ما الذي يتم فحصه في فحص البول؟
يفحص اختبار البول العام مجموعة واسعة من المعايير (أي أنه يتضمن فحوصات مختلفة) وغالبًا ما يتم إجراؤه بشكل دوري. وبمساعدته، يمكن تشخيص أمراض مختلفة - مثل أمراض الكلى وأمراض المسالك البولية والأمراض الأيضية - في مراحل مبكرة جدًا، وأحيانًا حتى قبل ظهور الأعراض.
في اعقاب نتائج فحص البول العام أو بناءً على طلب الطبيب\ة، يمكن إجراء فحص تكميلي يسمى "الفحص المجهري للبول"، حيث يتم فحص النتائج المختلفة تحت المجهر. من الممكن في هذا الفحص تحديد الجزيئات الإضافية التي لا يمكن التعرف عليها في الفحص العام مثل البلورات والخلايا المختلفة والفطريات والبكتيريا.
في بعض المعايير، سيتم عرض النتائج بقيم رقمية، بينما في معايير أخرى، سيظهر على نسخة النتيجة المطبوعة NEG (اختصار Negative) عندما لا يكون المكون الذي تم فحصه موجودًا في العينة.
تحليل نتائج فحص البول العام ومعلومات عن الفحوصات المختلفة المشمولة فيه:
• حموضة البول (pH)
• البروتين في البول (Protein)
• الكيتونات (Ketones)
• الكريات البيض (خلايا الدم البيضاء- Leucocyte Esterase)
• كريات الدم الحمراء (Red Blood Cells ويختصر: RBC)
• الثقل النوعي (Specific Grav U Strip ويختصر: SG)
• النترايت (Nitrites)
• السكر في البول (Glucose U Strip)
• البيليروبين في البول (Bilirubin U Strip)
• اليوروبيلينوجين في البول (Urobilinogen U Strip)
فحوصات البول الأخرى:
• زرع البول (Urine culture)
• جمع البروتين في البول (Protein Urine 24h)
• جمع البول لمستوى الكالسيوم (Calcium Urine 24h)
• جمع البول لمستوى الكرياتينين (Creatinine Urine 24h)
• فحص البروتين Protein Urine 24h Albumin)
• فحص البروتين (Protein Urine 24h Calc)
• فحص البروتين (Protei n Urine 24h Bilirubin)
• فحوصات الألبومين الدقيق والكرياتينين في البول والنسبة بين الألبومين الدقيق والكرياتينين (Microalbumin/Creatinine)
تعليمات لأخذ عينة البول لإجراء فحص عام
أخذ عينة البول حسب التعليمات هي شرطًا ضروريا للحصول على نتيجة موثوقة. فيما يلي التعليمات:
1. يجب المحافظة على النظافة.
أ. يجب غسل اليدين جيداً بالماء والصابون وتجفيفها بالمنشفة.
ب. يجب غسل الأعضاء التناسليّة بالماء الفاتر وتجفيفها بلطف وذلك لتقليل خطر تلوّث العيّنة.
2. يُنصح في حالة فحص وزرع البول أخذ عيّنة من البول الأول في الصباح، لكن إذا لم يكن هناك طلب للزرع، فيمكن إجراء الفحص من عينة عشوائيّة.
3. يُنصح بتجنّب إجراء فحص الدم وقت النزيف (على سبيل المثال وقت الدورة الشهريّة) أو عند وجود الكثير من الإفرازات، إلا إذا كانت هناك تعليمات واضحة من الطبيب لإجراء الفحص حتى في مثل هذه الحالة.
4. يُمنع إجراء الفحص بعد التصوير باستخدام مادة مشعّة (IVP).
5. أداة التجميع - كوب احاديّة الاستخدام ذات غطاء لولبي يصدرها المختبر.
6. طريقة إجراء جمع العينات: يجب جمع البول من وسط الجريان. بعد تنظيف الأعضاء التناسليّة بماء فاتر، يجب بدء التبوّل في المرحاض ومن ثمّ جمع البول من التيار المتدفق في كوب مخصّصة، حتى يمتلئ حوالي نصف حجمه. يجب التخلص من بقية البول في المرحاض مرة أخرى.
7.يجب غلق غطاء الكوب جيدًا والمحافظة على الكوب مغلقة.
8. يجب تسليم العيّنة للعيادة في أسرع وقت ممكن.
الدكتورة يلنا كيرن - ترداي;هي مديرة مختبر الكيمياء الحيوية في منطقة القدس ورئيسة لجنة الكيمياء الحيوية المهنية في كلاليت.