حول الدواء
ملاحظة عامة
المعلومات الواردة في الدليل ليست بديلاً عن الاستشارة وكذلك ليست أساسًا للتشخيص الطبي. للحصول على معلومات أكثر تفصيلاً عن الأدوية، يرجى الاطلاع على نشرة المستهلك المعتمدة من قبل وزارة الصحة. لأية أسئلة أخرى، يتوجب استشارة الطبيب المعالج أو الصيدلي.
لما هو مخصص؟
توبراميسين هو مضاد حيوي من عائلة أمينوغليكوزيد. يُعطى لعلاج العدوى البكتيرية التي تصيب العيون والتي تسببها البكتيريا الحساسة للتوبراميسين.
كيف يتم إعطاء الدواء؟
مرهم للعيون
قطرات للعيون
هل هناك حاجة إلى وصفة طبية؟
نعم
من هو المخول بوصف الدواء في إسرائيل؟
طبيب العيون هو المخول بوصف الدواء.
معلومات اضافية
قطرات العيون توبروم: نشرة بالعبرية والعربية (Tobrom Col. 0.3% 5 ml)؛ رمز التخزين التعريفي: 1000180565; المُسجل: Rompharm; بلد الاستيراد: رومانيا; المستورد: ميداي ماركت.
الجرعة وتعليمات الاستخدام
الكبار
ما هي الجرعة الشائعة؟
قطرات العيون: قطرة واحدة، مرتين في اليوم. في الالتهابات الحادة الجرعة المقبولة هي قطرة واحدة، 4 مرات في اليوم خلال اليوم الأول
وبعد ذلك، قطرة واحدة مرتين في اليوم لمدة 6 أو 7 أيام.
مرهم العيون: الدهن مرتين أو ثلاث مرات في اليوم. في حالات الالتهابات الحادة، قد يطلب الطبيب في بداية العلاج الدهن كل 3 إلى 4 ساعات.
تعليمات الاستخدام
قطرات العيون
• إذا كنتم تضعون العدسات اللاصقة، ووافق الطبيب على استخدامها حتى أثناء العلاج بقطرات التوبراميسين، فيجب إزالتها قبل تنقيط القطرات. بالإمكان إعادة وضع العدسات بعد 15 دقيقة من تنقيط القطرات.
• قبل استخدام القطرات، يجب غسل اليدين جيدًا بالماء والصابون.
• بمساعدة منديل، يجب مسح المنطقة المحيطة بالعينين بلطف.
• يجب فتح القارورة والتأكد من أن القطارة نظيفة.
• بمساعدة الاصبع، يجب ابعاد الجفن السفلي قليلا عن العين.
• يجب تنقيط قطرة واحدة في الفراغ الموجود بين الجفن السفلي والعين. يجب الحرص على عدم ملامسة القطارة للعين.
• يجب ترك الجفن السفلي.
• يجب الضغط بلطف على الزاوية الداخلية للعين، بالقرب من جسر الأنف. أثناء الضغط، يجب الرمش عدة مرات ببطء.
• بمساعدة منديل، يجب بمسح المنطقة المحيطة بالعين من بقايا السوائل مرة أخرى.
• يجب تكرار هذه الخطوات في العين الأخرى – إذا طلب الطبيب معالجة كلتا العينين.
مرهم العيون
• إذا كنتم تضعون العدسات اللاصقة، ووافق الطبيب على استخدامها حتى أثناء العلاج بمرهم التوبراميسين، فيجب إزالتها قبل وضع المرهم. يمكن إعادة وضع العدسات خلال 15 دقيقة بعد دهن المرهم.
• قبل استخدام المرهم، يجب غسل اليدين جيدًا بالماء والصابون.
• يجب فتح الأنبوب وتجنب لمس فمه.
• بمساعدة إصبعك، يجب ابعاد الجفن السفلي قليلا عن العين.
• يجب الضغط بلطف على الأنبوب لإخراج كمية صغيرة من المرهم داخل المساحة الموجودة بين العين والجفن السفلي.
• يجب غمض العين لمدة دقيقة إلى دقيقتين.
• يجب غسل اليدين بعد الاستخدام. ويجب تكرار هذه الخطوات في العين الأخرى إذا طلب الطبيب علاج كلتا العينين.
هل يجب تناوله مع الطعام أم على معدة فارغة؟
غير ذي صلة.
هل يجوز التقسيم، أو السحق أو الطحن أو المضغ؟
غير ذي صلة.
كيف يتم حفظ الدواء؟
قطرات العيون توبركس: يجب حفظ القارورة المغلقة في مكان جاف وبدرجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية. بعد الفتح، يجب استخدام الدواء خلال 28 يومًا.
مرهم العيون توبركس: يجب حفظ الأنبوب في مكان جاف وبدرجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية. بعد الفتح، يجب استخدام الدواء خلال 28 يومًا.
الأطفال
الدواء غير مخصص للأطفال أقل من سنة
قطرات العيون: قطرة واحدة، مرتين في اليوم. في الالتهابات الحادة الجرعة المقبولة هي قطرة واحدة، 4 مرات في اليوم خلال اليوم الأول
وبعد ذلك، قطرة واحدة مرتين في اليوم لمدة 6 أو 7 أيام.
مرهم العيون: الدهن مرتين أو ثلاث مرات في اليوم. في حالات الالتهابات الحادة، قد يطلب الطبيب في بداية العلاج الدهن كل 3 إلى 4 ساعات.
التحذيرات والأعراض الجانبية
ملاحظة حول أقسام الحمل والرضاعة
المعلومات المقدمة في الدليل والمتعلقة بالحمل والرضاعة ليست معلومات شخصية ولكنها مبنية على معلومات عامة مأخوذة من قواعد البيانات الطبية المعتمدة على الأدلة وليست بديلاً عن استشارة الطبيب أو المختص أو مركز التشوه الخَلقي (المسخ).
هل يُسمح بتناول الدواء أثناء فترة الحمل؟
لا توجد معلومات كافية تتعلق بسلامة الدواء للجنين. توصي الجهة المصنعة للدواء بعدم إعطائه للنساء الحوامل، ولكن قد تكون هناك حالات يوافق فيها الطبيب على استخدامه أثناء الحمل. يجب عليك استشارة الطبيب المعالج.
هل يُسمح بتناول الدواء أثناء فترة الرضاعة؟
يمكن للمرأة المرضعة أن تستخدم التوبراميسين – بموافقة الطبيب المعالج – ولكن يجب عليها الالتزام بتعليمات الاستخدام من أجل تقليل امتصاص الدواء في الدم.
هل يُسمح بشرب الكحول أثناء العلاج بالدواء؟
من غير المعروف وجود تأثير ما للكحول على الدواء.
هل يُسمح بالقيادة أثناء العلاج بالدواء؟
قد يؤدي الدواء (سواء في القطرات أو في المرهم) الى تشوش الرؤية. لا يُسمح بالقيادة إلّا بعد التأكد من أن الرؤية طبيعية.
متى يُمنع الاستخدام؟
• إذا كان هناك فرط حساسية لواحد أو أكثر من مكونات الدواء.
• إذا كان هناك فرط حساسية للمضادات الحيوية الأخرى من عائلة أمينوغليكوزيد.
• قبل عمر سنة واحدة.
تحذيرات هامة
• قبل البدء في استخدام الدواء، يجب إبلاغ الطبيب المعالج عن أي دواء آخر تتناولونه، وخاصةً أدوية المضادات الحيوية الأخرى. إذا كنتم تتناولون مضادات حيوية إضافية من عائلة الأمينوغليكوزيد، فقد يقوم الطبيب بمراقبة مستويات الأمينوغليكوزيدات في الدم واعراضها الجانبية. مزيد من المعلومات موجودة في قسم "التفاعلات بين الأدوية".
• قد يكون هناك فرط حساسية تجاه الدواء والذي يتجلى في ردود فعل تحسسية: حكة داخل العين وحولها واحمرار. وفي حالات نادرة قد تظهر حساسية شديدة تتجلى في تورم اللسان والطفح الجلدي وضيق التنفس. في حالة ظهور أعراض فرط الحساسية، يجب إيقاف العلاج والتوجه فورًا الى الطبيب. مزيد من المعلومات موجود في قسم "الاعراض الجانبية الشائعة".
• قد يؤدي الاستخدام المتواصل للتوبراميسين الى تطور التهابات أخرى في العين مثل الالتهاب الفطري. ولذا يجب تجنب الاستخدام المتواصل للدواء. إذا أوصى طبيب العيون باستخدامه بشكل متواصل، فيجب مراجعته بانتظام.
• أثناء العلاج بالدواء، يجب تجنب وضع العدسات اللاصقة – سواء كانت اللينة أو الصلبة.
السبب: قد تمتص العدسات الإفرازات من العين الملتهبة وبالتالي تُصعب عملية الشفاء. بالإضافة إلى ذلك، تحتوي قطرات العيون على مادة حافظة يمكن أن تمتصها العدسات اللاصقة اللينة. إذا كنتم لا تزالون تضعون العدسات اللاصقة، احرصوا على إزالتها قبل استخدام الدواء ولا تعيدونها إلا بعد 15 دقيقة على الأقل من الانتهاء من التقطير (القطرات) أو الدهن (المرهم).
ما هي الأعراض الجانبية المحتملة؟
الأعراض الجانبية التي تتطلب التوجه الفوري الى الطبيب
• أعراض فرط حساسية الجلد (طفح جلدي، تورم، احمرار، حكة، تقشر)، ضيق في التنفس، صفير، تورم واحد أو أكثر من الأعضاء التالية: الجفون، الوجه، اللسان، الشفاه، الحلق. قد تكون هذه الأعراض مصحوبة بارتفاع في درجة الحرارة.
• تغيرات في الرؤية.
• ألم قوي أو حكة قوية في العينين.
الأعراض الجانبية الشائعة
الاحمرار أو عدم الراحة أو الحكة في العينين.
أعراض جانبية غير شائعة.
الصداع، فرط الحساسية، تورم العينين أو الجفون، إفرازات من العينين، جفاف العيون، عيون دامعة، تشوش الرؤية، تساقط الرموش أو الحواجب، تورم الجلد، طفح جلدي، ظهور بقع على الجلد.
تفاعل الأدوية
• استخدام التوبراميسين مع مضادات حيوية أخرى من عائلة أمينوغليكوزيد يزيد من خطر الأعراض الجانبية (خاصة إذا تم إعطاء المضادات الحيوية الأخرى عن طريق الحقن). يوصى بتجنب الاستخدام المتزامن للتوبراميسين والمضادات الحيوية الأخرى من عائلة أمينوغليكوزيد. إذا وافق الطبيب على هذا الاستخدام المتزامن، فقد يتابع بعناية مستويات الدواء في الدم والأعراض الجانبية الجهازية للأمينوغليكوزيدات (مثل تلف الكلى أو السمع).
• إذا تم استخدام مرهم العيون أو قطرات العيون التي تحتوي على الستيرويدات بالتزامن، حينئذٍ يزداد خطر ظهور التهابات بالعينين. وفي مثل هذه الحالات يجب المتابعة المنتظمة لدى الطبيب.
• إذا كنتم تستخدمون أكثر من دواء واحد للعيون، انتظروا 5 دقائق على الأقل بين كل دواء ودواء. إذا كان أحد الادوية عبارة عن مرهم للعيون، فيجب استخدام القطرات أولاً وبعدها فقط استخدموا المرهم.
