بحث

dsdsdsd
النقل بالإسعاف

النقل بالإسعاف - حقوقك

في بعض الحالات، يمكن الحصول على استرداد كامل أو جزئي لتكاليف النقل بالإسعاف إلى غرفة الطوارئ. ما هي تلك الحالات؟ هل يمكن الحصول على استرداد حتى إذا لم يكن هناك استشفاء في المستشفى؟ وماذا يجب عليك فعله للحصول على الاسترداد؟ إليك الدليل الكامل

​​​​​هناك حالات يجب فيها دفع التكلفة الكاملة للنقل بالإسعاف، وحالات أخرى تؤهل للحصول على استرداد جزئي، بينما تُغطي بعض الحالات التكلفة بالكامل. نحن هنا لنوضح الأمور.

إسعاف عادي أو وحدة طبية متنقلة مكثفة (نت"ن) أو إسعاف طبي مكثف (أت"ن): يشير ذلك إلى إسعاف تابع لنجمة داوود الحمراء أو لشركة خاصة مرخصة من قبل وزارة الصحة. للحصول على قائمة الموردين المرخصين: [رابط الموردين المرخصين].

المبالغ المستردة: يتم تقديم المبالغ المستردة وفقًا للتعريفة الخاصة بنجمة داوود الحمراء.​

محتوى المقال​

النقل بالإسعاف الذي انتهى بالاستشفاء في المستشفى

النقل بالإسعاف دون استشفاء

إذا تم نقل المريض بالإسعاف ولكنه رفض الاستشفاء

إذا تم استدعاء إسعاف وقرر الطاقم الطبي عدم الحاجة للنقل

النقل في حالة حادث طرق

نقل مريض نفسي

نقل امرأة حامل أنجبت

نقل المريض من المستشفى إلى المنزل

ما الذي يجب عليك فعله بشأن الدفع أو الاسترداد؟

تم نقلي بالإسعاف وتم ابقائي في المستشفى. هل سأضطر للدفع؟

نقل طارئ والاستشفاء في المستشفى

من المؤهل؟

مريض تم نقله إلى غرفة الطوارئ بواسطة إسعاف (عادي/نت"ن/أت"ن) بسبب حالة طارئة وتم ابقاءه في المستشفى.

ما الذي يحق لي؟

تغطية بنسبة 100% لتكاليف النقل وفقًا لتسعيرة نجمة داوود الحمراء.

ما الذي يجب علي فعله؟

  • إذا كان النقل بواسطة إسعاف تابع لنجمة داوود الحمراء، ستقوم كلاليت بدفع التكلفة مباشرةً لهم.

​*في حال تلقيك طلب دفع من نجمة داوود الحمراء، يُرجى التواصل مع عيادتك في كلاليت (عيادة الأم) للاستفسار وتسوية المبلغ.

نقل لاستشفاء اختياري (مُخطط مسبق)

من المؤهل؟

مريض تم نقله بواسطة إسعاف (عادي/نت"ن/أت"ن) لغرض الاستشفاء الاختياري (مُخطط مسبقًا، مثل جراحة تم تحديد موعدها قبل عدة أشهر)، دون المرور بغرفة الطوارئ.

ما الذي يحق لي؟

تغطية بنسبة 100% لتكاليف النقل وفقًا لتسعيرة نجمة داوود الحمراء.

ما الذي يجب علي فعله؟

يجب الحصول على موافقة مسبقة من مدير العيادة في كلاليت.

تم نقلي بالإسعاف ولكن لم يتم تنويمي في المستشفى. هل سأضطر للدفع؟

في حال عدم البقاء في المستشفى بعد النقل بواسطة إسعاف عادي سيتم فرض تكلفة النقل بالكامل على المريض، باستثناء الحالات المفصلة أدناه.

*زبائن كلاليت موشلام بلاتينوم مستحقون الحصول على تخفيض مالي جزئي لتكاليف الإسعاف في حالات النقل دون الاستشفاء.

حالات النقل التي تخول التغطية حتى دون الاستشفاء:

نقل طارئ بواسطة إسعاف نت"ن/أت"ن بناءً على قرار الطاقم الطبي​

وفاة

فقدان الوعي

الصرع

رد فعل تحسسي يهدد الحياة

تشنج حراري

اعتداء جنسي

حادث عمل

نقل مريض في حالة تمريضية معقدة لتلقي علاج أسنان

مريض يبلغ من العمر 80 عامًا أو أكثر يتلقى مخصصات تمريض وضمان دخل

نقل في يوم الغفران

رفض الاستشفاء في المستشفى

استدعاء إسعاف دون نقل

النقل من المستشفى إلى المنزل

حادث طرق

مريض نفسي

نقل طارئ بإسعاف أت"ن/نت"ن

من المؤهل؟

مريض نُقل إلى غرفة الطوارئ في مستشفى عام بواسطة إسعاف أت"ن/نت"ن ولكنه لم يبقى في المستشفى.

ما الذي يحق لي؟

تغطية بنسبة 50% من تكلفة النقل وفقًا لتسعيرة نجمة داوود الحمراء.

ما الذي يجب علي فعله؟

إذا كان النقل بواسطة إسعاف تابع لنجمة داوود الحمراء:

ستدفع كلاليت مباشرةً لنجمة داوود الحمراء مبلغًا يعادل 50% من تكلفة النقل. سيتعين على المريض دفع المبلغ المتبقي مباشرةً لنجمة داوود الحمراء (سيتم إرسال طلب دفع عبر رسالة SMS).

إذا كان النقل بواسطة إسعاف خاص: يجب على المريض دفع التكلفة الكاملة للنقل ثم تقديم طلب استرداد إلى العيادة الخاصة به. سيتم استرداد 50% من التكلفة وفقًا لتسعيرة نجمة داوود الحمراء.​


النقل بناءً على قرار الطاقم الطبي:

بناءً على توجيه طبيب في عيادة كلاليت أو طبيب مستقل خلال زيارة عيادية

من المؤهل؟

مريض تمت معالجته في عيادة كلاليت أو عيادة طبيب مستقل خلال ساعات الاستقبال، وأمر الطبيب بنقله إلى غرفة الطوارئ بواسطة إسعاف (عادي/نت"ن/أت"ن) ولكنه لم يبقى للاستشفاء في المستشفى.

حتى إذا رفض المريض النقل إلى الطوارئ، يتم تقديم استرداد لتكاليف الإسعاف المستدعى.

ما الذي يحق لي؟

تغطية بنسبة 100% من التكلفة وفقًا لتسعيرة نجمة داوود الحمراء.

ما الذي يجب علي فعله؟

يجب الحصول على تقرير طبي من طبيب كلاليت أو الطبيب المستقل يوضح فيه التوجيه بالنقل إلى الطوارئ بواسطة إسعاف.

اتباع التعليمات الخاصة بالحالة.​

بناءً على توجيه طبيب خلال زيارة منزلية من كلاليت

من المؤهل؟

مريض خلال زيارة منزلية من طبيب كلاليت - التي تم تنسيقها مسبقًا مع عيادة المريض (عيادة الأم) - قرر الطبيب نقله إلى غرفة الطوارئ بواسطة إسعاف (عادي/نت"ن/أت"ن) ولكنه لم يبقى في المستشفى.

الشرط الأساسي: أن يكون المريض مسجلاً لدى الطبيب أو مرتبطًا بالعيادة التي يعمل بها الطبيب.

حتى إذا رفض المريض النقل إلى الطوارئ، يتم تقديم استرداد لتكاليف الإسعاف المستدعى.

ما الذي يحق لي؟

تغطية بنسبة 100% من التكلفة وفقًا لتسعيرة نجمة داوود الحمراء.

ما الذي يجب علي فعله؟

يجب تقديم تقرير زيارة من طبيب كلاليت يتضمن توجيهًا واضحًا للنقل إلى الطوارئ بواسطة إسعاف.

اتباع التعليمات الخاصة بالحالة.

بناءً على توجيه طبيب خلال زيارة منزلية من مقدم خدمة ضمن اتفاقية كلاليت

من المؤهل؟

مريض قرر طبيب زاره في المنزل أنه في خطر جسيم (كما هو محدد في قانون حقوق المريض)، وأمر بنقله إلى غرفة الطوارئ بواسطة إسعاف (عادي/نت"ن/أت"ن) دون أن يتم استشفاءه.

تُمنح الأهلية بشرط استيفاء الشروط التالية:

  • أن يكون الطبيب قد تم استدعاؤه من خلال خدمات الطوارئ المرتبطة باتفاقية مع كلاليت.
  • أن تكون الزيارة قد تمت خلال ساعات إغلاق عيادات كلاليت ومراكز الطوارئ التابعة لها.

 حتى إذا رفض المريض النقل، يتم تقديم استرداد لتكاليف الإسعاف المستدعى.

ما الذي يحق لي؟

تغطية بنسبة 100% من التكلفة وفقًا لتسعيرة نجمة داوود الحمراء.

ما الذي يجب علي فعله؟

تقديم تقرير زيارة من طبيب خدمة الزيارات المنزلية يوضح فيه التوجيه بالنقل إلى الطوارئ بواسطة إسعاف.

اتباع التعليمات الخاصة بالحالة.

بناءً على توجيه طبيب مناوب في عيادة كلاليت خلال الأعياد

من المؤهل؟

مريض تم نقله إلى غرفة الطوارئ بإسعاف (عادي/نت"ن/أت"ن) بناءً على توجيه طبيب مناوب في عيادة كلاليت خلال الأعياد ولكنه لم يُنوم في المستشفى.

حتى إذا رفض المريض النقل إلى الطوارئ، يتم تقديم استرداد لتكاليف الإسعاف المستدعى.

ما الذي يحق لي؟

تغطية بنسبة 100% من تكلفة النقل وفقًا لتسعيرة نجمة داوود الحمراء.

ما الذي يجب علي فعله؟

تقديم تقرير زيارة من الطبيب المناوب يوضح فيه التوجيه للنقل إلى الطوارئ بواسطة إسعاف.

اتباع التعليمات المناسبة للحالة.

بناءً على توجيه طبيب في مركز طوارئ تابع لاتفاقية كلاليت

من المؤهل؟

مريض كان في خطر جسيم (كما هو محدد في قانون حقوق المريض) وتم نقله إلى الطوارئ بإسعاف (عادي/نت"ن/أت"ن) بناءً على توجيه طبيب خلال زيارة لمركز طوارئ تابع لاتفاقية كلاليت، ولكنه لم يُنوم في المستشفى.

حتى إذا رفض المريض النقل، يتم تقديم استرداد لتكاليف الإسعاف المستدعى.

ما الذي يحق لي؟

تغطية بنسبة 100% من تكلفة النقل وفقًا لتسعيرة نجمة داوود الحمراء.

ما الذي يجب علي فعله؟

تقديم تقرير زيارة من الطبيب في مركز الطوارئ يوضح فيه التوجيه للنقل إلى الطوارئ بواسطة إسعاف.

اتباع التعليمات المناسبة للحالة.​

بناءً على توجيه فريق طبي في مكان العمل

من المؤهل؟

مريض تم نقله إلى الطوارئ بإسعاف (عادي/نت"ن/أت"ن) بناءً على توجيه طبيب أو ممرض من فريق الطب المهني خلال فحص في مكان العمل ولكنه لم يبقى في المستشفى.

حتى إذا رفض المريض النقل، يتم تقديم استرداد لتكاليف الإسعاف المستدعى.

ما الذي يحق لي؟

تغطية بنسبة 100% من تكلفة النقل وفقًا لتسعيرة نجمة داوود الحمراء.

ما الذي يجب علي فعله؟

تقديم تقرير زيارة من الطبيب أو الممرض يوضح فيه التوجيه للنقل إلى الطوارئ بواسطة إسعاف.

اتباع التعليمات المناسبة للحالة.​

بناءً على توجيه طبيب أونلاين

من المؤهل؟

مريض حصل على توجيه من طبيب في خدمة "طبيب أطفال أونلاين" أو "طبيب عائلة أونلاين" التابعة لكلاليت لنقله إلى الطوارئ بواسطة إسعاف (عادي/نت"ن/أت"ن) ولكنه لم يُنوم في المستشفى. الشرط الأساسي: أن يتم إصدار التوجيه قبل موعد النقل.

حتى إذا رفض المريض النقل، يتم تقديم استرداد لتكاليف الإسعاف المستدعى.

ما الذي يحق لي؟

تغطية بنسبة 100% من تكلفة النقل وفقًا لتسعيرة نجمة داوود الحمراء.

ما الذي يجب علي فعله؟

تقديم إحالة من طبيب أونلاين توضح الحاجة للنقل بالإسعاف.

اتباع التعليمات المناسبة للحالة.

بناءً على توجيه من مركز التمريض

من المؤهل؟

مريض حصل على توجيه من مركز التمريض التابع لكلاليت لنقله إلى الطوارئ بواسطة إسعاف (عادي/نت"ن/أت"ن) ولكنه لم يُنوم في المستشفى. الشرط الأساسي: أن يتم إصدار الإحالة قبل موعد النقل، وتكون صالحة لمدة 8 ساعات من وقت الإصدار.​

حتى إذا رفض المريض النقل، يتم تقديم استرداد لتكاليف الإسعاف المستدعى.

ما الذي يحق لي؟

تغطية بنسبة 100% من تكلفة النقل وفقًا لتسعيرة نجمة داوود الحمراء.

ما الذي يجب علي فعله؟

تقديم إحالة من مركز التمريض توضح الحاجة للنقل بالإسعاف.

اتباع التعليمات المناسبة للحالة.​

حالة وفاة

من المؤهل؟

  • ورثة مريض تُوفي في طريقه إلى الطوارئ أو داخل غرفة الطوارئ. يجب تقديم تقرير طبي يوضح مكان الوفاة أو تقرير غرفة الطوارئ.

  • ورثة مريض تُوفي في منزله خلال محاولة إنعاش من طاقم الإسعاف. يجب تقديم تقرير الإسعاف (من نجمة داوود الحمراء أو مقدم خدمة خاص) الذي يوضح إجراء محاولة الإنعاش.
  • ورثة مريض تُوفي في منزله دون محاولة إنعاش من قبل طاقم طبي، وتم تأكيد الوفاة من قبل طبيب. يجب تقديم تقرير تحديد الوفاة.

ما الذي يحق لي؟

تغطية بنسبة 100% من تكلفة النقل وفقًا لتسعيرة نجمة داوود الحمراء.

ما الذي يجب علي فعله؟

تقديم المستند المطلوب وفقًا للحالة المذكورة.

اتباع التعليمات المناسبة للحالة.

​حالات نقل الجثمان بالإسعاف لا يتم تمويلها من قبل كلاليت.

فقدان الوعي في مكان عام

من المؤهل؟

مريض فقد وعيه (أُغمي عليه) في مكان عام، وتم استدعاء إسعاف (عادي/نت"ن/أت"ن) من قبل شخص عابر، ولكنه لم يُنوم في المستشفى.

حتى إذا رفض المريض النقل إلى الطوارئ، يتم تقديم استرداد لتكاليف الإسعاف.

  • تعريف "شخص عابر": أي شخص ليس من أفراد العائلة، بما في ذلك الشرطة أو خدمات الإنقاذ الأخرى.
  • تعريف "مكان عام": طريق، مبنى، منطقة، مكان، وسيلة نقل، أو ما شابه ذلك، يكون لعامة الناس أو لفئة معينة منهم حق أو إذن بالدخول إليه، سواء كان الدخول مجانيًا أو مقابل رسوم.

ما الذي يحق لي؟

تغطية بنسبة 100% من تكلفة النقل وفقًا لتسعيرة نجمة داوود الحمراء.

ما الذي يجب علي فعله؟

تقديم تقرير الإسعاف (من نجمة داوود الحمراء أو مقدم خدمة خاص) يوضح أن النقل كان من مكان عام بسبب فقدان الوعي، وأن الاستدعاء تم من قبل شخص عابر.

اتباع التعليمات المناسبة للحالة.​

نوبة صرعية لدى مريض مصاب بالصرع

من المؤهل؟

مريض مصاب بالصرع تعرض لنوبة صرعية وتم نقله إلى الطوارئ بإسعاف (عادي/نت"ن/أت"ن) ولكنه لم يبقى في المستشفى.

ما الذي يحق لي؟

تغطية بنسبة 100% من تكلفة النقل وفقًا لتسعيرة نجمة داوود الحمراء.

ما الذي يجب علي فعله؟

تقديم تقرير الإسعاف أو تقرير الطوارئ يوضح تفاصيل النوبة الصرعية.

اتباع التعليمات المناسبة للحالة.

رد فعل تحسسي يهدد الحياة

من المؤهل؟

مريض تعرض لرد فعل تحسسي يهدد حياته استدعى حقن "إيبينيفرين" (Epipen) أو تلقي محلول وريدي وتم نقله بإسعاف (عادي/نت"ن/أت"ن)، ولكنه لم يبقى في المستشفى.

ما الذي يحق لي؟

تغطية بنسبة 100% من تكلفة النقل وفقًا لتسعيرة نجمة داوود الحمراء.

ما الذي يجب علي فعله؟

تقديم تقرير الإسعاف أو تقرير الطوارئ يوضح تلقي الإيبينيفرين أو المحلول الوريدي بسبب الحالة التحسسية.

اتباع التعليمات المناسبة للحالة.

نوبة تشنج حراري أولى

من المؤهل؟

مريض تعرض لأول نوبة تشنج حراري وتم نقله إلى الطوارئ بإسعاف (عادي/نت"ن/أت"ن)، ولكنه لم يُنوم في المستشفى.

ما الذي يحق لي؟

تغطية بنسبة 100% من تكلفة النقل وفقًا لتسعيرة نجمة داوود الحمراء.

ما الذي يجب علي فعله؟

تقديم دليل في تقرير الإسعاف أو تقرير الطوارئ يثبت أن الحالة هي أول نوبة تشنج حراري.

اتباع التعليمات المناسبة للحالة.

نقل إلى مركز علاجي لحالات الاعتداء الجنسي

من المؤهل؟

مريض كان في حالة وعي غير واضحة وتم الاشتباه في تعرضه لاعتداء جنسي، ونُقل بإسعاف (عادي/نت"ن/أت"ن) إلى مركز علاجي مختص بحالات الاعتداء الجنسي ولكنه لم يُنوم في المستشفى.

ما الذي يحق لي؟

تغطية بنسبة 100% من تكلفة النقل وفقًا لتسعيرة نجمة داوود الحمراء.

ما الذي يجب علي فعله؟

تقديم مستند أو تأكيد من المركز العلاجي.

اتباع التعليمات المناسبة للحالة.

حادث عمل

من المؤهل؟

مريض تعرض لحادث عمل وتم نقله إلى الطوارئ بإسعاف (عادي/نت"ن/أت"ن) خلال 24 ساعة من وقوع الحادث ولكنه لم يُنوم في المستشفى.

ما الذي يحق لي؟

تغطية بنسبة 100% من تكلفة النقل وفقًا لتسعيرة نجمة داوود الحمراء.

ما الذي يجب علي فعله؟

تقديم وثيقة اعتراف بالحادث من مؤسسة التأمين الوطني.

اتباع التعليمات المناسبة للحالة.​

نقل مريض تمريضي معقد لعلاج أسنان طارئ

من المؤهل؟

مريض يبلغ من العمر 72 عامًا أو أكثر، في حالة تمريضية معقدة، وتم نقله بإسعاف لتلقي علاج أسنان طارئ.

ما الذي يحق لي؟

تغطية بنسبة 100% من تكلفة النقل ذهابًا وإيابًا وفقًا لتسعيرة نجمة داوود الحمراء.

ما الذي يجب علي فعله؟

طلب موافقة من عيادة كلاليت الأم للنقل. يمكن طلب الموافقة بعد النقل أيضًا.

يمكن تقديم الطلب بسهولة عبر خدمة كلاليت أونلاين أو التطبيق.

  • نقل كبار السن طريحي الفراش في المنازل أو في مؤسسات تمريضية لا يتم تمويله من قبل كلاليت. يمكن الاستعانة بخدمات الإسعاف التطوعية التي تقدمها منظمات مختلفة.
  • نقل المرضى المقيمين في مؤسسة تمريضية تعمل تحت كود وزارة الصحة يكون على نفقة المؤسسة.

مريض يبلغ من العمر 80 عامًا أو أكثر يتلقى مخصصات تمريض وضمان دخل

من المؤهل؟

مريض يبلغ من العمر 80 عامًا أو أكثر، يحق له الحصول على مخصصات تمريض وفقًا للبند 224(א)(5) أو (6) من قانون التأمين الوطني، وكذلك مخصصات ضمان دخل (يجب استيفاء الشروط مجتمعة)، وتم نقله إلى غرفة الطوارئ بواسطة إسعاف عادي ولكنه لم يُنوم في المستشفى.

ما الذي يحق لي؟

استرداد بنسبة 50% من تكلفة النقل وفقًا لتعريفة نجمة داوود الحمراء.

ما الذي يجب علي فعله؟

تقديم شهادة من مؤسسة التأمين الوطني تثبت استحقاق مخصصات التمريض وضمان الدخل.

اتباع التعليمات المناسبة للحالة.

يوم الغفران

من المؤهل؟

مريض تم نقله بواسطة إسعاف (عادي/نت"ن/أت"ن) خلال مساء يوم الغفران (من الساعة 16:00 حتى الساعة 20:00 بعد انتهاء يوم الغفران)، ولكنه لم يُنوم في المستشفى.

ما الذي يحق لي؟

تغطية بنسبة 100% من تكلفة النقل وفقًا لتعريفة نجمة داوود الحمراء.

ما الذي يجب علي فعله؟

اتباع التعليمات المناسبة للحالة.

رفض البقاء للاستشفاء

من المؤهل؟

مريض تم نقله إلى غرفة الطوارئ بواسطة إسعاف وكان من المفترض أن يُنوم في المستشفى ولكنه رفض التنويم.

ما الذي يحق لي؟

تغطية بنسبة 100% من تكلفة النقل وفقًا لتعريفة نجمة داوود الحمراء.

ما الذي يجب علي فعله؟

تقديم خطاب خروج من غرفة الطوارئ يوضح أن المريض رفض التنويم.

اتباع التعليمات المناسبة للحالة.

استدعاء إسعاف دون نقل

من المؤهل؟

مريض تمت معالجته في منزله من قبل طاقم إسعاف نت"ن/أت"ن (طبيب/مسعف)، وقرر الفريق الطبي أنه لا حاجة لنقله إلى غرفة الطوارئ.

ما الذي يحق لي؟

استرداد بنسبة 50% من تكلفة النقل وفقًا لتعريفة نجمة داوود الحمراء.

ما الذي يجب علي فعله؟

تقديم تقرير الإسعاف (من نجمة داوود الحمراء أو مزود خدمة خاص).

اتباع التعليمات المناسبة للحالة.

​في حال قرر الطاقم الطبي الحاجة للنقل والمريض رفض: يتحمل المريض التكلفة الكاملة لطلب الإسعاف.​

حادث طرق

نقل انتهى بالاستشفاء في المستشفى

من المؤهل؟

مريض تم نقله إلى غرفة الطوارئ بواسطة إسعاف (عادي/نت"ن/أت"ن) بعد إصابته في حادث طرق وتم تنويمه في المستشفى.

ما الذي يحق لي؟

تغطية بنسبة 100% من تكلفة النقل وفقًا لتعريفة نجمة داوود الحمراء.

ما الذي يجب علي فعله؟

تقديم شهادة رسمية ومطبوعة من الشرطة حول الحادث.

اتباع التعليمات الخاصة بالحالة.

نقل لم ينتهِ بالتنويم

من المؤهل؟

مريض تم نقله إلى غرفة الطوارئ بواسطة إسعاف نت"ن/أت"ن بعد إصابته في حادث طرق ولكنه لم يُنوم في المستشفى.

ما الذي يحق لي؟

تغطية بنسبة 100% من تكلفة النقل وفقًا لتعريفة نجمة داوود الحمراء.

ما الذي يجب علي فعله؟

1. جمع المستندات التالية:

  • شهادة رسمية ومطبوعة من الشرطة حول الحادث.
  • إشعار دين من نجمة داوود الحمراء/مزود خدمة خاص يوضح أن النقل تم بواسطة نت"ن/أت"ن.

2. اتباع التعليمات الخاصة بالحالة.

​في حال النقل بواسطة إسعاف عادي وعدم التنويم: يجب التواصل مع شركة التأمين المسؤولة عن تغطية الحادث.

المريض النفسي

نقل انتهى بالبقاء بالمستشفى

الحالة 1

من المؤهل؟

مريض تم نقله إلى غرفة الطوارئ بواسطة إسعاف (عادي/نت"ن/أت"ن) بسبب حالة طارئة وتم تنويمه في مستشفى نفسي.

ما الذي يحق لي؟

تغطية بنسبة 100% من تكلفة النقل وفقًا لتعريفة نجمة داوود الحمراء.

ما الذي يجب علي فعله؟

  • إذا كان النقل بواسطة إسعاف نجمة داوود الحمراء: تقوم كلاليت بدفع التكلفة مباشرة إلى نجمة داوود الحمراء.
  • إذا تلقيت طلب دفع من نجمة داوود الحمراء: يجب التوجه إلى عيادة الأم في كلاليت للتحقق وتسوية المبلغ.
  • إذا كان النقل بواسطة إسعاف خاص: يجب اتباع التعليمات ذات الصلة.

الحالة 2

من المؤهل؟

مريض تم نقله بواسطة إسعاف (عادي/نت"ن/أت"ن) من منزله إلى غرفة الطوارئ في مستشفى عام، ومن هناك إلى مستشفى نفسي بواسطة إسعاف، وتم ابقاءه لاستكمال العلاج.

ما الذي يحق لي؟

تغطية بنسبة 100% من تكلفة النقل وفقًا لتعريفة نجمة داوود الحمراء، لكل من النقل من المنزل إلى الطوارئ في المستشفى العام، ومن الطوارئ إلى المستشفى النفسي.

ما الذي يجب علي فعله؟

إذا كان النقل بواسطة إسعاف نجمة داوود الحمراء: تقوم كلاليت بدفع التكلفة مباشرة إلى نجمة داوود الحمراء.

إذا تلقيت طلب دفع من نجمة داوود الحمراء: يجب التوجه إلى عيادة الأم في كلاليت للتحقق وتسوية المبلغ.

إذا كان النقل بواسطة إسعاف خاص: يجب اتباع التعليمات ذات الصلة.

​إذا تم نقل المريض من منزله إلى مستشفى نفسي بأمر تنويم صادر عن طبيب نفسي لوائي وتم تنويمه، فإن التكلفة تكون على حساب الجهة التي أصدرت الأمر.​

نقل لم ينتهِ بإبقائه لاستكمال العلاج

الحالة 1

من المؤهل؟

مريض تم نقله بمبادرته بواسطة إسعاف (نت"ن/أت"ن) من منزله إلى مستشفى نفسي أو إلى قسم نفسي في مستشفى عام، ولم يتم ابقاءه.

ما الذي يحق لي؟

تغطية بنسبة 50% من تكلفة النقل وفقًا لتعريفة نجمة داوود الحمراء.

ما الذي يجب علي فعله؟

اتباع التعليمات ذات الصلة بالحالة.

الحالة 2

من المؤهل؟

مريض تم نقله بواسطة إسعاف (نت"ن/أت"ن) من منزله إلى غرفة الطوارئ في مستشفى عام، ومن هناك إلى قسم نفسي في مستشفى نفسي، ولم يتم تنويمه.

ما الذي يحق لي؟

استرداد بنسبة 50% من تكلفة النقل وفقًا لتعريفة نجمة داوود الحمراء (الاسترداد يشمل النقل من المنزل إلى غرفة الطوارئ في المستشفى العام فقط).

ما الذي يجب علي فعله؟

اتباع التعليمات ذات الصلة بالحالة.​

نقل امرأة حامل أنجبت

الحالة 1

من المؤهل؟

امرأة حامل تم نقلها بواسطة إسعاف إلى غرفة الطوارئ أو إلى مستشفى، وتم تنويمها ووضعت مولودها.

  • إذا حدثت الولادة خلال 72 ساعة من النقل: تكون التكلفة على حساب مؤسسة التأمين الوطني.
  • إذا حدثت الولادة بعد 72 ساعة أو أكثر من النقل: تكون التكلفة على حساب كلاليت.

ما الذي يحق لي؟

تغطية بنسبة 100% من تكلفة النقل وفقًا لتعريفة نجمة داوود الحمراء.

ما الذي يجب علي فعله؟

  • إذا كان النقل بواسطة إسعاف نجمة داوود الحمراء: تقوم كلاليت أو التأمين الوطني بدفع التكلفة مباشرة إلى نجمة داوود الحمراء.
  • إذا تلقيت طلب دفع من نجمة داوود الحمراء: يجب التوجه إلى عيادة الأم في كلاليت للتحقق وتسوية المبلغ.
  • إذا كان النقل بواسطة إسعاف خاص والتكلفة على حساب كلاليت: يجب اتباع التعليمات ذات الصلة.

الحالة 2

من المؤهل؟

امرأة حامل تم نقلها إلى غرفة الطوارئ أو المستشفى، وتم تنويمها ووضعت جنينًا ميتًا أو توفي المولود بعد الولادة.

  • إذا كان التنويم حتى الأسبوع الـ 22 من الحمل: تكون التكلفة على حساب كلاليت.
  • إذا كان التنويم بعد الأسبوع الـ 22: تكون التكلفة على حساب مؤسسة التأمين الوطني.

ما الذي يحق لي؟

  • تغطية بنسبة 100% من تكلفة النقل وفقًا لتعريفة نجمة داوود الحمراء.

ما الذي يجب علي فعله؟

  • إذا كان النقل بواسطة إسعاف نجمة داوود الحمراء: تقوم كلاليت أو التأمين الوطني بدفع التكلفة مباشرة إلى نجمة داوود الحمراء.
  • إذا تلقيت طلب دفع من نجمة داوود الحمراء: يجب التوجه إلى عيادة الأم في كلاليت للتحقق وتسوية المبلغ.
  • إذا كان النقل بواسطة إسعاف خاص والتكلفة على حساب كلاليت: يجب اتباع التعليمات ذات الصلة.
​في حالة ولادة امرأة في المنزل وتم نقلها بواسطة إسعاف خلال 24 ساعة من الولادة وتم تنويمها لمدة لا تقل عن 12 ساعة: تكون تكلفة النقل على حساب مؤسسة التأمين الوطني.​

النقل بالإسعاف من المستشفى إلى المنزل

بشكل عام: النقل بالإسعاف من المستشفى إلى منزل المريض يتطلب دفع التكلفة مباشرة لمزود الخدمة.

في الحالات التالية يتم تغطية التكلفة بالكامل (وفقًا لتعريفة نجمة داوود الحمراء):

  • نقل مريض من التنويم في المستشفى أو من غرفة الطوارئ إلى تنويم منزلي حاد.
  • النقل إلى التنويم المنزلي الحاد بعد نقل المريض من هناك إلى غرفة الطوارئ وقرار عدم مكوثه للعلاج.

ما الذي يجب علي فعله؟

مطلوب تصريح من وحدة متابعة العلاج.

اتباع التعليمات المناسبة للحالة.

​نقل مريض مصاب في حادث إرهابي بواسطة إسعاف إلى غرفة الطوارئ - تكلفة النقل تتم تغطيتها بواسطة مؤسسة التأمين الوطني.

ما الذي يجب علي فعله؟

إذا تلقيت طلب دفع من مزود خاص (مع أو بدون البقاء في المستشفى)

1. قم بدفع التكلفة بالكامل للنقل.

2. قدم طلب استرداد إلى العيادة الخاصة بك في كلاليت (عيادة الأم) مرفقًا بالمستندات التالية:

  • تقرير الطوارئ.
  • تقرير الإسعاف.
  • مستندات ذات صلة بحالتك (كما هو موضح أعلاه بجانب كل حالة).
  • فاتورة أصلية أو إيصال أصلي يوضح الدفع للإسعاف.

إذا انتهى النقل بالتنويم يجب إرفاق أحد المستندات التالية:

  • تقرير الاستشفاء.
  • تصريح من مركز التنويم في المستشفى.
  • تصريح التنويم من مكتب الاستقبال في المستشفى.​

إذا تلقيت طلب دفع من نجمة داوود الحمراء (بدون دفع) للنقل بدون الاستشفاء

1. قدم المستندات التالية إلى العيادة الخاصة بك في كلاليت (عيادة الأم):

  • تقرير الطوارئ.
  • تقرير الإسعاف.
  • مستندات ذات صلة بحالتك (كما هو موضح أعلاه بجانب كل حالة).
  • طلب الدفع من نجمة داوود الحمراء.

2. كلاليت ستقوم بتسوية الدفع مباشرة مع نجمة داوود الحمراء.

إذا دفعت طلب الدفع من نجمة داوود الحمراء للنقل بدون الاستشفاء

قدم طلب استرداد إلى العيادة الخاصة بك في كلاليت (عيادة الأم) مرفقًا بالمستندات التالية:

  • تقرير الطوارئ.
  • تقرير الإسعاف.
  • مستندات ذات صلة بحالتك (كما هو موضح أعلاه بجانب كل حالة).
  • فاتورة أصلية أو إيصال أصلي يوضح الدفع للإسعاف.
​إذا تلقيت طلب دفع من نجمة داوود الحمراء على الرغم من البقاء للاستشفاء تواصل مع العيادة الخاصة بك في كلاليت (عيادة الأم) للتحقق وتسوية المبلغ.



* المعلومات الواردة في الدليل هي معلومات عامة فقط. يرجى مراجعة في شروط الاستخدام وحماية المعلومات

الانضمام إلى كلاليت

الانضمام إلى كلاليت

كلاليت بحر مليء بالثروات....ترغبون بالحصول على بعضها؟

املأوا البيانات ومندوبنا سيتصل بكم

املأ بياناتك وسنرد عليك في أقرب وقت ممكن

الحقول المطلوبة

قم بالتحديد على الخيار الأمني

يرجى ملاحظة أنه تقدم معلومات شخصية حساسة في النموذج

Accessibility