فرط نشاط الغدة الدرقية (هيبرثيروئيديزم)

فرط نشاط الغدة الدرقية ( بالانجليزية: Hyperthyroidism هيبرثيروئيديزم) هي الحالة التي تفرز فيها الغدة الدرقية هرمونات زائدة.

لماذا يحدث ذلك؟

قد ينجم فرط نشاط الغدة الدرقية عن عدة أسباب:  مرض المناعة الذاتية للغدة الدرقية (داء غريفز -الدُّرَاق الجُحُوظِيّ)، كتل بالغدة الدرقية تفرز هرمونات زائدة، التهاب فيروسي بالغدة الدرقية اضافة الى أسباب أخرى.

ما هي أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية؟

العلامات الشائعة هي العصبية، خفقان القلب، التعرق الزائد، الاسهال، التململ، عدم تحمل الحرارة، الأرق، رجفة طفيفة وفقدان الوزن (على الرغم من الشهية العادية أو المرتفعة). وكذلك أحيانًا يكون هناك انتفاخ في العينين (فقط مع زيادة النشاط على خلفية مرض غريفز) وتورم في الرقبة.

كيف يتم التشخيص؟

يمكن تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية -  كذلك قصور الغدة الدرقية – عن طريق فحص TSH.

ما هو علاج فرط النشاط؟

هنالك ثلاثة طرق لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية:

علاج دوائي – بشكل عام، هذا هو العلاج الاولي الذي يُعطى وغالبًا ما يكون فعّالًا جدًا. وفي معظم الحالات يُعطى العلاج الدوائي لفترة تمتد حتى عام على الأقل. وأحيانًا يُعطى العلاج لمدة سنتين.

علاج جراحي –  في حالات نادرة يكون من الضروري استئصال الغدة الدرقية، اذا كانت كبيرة جدًا أو اذا كان هناك أعراض جانبية كبيرة للأدوية. يَحل هذا العلاج مشكلة فرط النشاط بشكل فوري، ولكن قد ينطوي عليه مضاعفات مرتبطة بالعملية الجراحية نفسها.

اضافة الى ذلك، اذا كان هناك استئصال كامل للغدة الدرقية، بعد العملية الجراحية،  سيكون هناك حاجة لعلاج دوائي كبديل لهرمونات الغدة الدرقية. هذا العلاج يكون مطلوب أحيانًا حتى بعد الاستئصال الجزئي للغدة الدرقية.

علاج اليود المُشع – علاج فعّال وبسيط يعتمد على سحق الغدة الدرقية بمساعدة اليود المُشع حيث يتم ابتلاعه على شكل كبسولة. 

سيصاب عدد كبير من المتعالجين بهذه الطريقة في مرحلة لاحقة بقصور الغدة الدرقية. عدد قليل من المرضى (حوالي 15%) سيحتاجون لعلاج اضافي باليود المُشع.

البرفسور دانية هيرش كلورمن هي أخصائية في طب الغدد الصماء والطب الباطني وطبيبة رفيعة في معهد الغدد الصماء في مركز بيلينسون الطبي