفاع درجة الحرارة، الطفح الجلدي، آلام المفاصل وتورم الغدد الليمفاوية.
• متلازمة ستيفنز جونسون أو متلازمة TEN، وهي أعراض جانبية نادرة الحدوث يظهر في أحد أو أكثر من الأعراض التالية: احمرار الجلد وتقشره، ظهور بثور على الجلد، تقشر الجلد، احمرار وتهيج العينين، تقرحات في تجويف الفم، الحلق، الأنف والعينين.
• التهاب القولون والإسهال الحاد. أحد الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لـ أموكسيسيلين هو إسهال، ولكن إذا أصبت بإسهال حاد ومستمر مصحوبًا بألم في البطن وتشنجات، أو براز سائل أو دموي - يجب عليك استشارة الطبيب المعالج. قد يكون التهاب القولون الناجم عن بكتيريا المطثية العسيرة.
• أعراض انخفاض في عدد خلايا الدم مثل ارتفاع في درجة الحرارة، قشعريرة، تعب، ضعف شديد، شحوب وظهور كدمات أو نزيف على الجلد.
• أعراض أمراض الكبد مثل الضعف الشديد، الغثيان والقيء، فقدان الشهية، التبول غامق اللون، براز فاتح اللون، اصفرار الجزء الأبيض من العين أو اصفرار الجلد (اليرقان).
• نزيف، كدمات وعلامات زرقاء على الجلد، نزيف من الجهاز الهضمي أو من جهاز البول.
• لسان أسود يبدو مشعرًا.
• التشنجات.
• التهاب الأوعية الدموية الذي يشبه الطفح الجلدي الأرجواني أو الأحمر على الجلد.
الأعراض الجانبية الشائعة
إسهال، فطريات مهبلية، غثيان.
الأعراض الجانبية الغير شائعة
طفح جلدي، حكة، مشاكل في الجهاز الهضمي، دوار، صداع، قلق، فرط النشاط، زيادة في إنزيمات الكبد.
اعراض جانبية نادرة
قصور كبدي، متلازمة ستيفنز جونسون، فرط الحساسية، طفح جلدي واسع الانتشار، تقشير الجلد، ظهور بثور في الجلد وتجويف الفم، تفاعلات جلدية شديدة، انخفاض مستويات خلايا الدم البيضاء، نزيف، التهاب القولون، التهاب الأوعية الدموية (التهاب الأوعية الدموية)، تشنجات، ظهور بلورات في البول.
التفاعلات بين الأدوية
قبل البدء في استعمال هذا الدواء يجب إبلاغ الطبيب المعالج بأي دواء آخر تتناولونه أو من المفترض أن تناوله. هذه هي الأدوية التي يمكن أن تتفاعل مع حمض الكلافولانيك + أموكسيسيلين.
• المضادات الحيوية الأخرى، بما في ذلك المضادات الحيوية التيتراسيكلين والماكروليدات، السلفوناميد والكلورامفينيكول. في بعض الحالات قد يوافق الطبيب على الدمج، على سبيل المثال لعلاج هيليكوباكتر بيلوري.
• مضادات التخثر مثل الوارفارين (الكومادين) مستويات الوارفارين في الدم. في حالة وجود مثل هذا الدمج، يمكن للطبيب مراقبة مستويات INR في الدم.
• البروبينسيد، دواء يستخدم لعلاج النقرس. قد يرفع البروبينسيد مستويات أموكسيسيلين في الدم (وهو العنصر النشط في الدواء مع الحمض الخفيف).
• الوبيورينول، دواء يستخدم لعلاج النقرس. قد يؤدي الدمج مع الوبيورينول إلى زيادة خطر فرط الحساسية للأموكسيسيلين (وهو العنصر النشط في الدواء مع حمض الضوء). يمكن للطبيب أن يوافق على الدمج، لكنه سيراقب الأعراض الجانبية.
• الميثوتريكسات. قد يزيد مكون الأموكسيسيلين من مستويات الميثوتريكسات في الدم. يجب استشارة الطبيب المعالج حول مجموعة الأدوية.
• حبوب منع الحمل. قد تقلل بعض المضادات الحيوية من فعالية حبوب منع الحمل. على ما يبدو، فإن عملية الدمج بين حمض الكلافولانيك + أموكسيسيلين ليس لها أي تأثير على فعالية حبوب منع الحمل. يجب على النساء في سن الإنجاب تناول مضادات حيوية إضافية وكذلك حبوب منع الحمل مع استشارة الطبيب.
• ميكوفينول موبتيل (دواء لعلاج عمليات زرع الأعضاء وعلاج الأمراض المناعة الذاتية): قد يؤدي الدمج بينهما إلى انخفاض في مستويات الدم الفطرية الميكوفينول. يجب استشارة الطبيب المعالج فيما يتعلق بدمج الدواءين.
